反饋型培訓模式在精神科護士培訓中的應用

李 智 (天津市安定醫院九科B3,天津 300074)

護士在各醫院中均承擔著重要而不可替代的作用，甚至可以說，護士的業務素質和工作能力決定者醫院整體的服務水平和未來發展情況[1]。近年來，隨著護理學的高速發展，護理工作呈現日益復雜的發展態勢，這就要求需要加強對護士的培訓工作，以有效提高護士的護理技能，適應護理學的發展[2]。但由于我國護患比例過低，每名護士需要負責多位患者的康復護理工作，尤其對于精神科工作的護士，需要時時應對各類突發事件，精神壓力較大，相應的用于培訓的時間和精力較為少。因此如何在有限的時間內。提高護士培訓工作的效率，成為當今護士培訓工作的重點和難點。在此背景下，采取反饋型培訓模式向護士開展培訓教學，取得了較為理想的教學效果。

1 資料與方法

1.1 基本資料

2018年7月—2019年6月，選擇天津市安定醫院16名護士作為培訓對象。所有護士均為醫院正式工作的護士，且均取得護士職業資格證書。在16名護士中，男13名，女3名。護士年齡24～30歲，平均年齡(30.2±5.3)歲。其中護士5名，護師9名，主管護師2名。根據培訓時間的不同，將2018年7月—2018年12月的培訓時間段納入前期組。將2019年1月—2019年6月的培訓時間段納入后期組，分別開展培訓教學。

1.2 教學方法

前期組在主要采取講授法開展培訓，如聘請院內外護理專家和科室內護士輪流承擔培訓任務，不定期地向科室護士開展集體培訓。后期組采取反饋型培訓模式開展培訓，具體過程如下：①培訓前期教學。護士長組織全體護士先以反饋型培訓模式為主題開展前提培訓，使護士對反饋型培訓模式有基本了解，并在主觀上明確參與培訓和提高護理技能的重要性。②明確培訓內容和培訓人員。全體護士逐一對自身護理技能方面的不足進行總結，然后護士長根據全體護士的總結情況，將存有共性問題的護士組成多個培訓團隊，并將本環節總結的問題作為反饋型培訓模式的培訓內容。③開展反饋型培訓。根據上一步培訓團隊的建立情況，以培訓團隊為單位，護士長選擇最佳人選作為各個培訓團隊的教師或者主講人，開展反饋型培訓。在反饋型培訓的過程中，教師先初步演示某一護理技能的操作方法，然后教師與全體護士共同完成操作。此時護士隨時向教師反饋操作中存在的問題，若護士性格較為內向或不善言語，則教師采取提問的方式，主動掌握護士的操作情況。教師得到護士的反饋后，根據護士的反饋問題，及時調整教學方法，如采取舉例法等，再次開展培訓教學，直至護士完全理解和掌握后，本次反饋型培訓環節結束。

1.3 教學效果

教學效果如下：①護士對培訓環節的學習體會。主要調查內容包括培訓時間安排、培訓內容制定、個性化教學和培訓氛圍等。每項滿分均為10分，評分越高，表示護士的培訓體會越好。②護士培訓后學習效果自評。調查結果分為明顯提高、有所提高、基本提高和未提高4種，良好率為前兩者之和。

2 結 果

2.1 護士對培訓環節的學習體會比較

護士對培訓環節的學習體會比較如表1所示，可見后期組護士對培訓時間安排、培訓內容制定、個性化教學和培訓氛圍的評分均高于前期組，差異均有統計學意義(P<0.05)。

表 1 護士對培訓環節的學習體會比較(n=16，分，

與前期組比較，*P<0.05

2.2 護士培訓后學習效果自評比較

護士培訓后學習效果自評比較，前期組良好率為68.75%，后期組良好率為93.75%。后期組學習效果自評良好率高于前期組，差異有統計學意義(P<0.05)。

3 討 論

隨著護理學科的高速發展，目前各個醫院均非常重視對護士的培訓工作，以使護士的護理技能能夠更好地滿足患者的需求[3]。但對于護士來說，由于護患比例過低，導致工作量過于巨大，相應的用于培訓和學習的時間較少。隨之而來自然出現了這樣一個問題，即如何在有限的時間內保證護士的培訓效果和學習質量。

反饋型培訓模式與傳統的培訓有著本質區別。傳統的培訓主要以培訓教師的講授為主，培訓內容和進度完全由教師把控，而護士是否掌握以及掌握的程度教師并不了解。在此教學模式下，很多護士培訓后并未掌握相關的知識，既浪費寶貴的培訓時間，也未在培訓中受益[4-5]。反饋型培訓模式與之不同，其將護士在培訓中的反饋作為重要的教學信息，教師根據護士反饋結果，及時個性化地調整教學方法，且以護士完全掌握為最終的教學目標，從而有效保證和提高了護士的培訓效率。

反饋型培訓模式教學完成后，護士的學習體會更為理想，同時培訓學習效果也得到明顯提高，取得了預想的教學效果。