重癥支氣管哮喘治療中采用無創正壓通氣方法的治療效果評價

劉國亮

（江西省南昌市進賢縣人民醫院，江西 南昌 331700）

支氣管哮喘作為一種常見的疾病[1]，其病因很多，如遺傳因素、變應原和促發因素等，患者常常因病情的惡化而危及生命。因為支氣管哮喘患者數量龐大，臨床研究足夠深入，所以臨床上可使用的藥物與治療方式不只一種[2]，但是為了增加對該疾病患者的治療有效率，尋找更加安全可靠的方法非常有意義，本文選取了無創正壓通氣配合治療重癥支氣管哮喘患者，觀察其治療效果，得到如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院重癥支氣管哮喘患者200例，所選時間區間是2018.3.1日～2019.3.1日。

采取入院病歷編號隨機進行分組，其中實驗組（使用無創正壓通氣配合治療）100例，對照組（使用鼻導管通氣配合治療）100例。

實驗組-經統計：性別比例，男性：女性=57：43例；年齡范圍，上限79歲，下限48歲，經計算后年齡平均值（63.35±4.6）歲。

對照組-經統計：性別比例，男性：女性=58：42例；年齡范圍，上限78歲，下限49歲，經計算后年齡平均值（63.46±4.5）歲。

把以上資料經過統計學軟件對比，得出P＞0.05。

1.2 方法

兩組患者均采用相同的治療方式，但需根據患者的實際情況進行相應調整，處理好突發異常狀況，按照醫囑進行服藥。

對照組-使用鼻導管通氣配合治療，用3～6 L/min的氧氣濃度給患者供氧，一天一次。

實驗組-使用無創正壓通氣配合治療，醫護人員設置好模式（S/T），向患者通氣，調節吸氣壓（6～16 cmH2O）與呼氣壓（4～8 cmH2O），呼吸頻率保持在12～20次/min，吸氣與呼氣的比例為1.5～2：1，氧氣濃度選擇0.3～0.45，最小的呼氣末正壓為3～6 cmH2O，最小潮氣量設為5～6 ml/kg，根據患者的病情變化，隨時進行通氣時間的調整。

1.3 觀察指標

觀察記錄兩組重癥支氣管哮喘患者的治療情況（分為：治療無效、治療有效、治療顯效）和治療總有效率。治療總有效率=治療有效+治療顯效。

1.4 統計學處理

對本文所有數據采用SPSS 22.0軟件進行分析，兩組患者的治療情況采用率（%）表示，用卡方進行檢驗；P＜0.05則說明兩組數據的差異具備統計學意義。

2 結 果

實驗組治療總有效率為95.00%（治療有效20例、治療顯效75例），而對照組治療總有效率為71.00%（治療有效35例、治療顯效36例），明顯前者比后者的治療總有效率高，P值＜0.05。如表1。

表1 對比兩組患者治療總有效率的數據[n（%）]

3 討 論

支氣管哮喘作為慢性病的一種[3]，臨床癥狀表現為咳嗽和氣悶、喘息等，治療不得當往往會造成嚴重的后果[4]，目前的支氣管哮喘病治療方式很多，但是常規的治療方式并不能很好的解決患者的一些癥狀，本文嘗試采用無創正壓通氣配合常規的治療，得到了不錯的療效。

本文數據表明，無創正壓通氣配合治療比常規治療的總有效率高，采用該方式治療的100例患者只有1例治療無效，說明采用無創正壓通氣配合治療重癥支氣管哮喘確實療效顯著，這種輔助通氣的方法在治療支氣管哮喘患者時，可以有效的控制患者的病情使其治愈。

總之，對重癥支氣管哮喘患者使用無創正壓通氣配合治療，能增加患者的治療有效率，值得推廣。