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晶狀體囊張力環在超聲乳化白內障吸除術治療晶狀體半脫位中的臨床效果觀察

2020-07-04 06:09:40賈秀麗
醫藥前沿 2020年9期
關鍵詞:手術

賈秀麗

(達州愛瑞眼科醫院 四川 達州 635000)

臨床眼科較為常見晶狀體半脫位合并白內障的情況,采取手術治療,具有較大的治療難度,如果在手術的過程中,沒有進行科學的處理,可能發生嚴重并發癥,雖然部分患者可能成功植入人工晶體,在進行手術之后,可能發生偏位或者是傾斜的情況。以往治療晶狀體半脫位,采用手術治療方法,治療復雜,而且產生并發癥的幾率也相對較大,由此,醫師更加關注晶狀體半脫位的治療。而隨著醫療技術的快速發展,囊袋張力環應用在治療當中,能夠有效解決晶狀體半脫位白內障超聲乳化手術當中存在的問題,保障治療效果。本文選取2016 年4 月—2017 年4 月收治的16 例(16 眼)患者,分析手術前后患者的視力恢復情況。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2016 年4 月—2017 年4 月收治的16 例(16 眼)晶狀體半脫位患者,其中男性患者10 例,女性患者6 例,年齡為40 ~79 歲,平均年齡為(46.79±2.73)歲,采用晶狀體囊張力環超聲乳化白內障吸除方法進行治療,分析患者眼壓情況與術后并發癥情況。

1.2 方法

所有患者在進行手術之前,均使用復方托吡卡胺滴眼液進行散瞳處理,將晶狀體脫位范圍進行有效明確,明確晶狀體脫位范圍的具體位置,在手術前3d 使用抗生素滴眼液進行滴眼,4 次/d。在手術前1d,所有患者需要將眼睫毛減掉,并且對淚道進行有效沖洗。在進行手術1 小時之前,滴入復方托吡卡胺滴眼液進行散瞳處理,滴入四次,每一次間隔10 分鐘。在手術前15 分鐘時,使用鹽酸丙美卡因滴眼液(0.5%)進行角膜表面麻醉。進行手術時,應用常規消毒鋪巾,然后使用開瞼器進行開瞼。使用3.0mm 手術刀做角鞏緣隧道切口,方位為十點半鐘方向,手術刀角度為15°,在2:30 鐘方向做角膜輔助切口處理。手術后,用妥布霉素或者地塞米松眼膏涂手術眼睛,用眼墊覆蓋在患眼之上。

1.3 觀察指標

對比分析兩組患者視力矯正情況與并發癥發生情況。

1.4 統計學分析

數據采用SPSS20.0統計學軟件分析處理,計數資料采用率(%)表示,行χ2檢驗,計量資料用均數±標準差(±s)表示,行t檢驗,P<0.05 為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 分析患者手術前后視力矯正情況

手術之前全部視力<0.4;所有患者在手術后,視力<0.1的患者為0 例,視力為0.1 ~0.4 的患者為2 例,占比12.5%;視力為0.5 ~0.8 的患者為10 例,占比62.5%;視力>0.8 的患者為4 例,占比25%。對比患者手術前后視力,差異具有統計學意義(P<0.05),見表。

表 患者手術前后視力比較[n(%)]

2.2 分析患者手術前后并發癥發生情況

手術后,2 例發生角膜水腫,用典必殊滴眼液、地塞米松眼膏進行治療,3d 之后得到有效緩解;2 例出現眼壓升高的情況,患者口服醋甲唑胺、靜滴250ml20%的甘露醇,2d 之后眼壓降至正常水平。

3.討論

晶狀體半脫位疾病,由多種因素引發,使得晶狀體位置發生異常,伴有白內障的患者還需要進行手術治療。晶狀體囊張力環在超聲乳化白內障吸除術的應用,不僅能夠有效保障超聲乳化吸除術以及植入人工晶狀體的安全性,使晶狀體囊袋位置能夠恢復正常,最大程度上減少玻璃體脫出。本文結果顯示,晶狀體囊張力環在超聲乳化白內障吸除術治療晶狀體半脫位過程中,治療之后患者視力得到良好改善,且沒有發生嚴重的并發癥。

綜上,采用超聲乳化白內障吸除術治療晶狀體半脫位,應用晶狀體囊張力環,可促進患者視力恢復。

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