淺析家庭訪視在社區(qū)老年慢性病患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值及對(duì)生活質(zhì)量的影響

鄧?yán)颥?/p>

（邵陽(yáng)學(xué)院，湖南 邵陽(yáng) 422000）

就實(shí)際情況而言，我國(guó)開始逐漸步入老齡化社會(huì)，而近年來(lái)人口老齡化的速度也呈現(xiàn)加快的趨勢(shì)，這對(duì)臨床醫(yī)療等方面帶來(lái)了很大的考驗(yàn)和要求，老年精神心理與生理病理特點(diǎn)，決定了一系列慢性病高發(fā)，而且就醫(yī)相對(duì)較為頻繁，影響生活質(zhì)量因素較多，護(hù)理過程中也需要采取恰當(dāng)?shù)挠行Т胧e極對(duì)生活質(zhì)量進(jìn)行優(yōu)化[1]。進(jìn)行規(guī)律的家庭訪視，對(duì)于發(fā)現(xiàn)患者現(xiàn)有疾病問題，緩解患者對(duì)于疾病的焦慮，改善患者精神心理與生理機(jī)能情況有著積極價(jià)值和意義。臨床社區(qū)護(hù)理過程中，采取相應(yīng)的家庭訪視，對(duì)于生活質(zhì)量提高來(lái)說有著較明顯價(jià)值，那么也需要結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行落實(shí)[2]。本次研究就主要圍繞著對(duì)于社區(qū)老年慢性病患者采取家庭訪視之后是否對(duì)其生活質(zhì)量帶來(lái)積極影響進(jìn)行簡(jiǎn)單的分析和探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

所有受試者都是本社區(qū)所管轄的長(zhǎng)期居住老年慢性病群體，總計(jì)70例，然后隨機(jī)分為觀察組（n=35）和對(duì)照組（n=35）。對(duì)照組中，患者年齡分布在65-82歲之間，平均為（73.5±4.2）歲，疾病包括了高血壓、糖尿病、冠心病等。觀察組中，患者年齡分布在65-81歲之間，平均為（73.3±4.1）歲，疾病包括了高血壓、糖尿病、冠心病等。受試者經(jīng)過明確診斷，均為本社區(qū)居住超過一年的患者，并定期復(fù)診。患者精神心理與社會(huì)功能正常，沒有生活不能自理或者精神障礙患者，排除癡呆性疾病或不能配合、溝通的患者。收集所有患者的相關(guān)情況可以發(fā)現(xiàn)，所有受試者彼此之間沒有明顯的不同之處（P＞0.05），可以采取不同措施進(jìn)行措施效果評(píng)價(jià)。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)的社區(qū)護(hù)理干預(yù)，指導(dǎo)患者進(jìn)行自我護(hù)理和身體保健，對(duì)指標(biāo)進(jìn)行觀察，定期進(jìn)行復(fù)查，采取合理的心理護(hù)理措施，圍繞著患者現(xiàn)有健康情況開展針對(duì)性護(hù)理，并做好記錄積極配合醫(yī)生的治療。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，積極開展家庭訪視，每15-20天進(jìn)行一次上門訪視，訪視團(tuán)隊(duì)包括醫(yī)師和護(hù)師，了解患者現(xiàn)有的健康情況，積極進(jìn)行規(guī)律用藥、合理飲食、康復(fù)運(yùn)動(dòng)等方面的干預(yù)，消除患者日常生活中不利于疾病康復(fù)和維持的因素[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者進(jìn)行一階段干預(yù)后的SF-36量表評(píng)分情況進(jìn)行對(duì)比，觀察項(xiàng)目包括了軀體功能、健康情況、心理健康、社會(huì)功能幾項(xiàng)，每項(xiàng)都是百分制，分?jǐn)?shù)越高則表示生活質(zhì)量越好，護(hù)理效果越佳。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)利用SPSS.20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理，臨床生活質(zhì)量評(píng)分作為計(jì)量資料，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）進(jìn)行表示，并采用t和x2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，表示差異較為顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

一階段臨床護(hù)理干預(yù)之后的效果情況收集可以發(fā)現(xiàn)一個(gè)明顯現(xiàn)象，觀察組患者軀體功能、健康情況、心理健康、社會(huì)功能幾項(xiàng)評(píng)分都明顯要比對(duì)照組更高一些（P＜0.05），說明干預(yù)效果和最終成效更好。兩組患者臨床生活質(zhì)量評(píng)分情況對(duì)比詳見表1.

表1 兩組患者臨床生活質(zhì)量評(píng)分情況對(duì)比

3 結(jié) 論

臨床社區(qū)護(hù)理過程中需要積極采取適宜的措施，了解患者現(xiàn)有的疾病特點(diǎn)以及精神心理健康情況，然后積極采取全面的適宜性措施，針對(duì)性進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量與生活質(zhì)量的提高，才可以更好的輔助老年群體身心健康得到保障[4]。那么在進(jìn)行護(hù)理過程中，通過深入的家庭訪視，能夠及時(shí)了解患者現(xiàn)有的生活情況，從生活角度出發(fā)規(guī)避常見的護(hù)理工作風(fēng)險(xiǎn)，提高患者生活質(zhì)量，起到一個(gè)較為明確的積極價(jià)值。通過相應(yīng)措施之后，患者能夠接受更加全面的護(hù)理，而護(hù)理工作也可以有的放矢?jìng)€(gè)性化進(jìn)行，對(duì)老年患者身心健康也有著明確的積極促進(jìn)作用。

如上所述，對(duì)于社區(qū)老年慢性病患者來(lái)說，在進(jìn)行疾病治療與護(hù)理的過程中，原有護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行家庭訪視，對(duì)于提高患者生活質(zhì)量及健康情況有著明確的積極價(jià)值。