重癥監護室護理管理中強化細節管理的效果觀察

孟海云

（濟寧市兗州區人民醫院，山東 濟寧 274500）

臨床較為重視重癥監護室護理管理，可用于護理以及搶救危急重癥患者，對于本病患者來說，將護理管理工作做好，確保科學有效以及全面系統，可促使患者獲得優質護理服務。臨床分析得出，在實際護理服務過程中，細節可將服務質量反映，對細節管理進行強化[1]，十分必要，有助于發現護理問題，對細節服務加強重視，可促使患者護理質量顯著提高。

1 資料及方法

1.1 資料

在我院選取44例重癥監護室患者，時間2019年整年，知情同意，分組依據是抽簽，觀察組22例，數據介紹：其中男12例，年齡范圍是34歲至77歲，中位54.5歲，對照組22例，數據介紹：其中男11例，年齡范圍是33歲至78歲，中位54.0歲。比較二組患者資料，P＞0.05。

1.2 方法

對照組予以一般護理：護士應指導患者飲食，將患者常規護理服務做好，監測患者心理狀態，加強患者健康教育。

觀察組予以強化細節管理：（1）將小組構建，為患者開展細節管理強化工作，小組成員來自于重癥監護室，護士長職責是組織考試，統一調配科室內所有護士，分級管理實施中，參考標準是最終考試結果、工作經驗、工作時間，責任護士是考核優秀者，助理護士是考核良好者。（2）在護理管理中應用新制度。科室內護士長、管理小組成員負責將新護理制度共同制定，詳細規劃護理操作、應急方案、專科護理等方面實施流程。（3）將預防措施整合并嚴格執行。管理小組應及時整理所有護理管理資料，將護理缺陷找出。（4）將工作以及知識考核做好并確保患者護理質量良好。護士長應為小組成員開始周次考核，每周，將專業護理研討會召開，考核專業知識。

1.3 效果研究

滿意度：利用自擬問卷進行數據統計。

1.4 統計學辦法

整體分析患者計量資料（t檢驗）、計數資料（x2檢驗），參照SPSS 20.0統計軟件包，（均數±標準差）、率是表現形式，P＜0.05，統計學意義存在。

2 結 果

對比對照組，明顯改善了觀察組護理質量、滿意度，P＜0.05。

表1 二組數據對比

3 討 論

對于重癥監護室內患者來說，具有統一特點，包括病情發展變化速度較快、疾病種類較為繁多、病情危重等，對于重癥監護室的醫護人員來說，護理難度較大，臨床十分關注此處患者護理問題，對其進行了相應研究與探討。

對于重癥監護室來說，存在高風險，護理存在高要求，所有護理工作需要從細節出發，將細節工作做好，可以有效避免患者發生護理事故以及差錯，對于重癥監護室患者來說，細節決定著患者整體護理質量[2]，在臨床護理工作中，堅持細節管理，對每一個環節進行質量把控，嚴格把控工作準確度以及精細度，對于此處患者來說，尤其是危急重癥患者，動態監測患者病情變化，及時調整患者治療以及護理方案，有利于患者滿意度提高。護士應對護理問題進行積極查找，對護理工作主動性進行強化，強化風險意識[3]，將患者臨床護理預見性進一步提高。

臨床實踐證實，在重癥監護室護理管理中應用強化細節管理，高效可行，可取得滿意護理效果，對細節管理進行強化后，可明顯減少臨床上由于護理差錯、護理缺陷以及其他事故原因導致的護理糾紛，對于現有醫療機構來說，判定綜合醫療服務質量的主要標準是重癥監護室監護水平高低，在人力方面以及技術方面，對于所有醫療機構來說，均應該大力投入以及優質配備重癥監護室，可確保危急重癥患者獲得及時救治，在細節管理過程中，應對護士思維能力以及心理素質進行鍛煉，避免護士因為疏忽細節而導致醫療糾紛發生。

在重癥監護室中，在護理管理工作中，開展強化細節管理，能夠促使患者護理服務更加流程化、精確化以及科學化，促使重癥監護室工作人員擁有個性化工作標準，將護士工作中規范制度以及流程制度嚴格執行性明顯增強，提高護士工作積極性，創造合作密切以及融洽的人員關系，確保患者護理安全。對重癥監護室護理管理進行強化，開展細節管理，可促進患者整體護理質量明顯提高，有助于提高患者整體護理滿意度，臨床推廣意義較高。在強化細節管理過程中，護士長應擔負指導以及考核責任，為小組成員提供相應指導[4]，監督科室開展細節管理的具體情況，及時調節方案，促使患者疾病盡快康復，保障患者身心健康。在患者臨床治療中，要求各科有效配合，如院感、心臟外科等，均需要選擇有效措施為患者進行治療，從每一個細節上，促使患者預后效果大大改善。另外，在重癥監護室護理管理中，護士應通過不斷學習以及實踐，對自身專業水準進行有效提高，為患者提供優質高效護理服務。

本組實驗結果：明顯改善了觀察組護理質量、滿意度。結果證實，開展強化細節管理，勢在必行。

綜合以上數據得出，重癥監護室護理管理中應用強化細節管理的效果滿意，值得臨床推薦。