PDCA在提高新生兒護理質量中的應用

馬燕霞

（北京市海淀區婦幼保健院，北京 100085）

護理質量是保障臨床治療效果的重要因素之一，新生兒身體抵抗能力較低，因此對臨床護理工作產生了較高的要求，如護理工作質量欠佳，將會威脅新生兒的生命安全[1]。鑒于此，本研究對新生兒護理質量提升方式加以分析，討論PDCA管理形式的應用效果。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

擇取2018年3月至2019年3月我院出生的新生兒56例，利用奇偶法，其中分為實驗組（n=28）與參照組（n=28）。實驗組新生兒男14例，女14例。年齡分布1-16d，均值（8.78±2.31）d。胎齡分布36-41周，均值（39.41±1.37）周。參照組新生兒男16例，女12例。年齡分布1-15d，均值（8.75±2.28）d。胎齡分布36-42周，均值（39.47±1.41）周。新生兒年齡、性別、病種、病情、治療方式結果未見顯著差異性特征（P＞0.05），其校準結果對比值與統計學要求一致。

1.2 方法

參照組干預措施為常規產科護理，實驗組予行PDCA護理，計劃階段（P），對產科新生兒相關護理工作加以總結，并找出護理中存在的隱患，于學術網站之中檢索相關研究，制定針對性的護理方案，并根據臨床實際情況調解其護理內容[2]。實施階段（D），按照護理計劃開展臨床護理工作，并針對新生兒常見風險進行預防性護理，包括窒息、黃疸等，完善母嬰床旁會形式，并對產婦早吸吮進行指導。檢查階段（C），在每個月月末對護理人員工作質量進行評價，對發現護理紕漏、隱患進行總結。調整階段（A），針對總結期間發生的各項紕漏、隱患和問題，調整其護理計劃，調整后再行貫徹實施，進而持續性提升新生兒護理質量水平[3]。

1.3 觀察指標

對護理工作質量加以評估，包括消毒隔離、基礎護理、病房護理、溝通交流、護理文書，每項標準分為100分，分數越高，則說明護理工作質量水平越高。

1.4 統計學分析

全部56例新生兒病案數據采用SPSS 19.0軟件之中，實驗組與參照組消毒隔離、基礎護理、病房護理、溝通交流、護理文書質量水平通過t檢驗，（均數±標準差）是其表現方式。統計學判別標準是P＜0.05。

2 結 果

對比新生兒護理工作質量水平數據（見表1），實驗組消毒隔離、基礎護理、病房護理、溝通交流、護理文書質量水平高于參照組，組間具有明顯差異，P＜0.05。

表1 新生兒消毒隔離、基礎護理、病房護理、溝通交流、護理文書質量水平比較[分]

3 討 論

產科護理工作異于其他科室，由于產科中新生兒年齡較小，其生理機制尚未完全建立，且新生兒免疫系統欠佳，故造成新生兒護理難度較高，極易發生護患糾紛及護理紕漏。對此，本研究就新生兒護理實施PDCA管理模式，結果表明，實驗組消毒隔離、基礎護理、病房護理、溝通交流、護理文書質量水平高于參照組。PDCA管理模式亦稱之為持續護理質量改進模式，該管理形式針對臨床護理各項風險及隱患加以控制，能夠極大程度上改善其護理質量，從而保障新生兒的護理安全性水平。PDCA管理模式包括護理計劃階段、實施階段、檢查階段及調整階段，上述環節形成一個完整的閉環，通過不斷發現問題、改進問題，逐步提高臨床護理工作質量，進而降低產科護理紕漏，是提升其護理效果的重要措施。

綜合以上結果，對新生兒護理工作開展PDCA管理，可有效提高護理工作質量水平，其應用效果明顯，因此，PDCA管理于新生護理中具備臨床推廣應用的價值。