謝兆敏,李 婷,郁 瑾,余夢婷,李蘊奕,黃 燕,王杜艷露*
(南京醫科大學附屬南京腦科醫院,江蘇 南京 210000)
病毒性腦炎是臨床中由病毒引發的一種中樞神經系統感染疾病,臨床發病較急,易對患者的腦實質與腦膜造成損傷[1]。現就我院2019年1月-2019年8月收治的病毒性腦炎伴精神癥狀患者82例,研究安全管理護理模式在病毒性腦膜炎伴精神癥狀患者中的應用效果,結果如下。
篩選2019年1月-2019年8月我科室收治的病毒性腦炎伴精神癥狀患者82例作為研究對象,按照電腦隨機數字法,按照1:1的方式分為研究組和對比組,研究組41例,男性24例,女性17例,年齡在19-57歲,平均年齡(36.8±4.3)歲;對比組41例,男性23例,女性18例,年齡在18-59歲,平均年齡(37.1±4.6)歲,兩組基線資料對比差異不具統計學意義,P>0.05,院方倫理委員會同意開展此次研究,研究有意義。
納入標準:納入確診為病毒性腦炎以及有精癥癥狀的患者;納入臨床病癥顯著的患者;納入未合并重大疾病的患者;納入家屬對此次研究知情并簽署同意書的患者[2]。
排除標準:排除過敏體質患者;排除治療依從性差的患者;排除臨床病歷資料不完整的患者。
對比組采用常規臨床護理,研究組采用安全護理管理模式,主要方式為:(1)病情評估,患者在入院后及時采用精神癥狀評估量表對患者的精神狀況進行評估,依據患者的精神狀況指定臨床護理方案,必要時采用醫療手段進行病情控制;(2)飲食改善:患者易出現亢奮的精神狀態,會明顯增加患者的體力消耗,臨床中改善患者的飲食,增加維生素與蛋白質的攝入,及時補充患者的體力,飲食過程中注意穩定患者的情緒,保障患者足量進食;(3)心理護理:對精神狀況較差的患者增強心理干預,盡量滿足患者的心理需求,對患者進行耐心勸說,與患者建立良好的信任關系;(4)用藥指導:告知患者家屬患者具體的用藥方式,告知家屬良好觀察患者病情的方式,確保患者在良好用藥的同時,能夠較好的觀察病情;(5)約束性護理:部分患者在院內的精神狀況較差,不能良好的配合臨床治療,護理人員無法較好的指導患者吃藥吃飯,為確保患者能夠良好的康復,在臨床中常常采用適當的約束方式,進行鼻飼與注射用藥,保障患者的能夠順利接受治療與康復[3]。
對比分析兩組的安全事件發生率、住院時間、癥狀緩解時間,臨床常見安全事件有:跌倒、噎食、窒息、自傷或者傷人、墜床、壓瘡、感染、輸液外滲,住院時間與癥狀緩解時間以臨床記錄時間為準。
此次研究數據統計分析用SPSS20.0進行,計數資料以n(%)表示,行卡方檢驗;計量資料以(均數±標準差)表示,采用t檢驗。有統計學意義參考P<0.05。
研究組的安全事件發生率(1 4.6 3%)小于對比組(56.10%),對比差異顯著P<0.05。見表1。

表1 兩組安全事件發生率的對比
研究組的住院時間短,減短癥狀緩解時間,對比差異顯著P<0.05。見表2。

表2 兩組住院時間和癥狀緩解時間的對比
病毒性腦炎可對患者的邊緣葉、額葉、顳葉等,這類疾病在臨床中比較特殊,在治療過程中存在多方面的風險,這些風險因素均對患者的病癥治療產生較大的影響,也增加了臨床的治療難度,一種良好的安全管理護理模式在臨床中極為重要[4]。
此次研究結果顯示:在病毒性腦炎伴精神癥狀的患者中采用安全管理護理模式,能夠良好的減短患者的住院時間與癥狀緩解時間,降低臨床安全事件的發生率,在臨床中的整體運用效果較好,原因分析為安全管理護理模式在臨床中除了良好的對患者進行管理,還能較好的指導家屬學習相關的健康知識,使患者在臨床中能夠較好的進行救治,避免不良事件的發生,臨床中的運用價值顯著,值得推廣。
綜合全文來看:安全管理護理模式在病毒性腦炎伴精神癥狀患者中,能夠較好的降低安全事件的發生,減短患者住院時間與癥狀緩解時間,在臨床中值得廣泛推薦。