田海軍, 林 偉
(信陽農林學院水產學院,河南 信陽464000)
病例教學法(case-based study,CBS)是一種以病例為基礎的教學法[1,2]。病例教學法特別是在醫學及獸醫學課程教學方面病例教學法應用非常廣泛。夏成等人報道了85%的學生認為在獸醫專業臨床實習教學中采用病例分析教學效果良好[3]。寧章勇等認為獸醫臨床病例分析能充分提高理論教學的效率,鞏固和深化所學知識,鍛煉學生解決實際問題的能力[4]。
病例教學法在我國教學改革與發展起到了非常重要的作用與影響,可以培養學生臨床思維,激發學生學習興趣,提高學生的學習成績,病例教學法主要應用于商業、醫學、法學等學科的教育[5-7]。但通過檢索發現,目前在水產動物醫學課程教學方面尚未見到病例教學法的應用報道[8-10]。
《水產動物病害學》是水產養殖學專業學生的必修專業核心課,是一門服務于水產養殖的應用學科,是在養魚生產的基礎上形成、發展而來的,要求學生掌握水產養殖動物疾病的發生原因、病理機制、流行規律以及診斷、預防和治療方法,為今后進行水產動物疾病防治工作打下基礎。
《水產動物病害學》傳統的理論加實驗教學模式容易讓學生學習感到疲倦與厭煩,急需尋找其他行之有效的教學方法。筆者以傳統教學模式與CBS教學模式相結合,選擇水產養殖學專業2個班作為試點,筆者初步探索了病例教學法在《水產動物病害學》教學中的實際效果進行分析,為提高課程教學質量奠定基礎。
信陽農林學院水產學院2016級水產養殖學專業素質拓展班和就業創業2個班,共39名同學,實施病例教學法,與2015級水產養殖學兩個班實施傳統教學法進行對比。實施病例教學法由學生在校內外實習過程中遇到的典型的水產動物臨床實際病例,如小龍蝦五月病、草魚出血病等原始病例資料。
(1)課前準備:①教師反復研討水產動物典型病例設計。
②學生方面:學生隨機分組進行討論。
(2)提出問題:學生提出問題例如“病魚的癥狀?哪些水質指標異常?診斷檢查的各項結果,說明什么問題?”等等。老師整理好病例問題。
(3)搜集資料:學生對病原、癥狀、流行規律、以及診斷預防等方面的問題進行深入地討論。
(4)課堂交流:①學生借助PPT進行匯報,同學踴躍發言進行討論。
②第二次討論:每個小組針對患病水產動物的檢查結果,提出防治措施。
(5)總結提高:教師和學生一起分析總結本次病例。

表1 學生對病例CBS教學法的接受程度調查結果(人%)Table1 Results of students' acceptance of case CBS teaching method (person %)
通過開展病例教學82.0%的同學拓寬了知識面;76.9%的學生促進知識點的理解能力明顯;64.1%的同學明顯提高了語言表達能力;69.2%的同學學習主動性方面明顯提高;84.6%的同學分析解決能力有提高;82.0%的同學搜集文獻能力得到加強;病例教學法明顯提高了76.9%同學的學習效率。具體見表2。

表2 病例CBS教學法的教學效果調查結果(人%)Table 2 Results of investigation on teaching effect of case CBS teaching method (person %)
通過在水產學院2016級水產養殖學拓展班、2016級水產養殖學就業創業班兩個班共計39人開展病例教學法,在2015級水產養殖學拓展班、2015級水產養殖學就業創業班兩個班共計40人開展傳統教學法,期末成績對比結果證明,開展病例教學法學生的考試成績明顯高于傳統教學法組學生,差異具有統計學意義(P <0.05),見表3。

表3 病例教學法與傳統教學法學生成績比較(%)Table3 Comparison between case teaching method and traditional teaching method (%)
《水產動物病害學》理論加實驗的傳統教學法對知識的講解系統性強,但也存在著學生被動學習、師生互動性不夠、學生接觸典型病例的機會偏少、學生對海量學習資源利用率低等較多的弊端,使學生缺少發現問題、解決問題的創新精神。典型的水產動物病例可以使書本知識變得生動形象,內容具體化,有利于學生對水產動物病害學知識的掌握與運用。CBS教學法通過對典型病例進行分析學習,提高學生理論聯系臨床實踐的能力,具有真實、客觀、針對性強的特點,有利于激發學生的學習興趣[10]。調查統計分析顯示:與傳統的教學模式相比,87.2%的同學更喜歡病例教學法這種教學模式,79.5%的同學通過CBS教學拓寬了知識面;76.9%的學生促進知識點的理解能力明顯;64.1%的同學明顯提高了語言表達能力;69.2%的同學學習主動性方面明顯提高;84.6%的同學分析解決能力有提高;82.0%的同學搜集文獻能力得到加強;病例教學法明顯提高了76.9%同學的學習效率;開展病例教學法學生的考試成績明顯高于傳統教學法組學生,差異具有統計學意義(P<0.05)。《水產動物病害學》課程應用CBS教學提高了學生的成績,而且培養了學生解決分析問題、查閱整理資料、語言表達、團隊合作等多方面的能力,受到了學生的喜愛。因此,這種教學方法值得推廣,使廣大學生群體從中受益。