慢性支氣管炎呼吸內(nèi)科規(guī)范治療體會(huì)

張朝霞 徐艷艷

【摘 要】目的：研究呼吸內(nèi)科慢性支氣管炎患者運(yùn)用規(guī)范治療的臨床效果。方法：參與此次研究的患者共計(jì)108例，主要是選取的我院2017年8月～2019年8月期間收治的慢性支氣管炎患者，需要將該部分患者按照數(shù)表法分為對(duì)照組（54例）與觀察組（54）例，對(duì)照組慢性支氣管炎患者需要運(yùn)用常規(guī)治療方法，而觀察組慢性支氣管炎患者需要采用規(guī)范治療方法，研究期間需要護(hù)理人員做好記錄工作，對(duì)比兩組患者治療有效率、護(hù)理滿意度以及不良反應(yīng)發(fā)生率等。結(jié)果：觀察組慢性支氣管炎患者運(yùn)用規(guī)范治療方法后治療有效率為95.24%，而對(duì)照組慢性支氣管炎患者采用常規(guī)治療方法其治療有效率為77.89%，觀察組治療有效率優(yōu)于對(duì)照組，組間差異顯著（P<0.05）。此外，觀察組患者腹痛、便秘以及食欲不振等不良反應(yīng)發(fā)生率為2.48%，相較于對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率低16.25%，數(shù)據(jù)對(duì)比存在差異，具有實(shí)際統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)呼吸內(nèi)科慢性支氣管炎患者運(yùn)用規(guī)范治療方法能夠提升治療有效率，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，具有較高臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】慢性支氣管炎;呼吸內(nèi)科;規(guī)范治療

前言：慢性支氣管炎屬于臨床中比較常見的呼吸系統(tǒng)疾病，會(huì)嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量，并對(duì)其造成生命危險(xiǎn)。本次研究對(duì)慢性支氣管炎運(yùn)用規(guī)范治療，具體研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2017年8月～2019年8月期間收治的慢性支氣管炎患者作為研究對(duì)象，共計(jì)108例。將患者按照數(shù)表法分為對(duì)照組（54例）與觀察組（54）例，對(duì)照組患者需要運(yùn)用常規(guī)治療方法，患者年齡介于55～74歲，平均年齡為（62.45±3.18）歲，患者男女比例為（30：24）例，病程介于3～12年之間，平均病程（7.25±3.24）年;而觀察組慢性支氣管炎患者需要采用規(guī)范治療方法，患者年齡介于56～74歲，平均年齡為（63.18±3.22）歲，患者男女比例為（29：25）例，病程介于3～15年之間，平均病程（8.62±3.64）年，兩組患者基礎(chǔ)資料差異較小，不具有實(shí)際統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05）[1]。

1.2方法

給予對(duì)照組慢性支氣管炎患者常規(guī)治療方法，主要是對(duì)其進(jìn)行抗感染、吸氧等治療。而觀察組慢性支氣管炎患者需要采用規(guī)范治療方法，具體實(shí)施如下：（1）對(duì)患者實(shí)際病情狀況進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)實(shí)際癥狀進(jìn)行用藥。并且對(duì)患者呼吸困難、咳嗽以及咳痰等狀況進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理。此外還需要的患者實(shí)施祛痰治療，主要治療方法為靜脈滴注與口服藥物，靜脈滴注藥物為鹽酸氨溴索，使用劑量為60mg，需要將其溶于250ml的生理鹽水中[2]。而口服藥物為溴已新，劑量為8～16mg，每天服用3次。（2）對(duì)患者進(jìn)行痰培養(yǎng)與藥物過敏試驗(yàn)，在試驗(yàn)前需要詢問患者有無(wú)抗生素過敏史。最后根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果，進(jìn)行抗感染治療。對(duì)于檢測(cè)結(jié)果陰性的患者，靜脈滴注第三代頭孢，使用劑量為2g，每天靜脈滴注兩次;對(duì)于試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性的患者，靜脈滴注左氧氟沙星，使用劑量為0.6g，每天靜脈滴注一次。（3）對(duì)患者進(jìn)行平喘治療，使用藥物硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液2.5mg，一日兩次，使用方式為霧化吸入。（4）待患者病情穩(wěn)定后，需要對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)，告知其相關(guān)注意事項(xiàng)，要求其生活作息規(guī)律，禁止吸煙，避免吸入有毒氣體，及時(shí)注射流感疫苗及肺炎疫苗。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

觀察組與對(duì)照組呼吸內(nèi)科慢性支氣管炎患者數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)以治療有效率、護(hù)理滿意度以及不良反應(yīng)發(fā)生率為主要評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

觀察組與對(duì)照組呼吸內(nèi)科慢性支氣管炎患者研究數(shù)據(jù)需要通過SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，（n）為計(jì)數(shù)資料，治療有效率、護(hù)理滿意度以及不良反應(yīng)發(fā)生率評(píng)分使用（%）來表示，采用t進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)存在差異時(shí)，以（P<0.05）為具有可比性。

2 結(jié)果

3 討論

慢性支氣管炎好發(fā)于中老年人，主要是由于感染因素引起氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性特異性炎癥。每年發(fā)病均持續(xù)3個(gè)月以上，連續(xù)發(fā)病2年或2年以上，并排除其他可引起的類似癥狀的慢性疾病。導(dǎo)致該疾病發(fā)生的基本病因?yàn)榧?xì)菌感染、免疫力下降、氣道高反應(yīng)性、長(zhǎng)期吸煙以及大氣污染等，患者在發(fā)病時(shí)的典型癥狀為晨起咳嗽、咳痰喘息以及氣促等，臨床在治療該疾病時(shí)普遍使用常規(guī)治療方法，主要是對(duì)其進(jìn)行抗感染治療，總體治療效果欠佳，患者比較容易誘發(fā)慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、肺動(dòng)脈高壓以及肺源性心臟病等[3]。本次研究為了提升治療效果，對(duì)慢性支氣管炎患者運(yùn)用規(guī)范治療，研究結(jié)果顯示，觀察組患者治療有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，組間差異顯著（P<0.05），說明對(duì)患者采用規(guī)范治療能夠提升治療效果。出現(xiàn)該種狀況的原因是規(guī)范治療能夠準(zhǔn)確評(píng)估患者疾病類型，然后對(duì)其實(shí)施針對(duì)性治療。此外，還對(duì)患者進(jìn)行抗感染、平喘、化痰以及健康教育，最終提升治療效果。

綜上所述，針對(duì)呼吸內(nèi)科慢性支氣管炎患者運(yùn)用規(guī)范治療方法能夠提升治療有效率，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，具有較高臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 馮子云.對(duì)慢性支氣管炎患者給予呼吸內(nèi)科治療的效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（04）：80+83.

[2] 林元義.老年慢性支氣管炎呼吸內(nèi)科規(guī)范診治效果觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2018，28（19）：170-172.

[3] 于天堂.慢性支氣管炎呼吸內(nèi)科規(guī)范治療的效果觀察[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11（20）：11.