顱腦腫瘤術后精神障礙的相關分析及護理

楊 雨，李云佳

（中山大學腫瘤防治中心神經外科，廣東 廣州 510000）

顱腦腫瘤手術是臨床上常見的一種外科手術，顱腦腫瘤術后精神障礙一般情況下指大腦遭受不同類型或不同程度的刺激后導致腦組織損傷，使患者的行為、情感、意志、認知等精神活動失調，顱腦腫瘤術的手術時間相對較長，創傷的面積也比較大，非常容易引發患者術后精神障礙，導致患者康復時間有所延長。此次研究對顱腦腫瘤術后患者精神障礙進行相關分析和護理干預，選取我院2019年1月～2020年4月收治的70例顱腦腫瘤術后精神障礙患者作為此次研究的對象，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年1月～2020年4月收治的70例顱腦腫瘤術后精神障礙患者作為此次研究的對象，將70例顱腦腫瘤術后精神障礙患者平均分為兩組，對照組與實驗組，對照組患者35例，男18例，女17例，年齡20～78歲，平均年齡（38.91±4.52）歲。實驗組患者患者35例，男17例，女18例，年齡21～78歲，平均年齡（38.89±4.53）歲。兩組患者均符合此次研究的入選標準，且兩組患者均同意參加此次研究。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統計學意義P＜0.05，具有可比性。

1.2 方法

給予對照組常規護理干預，實驗組在對照組的基礎上給予優質護理干預，并對顱腦腫瘤術后精神障礙的相關分析。護理干預主要包括：安全護理、用藥護理、心理護理等。具體方法如下：①安全護理：護理人員應該給予患者實時觀察，了解患者的意識障礙程度，并做好記錄，若患者意識出現明顯變化應及時通知醫生進行處理，如果患者出現了躁動不安的情況，護理人員應囑咐患者家屬不要強行阻止患者，可以給予患者合適的約束性保護，盡可能避免患者因反抗導致墜床、肢體骨折等意外，對患者使用約束帶是時要注意松緊度，避免對患者造成損傷，等待患者的情緒有所好轉后可以去除約束帶。②用藥護理：可遵醫囑給予患者鎮靜劑藥物，多數鎮靜劑藥物的副作用都比較大，護理人員應該對患者進行觀察，時刻注意是否出現不良反應，護理人員應該了解精神科藥物的基本知識，若有所變化能夠及時察覺。③心理護理：護理人員對顱腦腫瘤術后患者進行護理時應該注意用語和態度，應給予患者愛心、耐心，根據患者的情緒發展對患者制定合理的心理護理干預計劃。并囑咐患者家屬應多關心患者，不可呵斥患者，不要與其爭辯，給予患者鼓勵和安慰，盡可能的減輕患者的心理壓力。相關分析：大腦皮質在中樞神經系統中是一個最高級的中樞，功能相對也比較的復雜，腦組織出現水腫、壞死、出血等情況會導致患者顱內壓增高，并造成壓迫，導致患者出現精神障礙。

1.3 觀察指標

對比兩組患者及其患者家屬對此次護理干預的滿意度，如：非常滿意、滿意、較滿意、不滿意等。

1.4 統計學方法

應用SPSS 16.0軟件對數據進行統計學分析。計量資料采用均數±準差（±s）表示，多組均數之間比較行方差分析，均數之間兩兩相比較行LSD-t檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者及其患者家屬對此次護理干預的滿意度

經此次護理后對照組患者及其家屬總滿意度為23（65.71%）,實驗組患者及其家屬總滿意度為35（100.00%），實驗組患者總滿意度明顯優于對照組（P＜0.05），具有可比性，見表1。

表1 對比兩組患者及其患者家屬對此次護理干預的滿意度[n（%）]

3 討 論

顱腦腫瘤手術后所并發精神障礙的主要因素比較的復雜，腦實質損傷是一個主要的原因，在對患者進行治療時配合護理干預和合理的心理護理能夠有效的改善患者的精神狀態，提高患者的治療依從性和自知能力，在對患者進行護理干預時根據患者的病情進行合理、有效的護理干預能夠及時的發現患者出現精神障礙的原因，并且根據病情進行治療，在對患者進行護理時，護理人員應具有專業的知識和技術，并對患者進行合理的心理護理。此次研究對顱腦腫瘤術后患者精神障礙進行相關分析和護理干預，結果表明：經此次護理后對照組患者及其家屬總滿意度為23（65.71%），實驗組患者及其家屬總滿意度為35（100.00%），實驗組患者總滿意度明顯優于對照組（P＜0.05），具有可比性。

綜上所述，此次研究對顱腦腫瘤術后患者精神障礙進行相關分析和護理干預，能夠有效改善患者的心理狀態，提高患者的治療療效，提高了患者及其家屬的滿意度，值得臨床推廣應用。