32185 例就診患者糞便寄生蟲檢查結(jié)果及寄生蟲感染的特點(diǎn)分析

羅長柳

（廣西柳州市中醫(yī)醫(yī)院 廣西 柳州 545001）

寄生蟲病作為較為常見、多發(fā)疾病之一，對人類的健康造成極大的影響，現(xiàn)階段針對該疾病的確診均是通過患者體液或分泌物排泄物等找到蟲體、蟲卵或卵囊，也可通過病變部位的組織活檢標(biāo)本中尋找出蟲體、蟲卵來確診[1]。本文通過對就診人群糞便寄生蟲檢查結(jié)果及寄生蟲感染的特點(diǎn)進(jìn)行研究分析，現(xiàn)將該方法作進(jìn)一步報告。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018 年11 月—2019 年11 月于我院收治的32185 例患者作為研究對象，其中男女各有15810 例、16375 例，年齡1 ～102 歲，平均年齡70.45 歲。采取新鮮糞便32185 份作為標(biāo)本。

1.2 方法

檢查方式采取直接涂片檢查法，制作涂片則根據(jù)《全國臨床檢驗(yàn)操作技術(shù)規(guī)程》中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行[2]，之后選用相關(guān)顯微鏡對標(biāo)本進(jìn)行檢測，查看是否存在蟲體、包囊、蟲卵等，在進(jìn)行檢測時需在低倍鏡下查看，若有類似蟲卵圖像則使用高倍鏡辨認(rèn)。

1.3 觀察指標(biāo)

對寄生蟲檢查結(jié)果、種類構(gòu)成、性別及年齡等情況進(jìn)行統(tǒng)計分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析處理，計數(shù)資料采用率（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，行t檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 寄生蟲感染率

所有患者標(biāo)本中通過檢查發(fā)現(xiàn)有367 例是寄生蟲或蟲卵，其感染率為1.14%。

2.2 寄生蟲的種類構(gòu)成

經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，總檢查出肝吸蟲、鉤蟲、糞類圓線蟲、鞭蟲、人芽囊原蟲、絳蟲6 種腸道寄生蟲，見表。

表 寄生蟲的種類構(gòu)成

2.3 年齡分布

1 ～21 歲患者檢出有5 例，22 ～41 歲患者檢出有61 例，42 ～61 歲患者檢出有169 例，62 ～81 歲患者檢出有117 例，超過82 歲患者檢出有15 例。

3.討論

在臨床上針對寄生蟲的檢查方法較多，有糞便蟲體檢查、厚涂片透明法、直接涂片法等，這些檢查方法均是現(xiàn)階段較為常用的幾種，但每種檢查方法適用于不同的動物體內(nèi)外寄生蟲的，如沉淀集卵法適用于血吸蟲卵檢出；在檢查糞便排泄物時，需通過其顏色、稠度、排泄物的有效期以及寄生蟲能否有明顯可見等諸多因素進(jìn)行結(jié)合分析，以提高檢查結(jié)果的正確率[3]。

通過本文結(jié)果得知，就診人群糞便寄生蟲感染率為1.14%，寄生蟲種類中以肝吸蟲感染率為最高，構(gòu)成比為88.28%，之后是鉤蟲(6.81%)，肝吸蟲在人類或動物人體肝膽中是作為最重要的一種寄生蟲，感染人群多數(shù)在42 ～61 歲女性中，成蟲的肝吸蟲主要是通過對蟲體的機(jī)械堵塞及管壁機(jī)械刺激的作用，又或者釋放某些因子通過不同途徑誘發(fā)宿主肝細(xì)胞，促使其凋亡而致病，之后引發(fā)肝細(xì)胞壞死、膽小管擴(kuò)張、膽管炎膽囊炎等。近年來隨著食品安全問題頻發(fā)，肝吸蟲對人類健康的危害也越來越大，可能由于人群的生活飲食習(xí)慣有著十分密切的關(guān)聯(lián)，尤其是女性普遍喜食“魚生”的習(xí)慣有關(guān)，也說明水產(chǎn)品資源有一定程度受到了肝吸蟲的污染所致，對此應(yīng)加強(qiáng)對食品衛(wèi)生的監(jiān)督，確保食品安全衛(wèi)生[4]。

綜上所述，在日常養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，杜絕傳染病，并加強(qiáng)健康教育以預(yù)防寄生蟲感染的發(fā)生。