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高尿酸日常飲食7原則

2020-06-30 10:10:46李麗
家庭醫(yī)藥 2020年6期

李麗

痛風(fēng)被認(rèn)為是一種現(xiàn)代文明病,近年伴隨高蛋白、高嘌呤飲食、飲酒、高血壓或心臟病患者長期利用利尿劑等原因,痛風(fēng)已經(jīng)成為一種比較常見的疾病,尤其男性更容易發(fā)病。據(jù)資料顯示,痛風(fēng)患者九成都是男性,但絕經(jīng)后的女性也要注意預(yù)防痛風(fēng)。

痛風(fēng)是因嘌呤代謝紊亂引起的,主要特征是血尿酸增高,血液中濃度過高的尿酸會在人體的關(guān)節(jié)處沉積形成痛風(fēng)石。剛發(fā)病時只是在一兩個關(guān)節(jié),忍忍就過去了,往往不會被重視。但如果不加以控制,痛風(fēng)石沉積在關(guān)節(jié)周圍,會使關(guān)節(jié)變形或致殘,如果延誤治療時機(jī),導(dǎo)致腎功能衰竭及尿毒癥并發(fā)癥,可間接導(dǎo)致死亡,所以切勿小病攢成大病。值得一提的是,痛風(fēng)雖然危害大,但是膳食控制是行之有效的,從有痛風(fēng)記載以來,就有許多膳食治療的例子,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也確認(rèn)了這一點(diǎn)。對此,建議痛風(fēng)患者應(yīng)注意以下幾點(diǎn)——

1.限制嘌呤的攝入量

痛風(fēng)患者應(yīng)長期限制嘌呤的攝入量,動物的內(nèi)臟如肝、腰、胰和鯖魚、沙丁魚、小蝦、肉汁、肉湯要嚴(yán)格限制食用。急性期必須嚴(yán)格選用微量嘌呤的食物,緩解期則可交叉食用嘌呤中等量的食物和微量嘌呤的食物。

2.限制總熱量攝入

研究發(fā)現(xiàn),肥胖是引起高尿酸血癥及痛風(fēng)的重要原因,所以控制體重對于痛風(fēng)來說非常重要,每日總熱量應(yīng)比正常人低10%左右。不過減肥應(yīng)循序漸進(jìn),否則脂肪分解過快容易導(dǎo)致酮癥,并影響尿酸的排出。

3.適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)攝入

蛋白質(zhì)應(yīng)該以植物蛋白為主,動物蛋白可以選用牛奶、奶酪和雞蛋。它們既富含優(yōu)質(zhì)蛋白,含嘌呤又少,對痛風(fēng)患者有益。因嘌呤易溶于湯,緩解期也可將瘦肉、禽類少量煮沸后丟棄湯后吃。

4.每天充足水分

建議每天喝2000~3000毫升水(可選白開水、茶水、礦泉水),以增加尿量,使體內(nèi)尿酸迅速排出,同時也降低尿酸濃度,預(yù)防尿道結(jié)石的形成,延緩腎臟進(jìn)行性損害。為了防止夜尿濃縮,提倡夜間也應(yīng)補(bǔ)充水分。需提醒的是,濃茶水、咖啡、可可等飲料有興奮植物神經(jīng)系統(tǒng)的作用,可能會引起痛風(fēng)發(fā)作,應(yīng)盡量避免使用。

5.戒酒

酒精容易使體內(nèi)乳酸堆積,對尿酸排出有抑制作用,易誘發(fā)痛風(fēng),特別是啤酒和葡萄酒含大量嘌呤,應(yīng)限制。一次過量飲酒,如果再伴有高嘌呤、高脂肪的大餐,可能就會引起急性痛風(fēng)的發(fā)作。

6.限制脂肪攝入

脂肪會阻礙腎臟排出尿酸,因此脂肪的攝入量應(yīng)限制在每日40~50克以下,烹調(diào)方法盡量采用蒸、煮、煲、燉等,避免食用肥肉、油煎、油炸等脂肪含量高的食物,建議選用植物油而不用動物油。

7.多吃偏堿性食物

蔬菜、水果和奶類食物含有較多鈉、鉀、鈣、鎂等元素,在體內(nèi)代謝后產(chǎn)生偏堿性物質(zhì),可提高尿酸鹽溶解度,加快排泄,防止結(jié)石形成。合并高血壓者給予限制鈉鹽。西瓜和冬瓜不僅屬于堿性食物,而且還具有明顯的利尿作用,對痛風(fēng)患者更加有利。

痛風(fēng)是一種危害性很大的疾病,所以在日常飲食和生活習(xí)慣上要多加注意。此外,也可通過營養(yǎng)補(bǔ)充劑對痛風(fēng)進(jìn)行預(yù)防。

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