探討乙肝病毒血清學檢測采用化學發光法和酶聯免疫法效果比較分析

唐健力 曾麗

【摘 要】目的：研究乙肝病毒血清學檢測采用化學發光法和酶聯免疫法的臨床效果。方法：以我院于2018年9月-2019年9月期間收治的126例疑似乙肝患者作為研究對象，采集患者血清標本后分別進行化學發光法檢測及酶聯免疫法檢測，研究比較兩種檢測方法的臨床效果。結果：乙肝病毒陽性檢出率指標比較，化學發光法高于酶聯免疫法（P<0.05），化學發光法重復性優于酶聯免疫法（P<0.05）。結論：乙肝病毒血清學檢測采用化學發光法陽性檢出率高于酶聯免疫法，值得臨床推廣。

【關鍵詞】乙肝病毒;血清學檢測;化學發光法;酶聯免疫法

乙肝臨床發病率較高，具有傳染性，嚴重影響患者身體健康及生活質量，目前乙肝已成為威脅公共衛生安全的主要問題[1]。乙型肝炎病毒的早期診斷及治療可提高乙肝的治愈率，改善預后效果，臨床檢查乙肝病毒的主要方法包括化學發光法和酶聯免疫法，二者檢測方法及檢測結果陽性率存在差異，本次研究以我院收治的126例疑似乙肝患者作為研究對象，研究比較學發光法和酶聯免疫法的臨床效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院收治時間為2018年9月-2019年9月的疑似乙肝患者共計126例開展本次研究，男性患者數量為77例，女性患者數量為49例，年齡為24-61歲，平均年齡為（42.84±5.33）歲，所有患者均符合乙型病毒性肝炎臨床診斷標準，并簽署研究知情同意書。

1.2方法

入院后，126例患者均實施化學發光法和酶聯免疫法進行乙肝病毒血清學檢測。于清晨空腹狀態采集患者10ml肘部靜脈血，對血液樣本實施離心處理（轉速為3000r/min，離心時間為10min），完成血清樣本分離后妥善保存。

化學發光法：利用我院化學發光檢測儀及全自動免疫分析儀進行檢測，采用雙抗體夾心法，將洗液、洗頭、配套反應不透明白色條板微孔放置在預定位置。待測血液樣本與鼠抗HbsAg單克隆抗體-生物素同時進行培育，將游離成分洗凈，加入堿性磷酸酶實施二次洗滌，完成操作后加入發光底物液，對各孔發光值進行測定。經過計算得出實際濃度。

酶聯免疫法：利用我院酶標儀，采用雙抗原與雙抗體夾心法實施檢測，血液樣本利用去離子水稀釋至標準濃度，取50ml濃縮洗液放置在專用容器中保存，在預定位置放置酶標試劑，讀取吸光值，數值超過1為陽性，低于1為陰性。

1.3評價標準

統計126例疑似乙肝患者化學發光法和酶聯免疫法結果，比較陽性率及重復性結果，重復性結果包括3個等級，即高、中、低。

1.4統計學方法

陽性率、重復性結果使用%表示，χ2檢驗，利用SPSS23.0軟件進行本次研究數據分析，如P<0.05，則兩組數據存在統計學差異。

2 結果

126例疑似乙肝患者經化學發光法檢測陽性71例，陽性率為（71/126）56.3%，經酶聯免疫法檢測陽性54例，陽性率為（54/126）42.9%，化學發光法陽性率高于酶聯免疫法（P<0.05）。

重復性檢測結果比較，化學發光法高、中、低比例分別為（11/126）8.7%，（15/126）11.9%，（23/126）18.3%，酶聯免疫法高、中、低比例分別為（28/126）22.2%，（31/126）24.6%，（39/126）30.9%，化學發光法重復性結果指標優于酶聯免疫法（P<0.05）。

3 討論

乙肝是臨床高發的傳染性疾病，相關機構統計顯示，我國乙肝病毒表面抗原攜帶人群數量在總人口中占比接近10%[2]。人體感染乙肝病毒后會產生乙肝病毒表面抗體，如未能及時有效控制，將會影響后期治療。現階段，臨床尚無特效治療乙肝的療法，為此需早期確診乙肝病毒，并實施針對性治療干預。

本次研究結果顯示，與酶聯免疫法相比，化學發光法陽性檢出率及重復性檢測結果指標優勢顯著。酶聯免疫法是傳統乙肝病毒血清學檢測方法，具有檢測操作簡單，費用低廉的優勢，可迅速獲得檢測結果，其主要缺陷為無法實施定量分析。化學發光法利用生物素及親和素的相關技術，通過電化學引發的發光效應獲得檢測結果，可對樣本進行定性及定量分析，實現檢測的標準化與自動化，最大程度上減少人為因素引發的檢測誤差。化學發光法屬于免疫標記測定技術，與酶聯免疫法等技術相比，檢測的靈敏度及精確性均得到顯著提高，對濃度較低的乙肝病毒也可準確檢出，進而縮短乙肝病毒在病程檢測中的窗口期。化學發光法在實施檢測過程中所需檢測試劑量較少，試劑易保存且穩定性高，適合疑似乙肝患者及健康人群使用。化學發光法重復性及特異性較高，操作簡單，試劑環境無污染，與酶聯免疫法相比臨床優勢顯著，將其應用于乙肝病毒檢測中可早期確診疾病，控制病情進展，降低乙肝病毒的漏診與誤診率，值得臨床推廣應用[3]。

由此可知，乙肝病毒血清學檢測中采用化學發光法和酶聯免疫法均具有較高的臨床價值，化學發光法陽性檢出率高于酶聯免疫法，通過定性與定量的檢測可提高診斷準確率，有助于乙肝患者后續治療方案的確定，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 任振，王芳.乙肝病毒標記物陽性表型血清標本乙型肝炎病毒（HBV）-DNA臨床檢驗分析的應用效果評價[J/OL].當代醫學，2019（27）：95-97

[2] 孫永紅，雷曉燕，陳星星等.干擾素α對乙型肝炎病毒X蛋白誘導小鼠足細胞系凋亡的影響及分子機制研究[J].中國當代兒科雜志，2019，21（09）：930-935.

[3] 馮霞，劉貴章，趙登蘊等.血清IL-35在評估核苷（酸）類似物治療慢性乙型肝炎中的臨床應用[J].肝臟，2019，24（08）：915-917.