探討產科護士在辦理出院中使用自制視頻的工作效率

劉家麗，梁海燕

（廣西中醫藥大學第一附屬醫院，廣西 南寧 530000）

隨著我國二孩政策開放，產科面臨生育高峰，為保障母嬰安全，滿足產婦住院分娩的需求，產科不得不進一步加快床位周轉，縮短平均住院日，而床位的快速周轉導致產科護士每天在辦理出院手續時的工作量越來越大、耗時多。基于此，就要求產科護士縮短辦理出院的時間，提高工作效率，我科使用自制視頻辦理出院可以提高工作效率，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入標準：符合我院產科住院正常產后出院產婦600例，隨機分為觀察組300例，對照組300例，年齡20～45歲，均為住院分娩或手術的產婦。剔除標準：納入后發現不符合納入標準的病例。脫落標準：（1）試驗過程中，產婦配合度，影響有效性評價者；（2）有精神疾病；（3）語言表達不清、聽力障礙、視覺障礙或溝通障礙者。兩組產婦一般資料比較，P＞0.05，可比較。

1.2 方法

將出院健康宣教內容及出院手續辦理流程編輯成文檔，經科主任及護士長審核后錄制成圖文并茂的視頻，剪輯后導入IPad。觀察組：出院前一天及出院當天，產婦自主選擇最佳精神狀態的觀看時間，由責任護士將IPad拿至床邊給產婦及家屬觀看宣教視頻（環境吵雜時還可戴上耳機）。產婦與家屬多次反復觀看，對視頻宣教內容有不理解之處可詢問護士直至完全掌握。對照組：出院前一天及出院當天責任護士根據產婦的時間進行傳統一對一口頭出院健康宣教，在保證本組產婦治療護理能正常進行后才能進行出院指導。

1.3 觀察指標

（1）每次護士辦理出院結束后填寫實際辦理出院的總時間。

（2）滿意度調查：通過發放滿意度調查表，選取“滿意”、“基本滿意”、“不滿意”其中一項，計算產婦及家屬滿意度。調查表發放與回收均由專人統一管理。

1.4 統計方法

應用SPSS 19.0 for windows軟件包，年齡、出院時間比較應用t檢驗，非正態分布資料則行秩和檢驗。有序多分類等級資料采用Ridit分析。計數資料采用x2檢驗或Fisher確切概率法。兩變量關系用線性相關或軼相關分析。P＜0.05有統計學意義。

2 結 果

結果表明觀察組辦理出院的時間優于對照組，具有明顯差異，具有統計學意義，觀察組產婦及家屬的滿意度高于對照組，詳細數據見表1。

表1 兩組護士辦理出院所需的時間及產婦、家屬的滿意度比較

3 討 論

隨著信息技術的發展，社會在逐步的進入電子時代，數碼視頻技術雖然需花費一定的精力制作，但制作成功后可在一定時間內一勞永逸，在此之后則是對其補充完善，并且其具有直觀性，將文字轉化為圖像，更有利于非醫學人士的理解與學習[1]，同時多媒體技術近年來發展迅速，目前已形成規范、標準的教學模式，使傳統上以語言、文字傳遞信息知識轉化為以圖片、動畫及錄像等形式通過視覺傳遞信息[2]。視頻宣教目前在各行各業中廣泛應用，在醫學護理中，這一模式的形成發展更可謂是“雪中送炭”，目前隨著人們對自我健康的重視不斷增加，越來越多的人希望得到科學正確且準確的護理，于是對護理知識學習的認真度增加，護理人員的工作量也隨之增加，但在一個科室內尤其是產科科室內，常規的宣教往往是重復的、沒有技術含量的，是對護理人員的資源浪費[3]。蔡曉美[4]等研究認為通過視頻宣教，可將護理知識以音頻的形式通過，將護理細節以視頻的形成呈現，且視頻輔助宣教較傳統宣教形式更多樣化，直觀易懂。同時患者可反復觀看，不僅滿足了患者的需求，也使護士的工作效率得以提高，護士可利用節省的時間做更多有創造性的、個體化的工作[5]。

本研究觀察組使用自制視頻辦理出院不但縮短家屬辦理出院手續的時間而且滿足孕產婦及家庭健康知識的需求、避免和減少護患糾紛，提高產婦及家屬的滿意度，縮短護士用于辦出院的時間，提高護士工作效率，值得進一步推廣使用。