護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)在子宮肌瘤護(hù)理中的實(shí)施有效性分析

陸秀萍

（興化市第三人民醫(yī)院，江蘇 興化 225700）

子宮肌瘤是女性常見的婦科疾病之一，作為良性腫瘤的一種，在患病后通常采用手術(shù)方法對患者的子宮肌瘤進(jìn)行排除，從而促進(jìn)患者的健康恢復(fù)[1-2]。在進(jìn)行子宮肌瘤切除術(shù)后，對患者所實(shí)施的臨床護(hù)理的質(zhì)量直接關(guān)系到患者的術(shù)后恢復(fù)效果，為此，本文具體以護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)作為研究對象，探究子宮疾病患者護(hù)理的可行方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2018年1月～2019年6月期間我院收治的子宮肌瘤疾病患者共計(jì)81例的患者資料進(jìn)行收集，患者分為對照組41例，試驗(yàn)組40例。其中，對照組患者年齡為35～62歲，患者平均年齡（47.05±5.97）歲，患者疾病病程3個(gè)月～24個(gè)月，患者平均病程（12.35±4.30）個(gè)月。試驗(yàn)組患者年齡為35～59歲，患者平均年齡（47.53±5.39）歲，患者疾病病程3個(gè)月～56個(gè)月，患者平均病程（13.21±4.42）個(gè)月。全部81例患者在參與試驗(yàn)前均接受了臨床健康宣教，對本次試驗(yàn)全程知情并自愿簽署試驗(yàn)知情同意書。上述患者一般資料沒有呈現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，說明其可以作為臨床對照實(shí)驗(yàn)開展的對象。

1.2 方法

對對照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)模式，對試驗(yàn)組患者則采用護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方法開展臨床護(hù)理，其主要內(nèi)容如下：

建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)小組：由護(hù)理科主任支持，在科室建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)小組，每小組內(nèi)由1名主治醫(yī)師、1名護(hù)士長、3～5名護(hù)士構(gòu)成。護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)小組在開展臨床護(hù)理工作時(shí)要做好對患者的護(hù)理記錄，并認(rèn)真總結(jié)患者的護(hù)理需求和在護(hù)理過程中的不恰當(dāng)之處。隨后在每周召開的小組討論會(huì)議上對本周護(hù)理的心得體會(huì)進(jìn)行交流，持續(xù)提升對患者的護(hù)理質(zhì)量。

護(hù)理小組強(qiáng)化教育：基于護(hù)理小組平日對患者進(jìn)行臨床護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，定期對護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)小組進(jìn)行護(hù)理強(qiáng)化教育，護(hù)理強(qiáng)化教育主要是對護(hù)理小組成員護(hù)理技能的再次強(qiáng)化，再次強(qiáng)調(diào)對子宮肌瘤患者開展臨床護(hù)理過程中可能遇到的問題，并對問題解決方法進(jìn)行分析。護(hù)理小組強(qiáng)化教育不僅要包括對護(hù)理人員的技能強(qiáng)化教育，還要包括對護(hù)理人員的護(hù)理文書書寫教育、對患者的護(hù)理服務(wù)態(tài)度教育等，從而才能多方面提升護(hù)理質(zhì)量水平。

收集患者臨床護(hù)理意見：在護(hù)理人員具體實(shí)施各類臨床護(hù)理內(nèi)容的過程中，也需要不斷的與子宮肌瘤患者進(jìn)行溝通，從而才能夠有效的收集患者對于護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的真實(shí)反饋。為此，護(hù)理人員在患者入院時(shí)就要告知患者，如果對臨床護(hù)理有任何不舒適感受要第一時(shí)間告知護(hù)理人員，如果對臨床護(hù)理流程有任何意見和建議也應(yīng)當(dāng)及時(shí)的和護(hù)理人員反映。除了患者自主反映外，護(hù)理人員也應(yīng)當(dāng)定期詢問患者對臨床護(hù)理是否具有意見，避免因患者不愿意主動(dòng)表達(dá)看法而造成護(hù)理治療持續(xù)改進(jìn)效果受到影響。

完善臨床護(hù)理工作流程：在對子宮肌瘤開展護(hù)理的過程中護(hù)理人員還要注重對自身的護(hù)理流程不斷進(jìn)行優(yōu)化，從而才能提升患者的護(hù)理體驗(yàn)。為此，護(hù)理人員在患者入院后可以采用講座、視頻觀看等方法為患者介紹子宮肌瘤疾病及臨床護(hù)理過程，盡可能的幫助患者熟悉后續(xù)的護(hù)理操作，從而更好的配合護(hù)理人員工作。

隨后，對兩組患者的臨床護(hù)理效果進(jìn)行對比分析，分析內(nèi)容包括患者的術(shù)后拆線時(shí)間、術(shù)后排氣時(shí)間、術(shù)后下床時(shí)間對比，患者對于臨床護(hù)理的滿意度對比。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量結(jié)果以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

采用護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的試驗(yàn)組患者在術(shù)后各項(xiàng)恢復(fù)情況良好，要顯著優(yōu)于對照組患者（P＜0.05），兩組患者的具體術(shù)后恢復(fù)情況對比相見表1。

表1 對照組和試驗(yàn)組患者臨床恢復(fù)效果對比（±s）

表1 對照組和試驗(yàn)組患者臨床恢復(fù)效果對比（±s）

術(shù)后下床時(shí)間（h）對照組 41 178.29±10.24 57.62±5.56 28.71±3.96試驗(yàn)組 40 165.31±11.20 40.91±5.28 17.26±2.91 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05組別 n 術(shù)后拆線時(shí)間（h）術(shù)后排氣時(shí)間（h）

3 結(jié) 論

子宮肌瘤疾病的癥狀表現(xiàn)包括患者白帶增多、月經(jīng)周期延長和月經(jīng)量增大等。如不進(jìn)行及時(shí)治療可能會(huì)導(dǎo)致子宮肌瘤疾病誘發(fā)其他類型婦科疾病，進(jìn)而對患者的生活質(zhì)量和身體健康都產(chǎn)生一定的不良影響[3-5]。

然而，在對患者開展臨床護(hù)理的過程中，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)由于患者對于護(hù)理流程不熟悉，護(hù)理人員對操作技巧不熟練等而導(dǎo)致臨床護(hù)理效果不佳的情況產(chǎn)生。而采用護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方法對于患者的子宮肌瘤疾病治療效果顯著，可以加快患者傷口愈合，幫助患者將縮減住院時(shí)間。為此，護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方法值得在臨床進(jìn)行推廣和實(shí)踐。