自制出院宣教視頻在產科出院護理服務的應用效果

梁海燕，鄧月桂，劉家麗

（廣西中醫藥大學第一附屬醫院，廣西 南寧 530000）

傳統的健康教育模式在當前社會環境下既不能充分滿足產婦的需求，也讓護理人員對不斷增長的工作量難以承受，因此為更好地達到宣教目的，同時減輕護士的工作壓力，依據現有的科學技術對其進行改進勢在必行[1]。尤其由于產婦雖然住院時間短，但家屬多、工作重，家屬之間傳達責任護士的口頭宣教常會出現疏漏，導致既定護理計劃難以落實到位，影響宣教目標[2]。產科出院健康教育內容重要，包括產后復診的時間地點；新生兒出生醫學證明辦理的流程；疫苗接種注意事項；產婦產褥期的護理及新生兒護理注意事項等等。正因為出院健康教育內容重要，要求產婦及家屬要熟練并掌握出院健康教育內容。傳統的口頭健康教育模式具有局限性、重復性，且受產婦及家屬的理解能力、記憶能力和護士的表達能力影響，宣教效果差強人意[3]。我科2018年6月起使用自制出院宣教視頻進行出院指導。現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年10月-2019年10月在我科住院分娩的產婦300例。產婦年齡20-40歲，均為初產婦，產婦思維清晰、溝通能力良好，無視力及聽力障礙、無智力低下、文化程度均為初中及以上。隨機分為對照組和觀察組各150例，對照組對產婦實施一對一口頭出院健康宣教；觀察組使用觀看自制出院視頻進行健康宣教。

1.2 方法

對照組采用傳統的健康教育模式，即出院前一天及出院當天按照護士日常工作安排進行一對一口頭出院健康教育，對健康教育內容有不理解之處可詢問護士直至完全掌握。觀察組出院前一天及出院當天，產婦自主選擇最佳精神狀態觀看視頻，由責任護士將IPad拿至床邊給產婦及家屬觀看宣教視頻（環境吵雜時還可戴上耳機）。產婦與家屬多次反復觀看，對視頻健康教育內容有不理解之處可詢問護士直至完全掌握。

1.3 觀察指標

1.3.1 責任護士發放問卷調查

內容主要是檢驗產婦對教育知識的掌握情況，包括產婦對產后復診的時間地點；新生兒出生醫學證明辦理的流程；疫苗接種注意事項；產婦產褥期的護理及新生兒護理注意事項的掌握程度。根據知識掌握程度分為掌握、部分掌握、不掌握 。

1.3.2 責任護士發放問卷調查

問卷調查內容包括產婦對一對一口頭宣教方式或觀看自制出院視頻宣教方式的滿意程度。分為滿意、不滿意。

1.4 統計學方法

數據處理采用SPSS16.0 統計軟件，對兩組產婦宣教知識掌握情況及宣教方式滿意度進行比較應用x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義

2 結 果

2.1 兩組產婦宣教知識掌握情況統計表（見表1）

表1 兩組產婦宣教知識掌握情況統計表 （例）

2.2 兩組產婦對宣教方式滿意度統計表（見表2）

表2 兩組產婦對宣教方式滿意度統計表 （例）

3 討 論

視頻健康教育模式隨著視頻媒體技術的發展而越來越得到廣泛的認可和應用 。曹永[4]等研究認為視頻輔助宣教提高了患者對護士入院宣教的滿意度。數碼視頻技術雖然需花費一定的精力制作，但制作成功后可在一定時間內一勞永逸，在此之后則是對其補充完善，并且其具有直觀性，將文字轉化為圖像，更有利于非醫學人士的理解與學習[5]。傳統的出院健康教育方式為一對一，短時間的口頭宣教，加之各層級護士溝通技巧及表達能力不一，隨機性強，講解的內容相對表淺，且重復次數多，需要大量的護理人力和時間。國內也有同行使用自制視頻應用于產科入院時的健康教育及住院期間床旁的護理安全健康教育。暫未發現自制視頻應用于產科出院健康教育及的相關報道。用自制出院視頻進行健康教育還可使以往需護士重復進行的無創造性勞動得以節省，使護士有更多時間處理需通過思考進行的個體化問題。提高產婦對出院健康教育內容的掌握率及對出院健康教育方式的滿意度。