女性盆底功能障礙性疾病應用盆底超聲檢查的效果分析

麻曉華

（山東省沂南縣中醫醫院 山東 沂南 276300）

女性盆底結構或盆底功能出現異常通常會導致盆底功能障礙性疾病，該病臨床癥狀為尿失禁、器官脫垂，對患者的生活質量帶來巨大影響，并且對患者造成一定的精神壓力[1]。盆腔結構衰老松弛、妊娠次數、激素水平、年齡等是導致盆底功能障礙性疾病的因素[2]。確診女性盆底功能障礙性疾病需要經過影像學的檢查，臨床常用于檢查該病的方法有腔內MRI、X 線造影以及超聲檢測[3]。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2018 年12 月—2019 年12 月收治的90 例女性盆底功能障礙性疾病患者，作為觀察組，另選90 例健康者，作為對照組。觀察組年齡35 ～60 歲，平均（46.16±5.43）歲；對照組年齡36 ～61 歲，平均（46.23±5.52）歲。兩組資料差異不顯著，（P＞0.05）可比較。

1.2 納入和排除標準

納入確診為盆底功能障礙性疾病，具有器官脫垂、尿失禁等典型癥狀；知情本次研究。排除盆腔腫瘤患者；泌尿生殖感染者；血液系統和神經系統疾病患者。

1.3 方法

檢查前了解患者基本癥狀，指導患者排空膀胱和大便[4]。對所有患者行盆底超聲檢查，設置探頭頻率為4 ～8MHz,指導患者取截石位，將超聲探頭消毒，以患者陰道和尿道中點作為示意點，對患者進行容積旋轉掃描，選擇恰當框位后，以恥骨聯合中線作為X 線，垂直恥骨下緣線作為Y 軸，分別對患者縮肛狀態和靜息狀態的陰道、尿道和膀胱進行掃描，記錄各種參數。

1.4 觀察指標

縮肛狀態與靜息狀態的肛提肌裂孔前后徑（M）、肛提肌裂孔橫徑（N）、肛提肌裂孔面積（A）、恥骨內臟肌厚度（C）。

1.5 統計學方法

數據采用SPSS20.0統計學軟件分析處理，計數資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用均數±標準差（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 縮肛狀況下兩組超聲指標比較

觀察組縮肛狀態下各項指標均大于對照組P＜0.05，見表1。

表1 縮肛狀況下超聲指標（±s）

表1 縮肛狀況下超聲指標（±s）

組別 例數 M（cm） N（cm） A（cm2） C（cm）觀察組 90 5.81±0.64 4.55±0.62 18.68±2.43 0.96±0.16對照組 90 5.26±0.73 3.28±0.25 15.56±2.35 0.91±0.13 t 5.374 18.022 8.755 2.300 0.000 0.000 0.000 0.022 P

2.2 靜息狀況下兩組超聲指標比較

觀察組靜息狀態下各項指標均大于對照組P＜0.05，見表2。

表2 靜息狀況下超聲指標（±s）

表2 靜息狀況下超聲指標（±s）

組別 例數 M（cm） N（cm） A（cm2） C（cm）觀察組 90 6.18±0.64 5.25±0.62 16.68±2.43 1.04±0.23對照組 90 5.56±0.53 4.28±0.75 14.24±2.35 0.93±0.33 t 7.078 9.456 6.847 2.534 0.000 0.000 0.000 0.010 P

3.討論

盆底功能障礙性疾病是常見的女性疾病[5]。發病因素復雜，其中年齡是影響該病發病率的重要因素，年齡越大盆底功能異常和盆底支撐結構損傷的風險越高[6]。提肛肌是支撐盆底器官的主要肌肉，對盆底功能起著重要作用[7]。觀察提肛肌的狀態變化和功能異常，能夠明確了解盆底功能障礙性疾病的病情[8]。臨床檢查中，提供盆底功能障礙性疾病患者可靠的影像學檢查方式能夠為后續治療提供依據，改善患者預后。超聲檢查是通過超聲成像，觀察患者盆底肌肉收縮功能，了解患者盆底真實情況。給予患者盆底超聲技術檢查，能夠很好的分析患者提肛肌各項指數，患者盆底結構通過三維超聲充分顯示出來，具有較高的準確性、清晰度并且檢查簡便、重復性好。

本次結果顯示，縮肛狀態與靜息狀態，觀察組患者與對照組的M、N、A、C 指標均具有差異顯著P＜0.05。

綜上所述，盆底超聲檢查能夠明確盆底功能障礙性疾病患者病情，為治療提供參考，應用價值較高。