孫 煌
(建湖縣人民醫院內分泌科,江蘇 鹽城 224700)
糖尿病是臨床中比較常見的一種慢性疾病,其在臨床中沒有良好的根治措施,主要的治療方針為控制血糖,減小血糖異常對患者健康的損害,其主要治療方式為藥物治療,口服藥物是比較常見的形式,在服用藥物的過程中患者需要改善多項生活習慣,需要注意的事項較多,且在此過程中患者的病情易發生變化,患者在實際生活中除了良好的藥物服用以外,還需要較好的專業指導,才能有效的應對病癥,“聯絡護士”在臨床逐漸演化出[1]。
篩選2019年1月-2019年9月我科室收治的糖尿病患者86例作為研究對象,按照電腦隨機數字法,按照1:1的方式分為研究組和對比組,研究組43例,男性26例,女性17例,病程在4個月-11年,平均病程5.4年,標準差為2.1年,年齡在43-69歲,平均年齡(57.2±3.1)歲;對比組43例,男性28例,女性15例,年齡在45-71歲,平均年齡(58.1±3.3)歲,病程在6個月-11年,平均病程5.7年,標準差為2.4年,兩組基線資料對比差異不具統計學意義,P>0.05,院方倫理委員會同意開展此次研究,研究有意義。
納入標準:納入臨床檢查確診為糖尿病的患者;納入家屬對此次研究知情并簽署知情同意書的患者;納入為合并其他代謝性疾病的患者;納入未合并其他重大疾病的患者。
排除標準:排除精神異常不能配合進行臨床研究的患者;排除不能跟蹤訪問的患者;排除治療依從性較差的患者;排除溝通能力較差的患者。
對比組采用常規臨床護理,在患者入院確診后,對患者的病癥具體狀況進行檢查,了解患者的自身病情后,遵照醫囑指導患者進行藥物治療,另外對臨床中患者需要改善的生活習慣進行詳細說明,改制患者不良生活習慣對患者健康的威脅。
研究組采用以聯絡護士為主導的工作模式,主要內容包括:(1)聯絡主導護士納入標準:臨床可熟練進行操作的糖尿病專科護士,參與臨床工作時間超過3年的患者,各項??瓶己顺煽兙鶠椤皟灐?,具有良好的溝通能力,護士自身對糖尿病感興趣,肯吃苦耐勞的護士;(2)工作模式:增強聯絡護士的考核,采用調查問卷的方式了解聯絡護士學習需求和臨床中所面臨的問題,聯絡護士的培訓頻次在開始半年為1個月1次,之后為1個季度1次,每次培訓需涉及糖尿病的各方面,培訓完成后進行考核,對考核成績不合格的護士及時淘汰;(3)跟蹤訪問,當前在實際生活中的對媒體運用較為廣泛,護士需要充分運用多媒體,在臨床中提升跟蹤訪問效率,對跟蹤訪問的結果及時進行整理于報告,由臨床醫生分析患者的病癥狀況,護理人員及時見分析結果反應至患者處,指導患者及時改善,對病癥異常的患者需及時告知患者到院進行復查[2]。
對比分析兩組的臨床護理質量,主要從三方面開展:??谱o理、護理服務與跟蹤訪問,??谱o理總分40分,護理服務30分,跟蹤訪問30分,分數越高臨床護理質量越高,具體評估采用匿名調查的方式,由患者本人或者家屬填寫,對調查結果進行數據計算與分析。
此次研究數據統計分析用SPSS20.0進行,計數資料以n(%)表示,行卡方檢驗;計量資料以(均數±標準差)表示,采用t檢驗。有統計學意義參考P<0.05。
研究組與對比組護理質量的對比,研究組各項護理質量評分均大于對比組,對比差異顯著P<0.05。見表1。

表1 兩組護理質量評分的對比(分)
糖尿病患者需要較為全面的掌握病癥健康知識,在日常生活中進行良好的護理,常規護士對患者的指導效果比較有限,聯絡護士在臨床中能夠更好的與患者進行交流,指導患者面臨病癥,由較高的臨床應用價值[3]。
此次研究結果顯示:以聯絡護士為主導的工作模式在糖尿病患者中能夠有效的提升臨床護理質量,對患者的病癥控制由重要價值,原因分析為:聯絡護士在臨床中對患者的自身狀況了解更為詳細,可以使醫生更好的了解患者的病癥,針對患者的病癥特點治療,同時能夠快速的反應醫生對患者病癥治療的意見,使患者能夠在日常生活中逐漸學習病癥控制健康知識,在實際臨床中的運用效果較好,應該在臨床中逐漸推廣應用[4]。
由此來看:以聯絡護士為主導的工作模式在糖尿病患者中有較好的應用效果,值得在臨床中適當推廣。