徐中萍
摘 要:科技的發展促進了醫院信息系統的建設和發展,我國對信息技術應用于各行各業的一系列政策保證了信息技術應用的可行性。大數據、云計算、物聯網等與健康產業的結合更是將醫療技術和服務質量提到一個前所未有的高度,同時有效更新了我國醫療信息技術的水平。本文就信息化背景下醫院信息系統的發展進行闡述和分析,并給出醫療信息化的一些發展建議。
關鍵詞:信息化;醫療信息;系統發展
一.引言
信息化時代背景下各行各業都進入了信息時代,給人們的生活和工作帶來了極大的便利。就醫療行業而言,我國醫療行業的信息化整體水平已經逐步在提升,從原有的單一的數據管理、效率提升轉向為輔助決策、臨床應用的方向深度發展。在醫療信息化發展過程中盡管還遇到了一些問題和瓶頸,但實踐證明醫療信息化領域的理論和實踐有利于我國醫療機構信息化建設和發展。在信息化的時代醫療信息系統的建設勢在必行,信息化建設給醫院的管理、醫療人員帶來了便利,醫生看病的效率也提升了,像目前很多醫院采用的一卡通或者醫保通有效的提高了預約、看病和交費等環節的效率,尤其是在醫療服務方面,信息化建設有效的保存了患者的就醫數據和醫療檔案,同時也方便醫務人員有效發揮他們敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆的職業精神,最主要的是也能充分利用醫院資源,實現醫療器材、醫療數據等進行實時監測,便于醫院進行醫療資源的分配和采購。目前我國很多三甲醫院的信息系統發展水平較高,當然存在的問題也不少,例如信息化存在標準化程度滯后、發展不平衡等問題。醫院信息化建設的過程中必須面對的一個問題是信息的復雜性,像患者的醫療信息和檔案信息數量巨大,因此信息化建設勢在必行。
二.醫療信息系統建設的發展概述
醫療信息化(medical informatics)主要關注如何通過生物醫學數據、信息和知識的有效使用來進行科學探究,輔助決策。研究的動機是努力提高人類健康水平。我國信息管理專業委員會提出的觀點是信息技術可以有效降低醫療差錯,并在醫療服務方面具有一定的創新,同時能更好的整合較為分散的醫療資源,實現我國醫療衛生信息的高度信息化。國外醫療信息系統建設較早,理論和實踐經驗都比較豐富,很多學者將醫療信息化和計算機信息已經有效的區別開了。本質上講醫療信息化是一個交叉概念,也是一門交叉學科,其中包含生物醫學、人工智能、信息管理等學科。因此醫療信息系統的建設絕不是簡單的利用計算機技術就能完成,而是要結合醫療特點才能更好的為醫院、醫生和患者服務。構建以用戶為導向的醫療信息系統才能提高建設的標準,并能有效利用醫療信息,借助于大數據、人工智能、云計算等技術提高醫院信息化水平。
醫院作為醫療系統中最重要的機構之一,其信息系統建設至關重要。醫院信息系統的建設和發展是為了更好的進行行政管理、臨床管理、財務管理,病人信息資料管理等,可以說醫院信息系統建設覆蓋了醫院運營的全部內容。像醫院目前的信息技術應用中,電子病歷系統(electronic medical record,EMR)、臨床信息系統(clinical information system,CIS)、 計 算 機 化 的 醫 囑 錄入(computerized order entry,CPOE)列為優先級較高的醫院信息系統。在實際的工作中醫院信息系統的功能主要用于門診劃價收費系統、門急診掛號系統及行政管理等。這就是目前醫院信息系統建設中存在的問題,很多醫療信息系統的功能沒有被有效的開發并利用起來,因此醫院數據信息的不統一會造成醫院信息體統“異源異構”數據資源的獲取與整合的困境。
三.醫院信息系統的分類分析
我國醫院信息系統的建設中都有較為固定的外部供應商,根據廠家提供的產品來建設信息系統數據庫,這就導致了醫院內部由于采用的產品不一樣,信息系統之間的差異就出現了,內部信息系統的兼容性差是很關鍵的一個難點。
(一)不同角色分類
按照信息系統的分類,醫院信息系統從用戶角度來進行,例如從醫生、護士、醫院管理、行政人員四個角度來應用醫院信息系統。從管理的角度看醫院信息系統起到的作用是財務管理、臨床醫療管理、藥品管理、統計分析、綜合管理的作用,就我國醫院信息系統而言要根據不同的角色和不同使用場景進行信息系統的分類和應用。
(二)業務流程分類
醫院信息系統主要應用于業務類,像掛號就診系統、收費系統、財務系統、醫院 OA 系統等,這類信息系統的功能主要是提高服務效率,降低人力成本。醫療信息系統的應用不僅僅是醫療人員,還有患者,除了電腦終端,手機是系統應用最廣泛的客戶端,醫院信息系統中的一體機、各類APP、微信公眾號、支付寶服務號等都屬于業務流程中不可缺少的信息系統內同。就臨床應用而言,臨床信息系統 CIS、數字化影響存儲與交換系統 PACS、EMR電子病歷系統、計算機化的醫囑錄入(CPOE)等信息系統是輔助醫生進行醫療決策,提高診療準確度和服務水平。就管理層面而言,信息系統可以有效儲存和整合數據信息,為醫院管理層進行各類決策提供可靠的信息支持。
(三)規范信息系統建設的過程
醫療信息化系統的發展需要站在長期角度看待,我國各級醫院的信息化建設水平差距加大,不同地區的差異更是顯而易見。很多信息系統的建設缺乏明確的指導造成了各地信息化建設各自為陣,系統缺乏兼容性和共享性。因此建立分級體系為主的醫療信息系統勢在必行。分階段分層次進行信息化建設內容和目標的細分,明確每個階段的建設目標,統一建設標準,分級建設才能避免無謂的人力財力浪費。其次要規范供應商的資質,引入高標準兼容性強的信息系統設備,包括設備的設計、安裝、實施及維護都要有廠家的明確指導,這樣才能有效提高信息系統的利用率,節約購買和維護成本。因此規范醫院信息系統供應商的資質,強化其服務能力能有效減少項目失敗的概率很重要。
五.結束語
我國醫院信息系統的建設和發展雖然處于起步階段,但是發展迅速,而且信息系統的建設和城市經濟發展息息相關,各地區之間存在的差異是顯而易見。目前很多醫院字信息化建設的過程中遇到的最大的問題就是信息的運用和處理問題需要大量的時間,同時還有信息的準確度問題,信息時間和準確度對管理人員而言是至關重要的,否則會導致信息管理人員利用信息的誤差,更會導致醫院的正常運行和發展。現代化醫院信息系統的建設就是能通過信息技術來迅速快捷準確的處理病患的信息,給醫生和管理人員帶來便利,提高工作效率。
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