對醫學影像技術專業《人體影像解剖學》課程學習方法的探討

陳開元?劉敬榮

摘要：《人體影像解剖學》是一門以影像設備捕獲的數字圖像為主體的基礎形態學學科，在醫學影像技術專業的學習中具有重要地位，是醫學影像技術專業的根基。然而對于這樣一門內容復雜的形態學學科，學生們的學習存在諸多困難，學習效果不理想。為了改變《人體影像解剖學》的學習效果，本文根據實際經驗，總結歸納了有效學習的方法。

關鍵詞：人體影像解剖;學習方法

《人體影像解剖學》（以下簡稱“影像解剖”）在醫學影像技術專業的學習中具有重要地位，是影像技術的根基，是學習影像診斷、檢查技術、圖像后處理等科目的重要前提。

影像解剖是一門以數字圖像為主體的形態學學科，是建立在系統解剖學和局部解剖學的基礎之上的，繼承了其專業名詞多、解剖結構復雜、毗鄰關系復雜的特性，學習起來有一定的難度。另外，由于影像解剖涉及的圖像是由影像設備捕獲而來的虛擬影像，與實際人體有一定差異，并且CT和MRI所得的圖像是大多是斷層影像，比X線平片更加抽象，這也無疑加大了學習難度。我們時常聽到有學生抱怨太多了、記不住、看不懂、記混了。為了解決這些問題，本文對影像解剖的學習方法進行了深入探討，以期提高學生的學習興趣和效果。

1 影像解剖的學習方法

1.1 做好課前預習

由于課上的信息量十分巨大，因此課前熟悉課本內容顯得尤為重要，只有在課前把課本看過一遍，把大體思路梳理清楚了，才能保證在上課時不會亂了陣腳，能跟上老師的思路。

學習影像解剖，重要的就是記憶，預習時不記，上課也要記，如果上課沒有記，那么課后復習時也少不了要去記，晚記不如早記。況且記憶也不是一勞永逸的，早記憶對于學習更加有利，重復才能達到更好的效果。綜上所述，盡量做到在課前預習的時候就盡量對一些比較基礎的內容進行記憶，如境界分區、成像特點等。

在預習階段遇到難以理解的部分，不應過分糾結，做好標記即可，可待老師講解完畢后再做深入研究。

1.2 課前復習系統解剖學

影像解剖是利用各種成像技術顯示人體結構的數字影像，研究和表達人體解剖結構的形態位置和毗鄰關系及其基本功能的一門學科。無論影像設備的功能多么強大，其圖像始終都不會脫離正常人體的解剖結構。因此，學習影像解剖必須以系統解剖學為基礎，在學習相應的章節之前，應回顧系統解剖學對應章節，必要時可在影像解剖的課本上做相應筆記作為補充。

1.3 熟悉成像原理，明確圖像結構

影像解剖以各種成像技術產生的圖像或“影”為載體，如果我們對圖像的形成原理一無所知，那么在記憶成像特點和影像解剖結構時就難免要死記硬背，不僅學習效果不好，還會導致在學習影像診斷時一頭霧水，在實際工作中也容易發生失誤。因此，要想學懂學好影像解剖，就要了解各種成像技術的原理，掌握各種成像技術的優勢與不足，并根據成像原理和特點正確識別和解釋人體的影像結構。

1.4 培養立體思維，建立實體和斷層之間的聯系

影像解剖不同于實體解剖，CT與MR的圖像多為斷層圖像，即使是X線平片，也是三維結構的二維投影（重疊影像），因此，學習影像解剖就必須建立起三維實體模型，培養空間思維與斷面思維。在斷層影像圖片上，我們經常會遇到某些結構的毗鄰關系，倘若死記硬背，效果肯定不好，最好的方法就是建立立體結構模型，聯系實際，進而想象出斷層結構。

1.5 合理記憶

影像解剖的知識點內容包括：境界、分區、標志性結構、結構配布特點、實體解剖結構、結構毗鄰關系、血管解剖、影像表現特點、X線、CT、MRI、DSA圖譜等，內容復雜，如果不能理清思路，只是從頭到尾死記硬背，學習起來必然十分困難。也正是由于課程有這些知識點，學習可以更加有條理，知識點不會太散。由于每一章節（身體部位）都包含以上這些知識點，在學習和記憶的過程中可以做好不同章節（身體部位）之間的橫向對比，從而形成一套完整的知識體系，達到更好的記憶效果。

記憶是一項長期的任務，不可能一勞永逸，課前、課上、課后都應做到有計劃地記憶。一般在預習時記憶基本內容如境界、分區、標志性結構等。在課上跟著老師的思路走，記憶核心內容，同時復習自己在預習時記憶過的內容。課后根據大綱要求，分清主次地及時復習，還應精讀課本，將細節部分看明白，隨時查缺補漏。在查缺補漏時不應過分糾結所補充的知識點是否完全屬于本章節，只要方便記憶，均可作為課程內容的補充。根據人的遺忘規律，合理安排復習時間，由整體到細節，逐步精細，重復記憶，不應追求一次性記住所有內容。

1.6 課后練習

影像解剖的內容十分繁雜，在記憶后并不能保證精確掌握知識點，因此可通過做練習題的方式可以檢測自己的記憶正確率，對錯誤點進行糾正，這樣能使得記憶更加精準牢固。

1.7 表格歸納法

對于不同的內容，可采取不同的學習方法，比如對一些規律不太明顯的成像特點，借助表格進行歸納整理，就會清晰很多，然后再結合成像原理進行記憶即可。例如對腹部臟器的CT掃描成像特點可做整理如表 1：

1.8 利用學習軟件

對于難以通過文字進行理解的復雜結構，可利用3Dbody等人體仿真軟件進行觀察學習，重點在于理解立體結構，培養立體思維，并可以想象出斷層圖像。

2 結語

實踐證明，有條理的進行學習，比傳統的線性學習更加高效，而且隨著記憶次數的增加，記憶的效果也更好，思路會更加清晰，甚至有新的見解。因此在平時學習中就應有意識的培養自己的學習思維，進而把影像解剖學懂、學會、學精，從而成為合格的臨床“應用型”或“研發型”影像技術人才。（通訊作者（指導老師）：劉敬榮）

參考文獻：

[1] 徐海波，張雪君.人體影像解剖學[M].北京：人民衛生出版社，2016.

基金項目：山東協和學院教改項目“基于崗位能力培養的醫學影像技術本科實踐教學體系構建”（編號：2018xh41）。

（作者單位：山東協和學院）