重癥監護病房控制多重耐藥菌感染中針對性護理的應用效果分析

劉 卉

（內蒙古呼倫貝爾市人民醫院重癥醫學科，內蒙古 呼倫貝爾 021008）

ICU內主要是免疫功能低下且病情較為復雜的各類高危患者，這也成為ICU的多重耐藥菌感染發生率較高的重要原因之一。多重耐藥菌的控制難度較大，必須制定強有力的護理措施，最大程度的降低感染風險，保障醫院的醫療護理質量[1]。本文將對ICU內多重耐藥菌的感染進行針對性護理的調查研究，現將研究結果報道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月～2018年12月期間收治的100例ICU患者，其中男性患者68例，女性患者32例，年齡范圍在22～86歲。采取隨機分配的方法將患者分為對照組和觀察組。對照組中男性38例，女性12例，平均年齡（55.64±6.28）歲；觀察組中男性30例，女性20例，平均年齡（63.69±5.47）歲，P＞0.05，兩組差異無統計學意義。

1.2 方法

對照組患者實施常規醫療護理。

觀察組患者在對照組實施常規醫療護理的基礎上，進行針對性護理。主要包括以下幾點：（1）對觀察組護理人員進行相關知識的系統培訓，充分認識和了解多重耐藥菌，從思想上加強觀察組護理人員的疾病防控意識。（2）加強ICU消毒管理措施。對已感染的患者，為避免細菌擴散，對患者進行強制隔離，并做好相關標記，重點進行監測。（3）嚴格執行無菌操作。定期對ICU內的設備進行嚴格消毒；觀察組護理人員在接觸患者前，嚴格按照規章制度清洗雙手進行操作，盡可能減少細菌感染等情況的發生。

1.3 觀察指標

（1）將兩組ICU患者的多重耐藥菌感染發生率進行比較；

（2）將兩組護理人員的衛生合格率和個人有效防護合格率進行比較。

1.4 統計學處理

2 結 果

2.1 兩組ICU患者多重耐藥菌感染發生率的情況比較

觀察組患者多重耐藥菌感染發生率的情況明顯低于對照組患者，P＜0.05，差異具有統計學意義，詳見表1。

表1 兩組ICU患者多重耐藥菌感染發生率情況比較（%）

2.2 兩組護理人員的衛生合格率和個人有效防護合格率比較

通過對兩組護理人員以調查問卷的方式進行調查研究，對照組的護理人員在衛生合格率和個人有效防護合格率的得分分別為68.34%和72.16%，而觀察組的護理人員在衛生合格率（86.97%）和個人有效防護合格率（92.76%）兩方面的得分均明顯高于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。

3 討 論

ICU是多重耐藥菌感染的重要場所。由于大部分ICU患者需要進行氣管插管或氣管切開等治療，極有可能損傷患者的呼吸道粘膜，導致細菌侵入；另外，大部分ICU患者免疫功能較差，無法對細菌形成一定的抵御能力，這些都在一定程度上導致了ICU內較高的細菌感染發生率。在詳細了解多重耐藥菌特點的基礎上，實施科學有效的針對性護理措施，可以有效降低ICU內的細菌感染發生率，并嚴格控制細菌的感染范圍[2-3]。結合本次研究結果示，觀察組患者因多重耐藥菌感染引發的感染率明顯低于對照組患者，P＜0.05；觀察組的護理人員在衛生合格率和個人有效防護合格率兩方面的得分均明顯高于對照組，P＜0.05，差異均具有統計學意義。充分證實了上述論點。

綜上，對ICU患者進行針對性的護理，可以有效降低因多重耐藥菌導致的感染，值得引起臨床重視，并系統開展。