細節護理在兒科護理中的應用體會

劉煥美

【摘 要】目的：探討細節護理在兒科護理中的應用價值與心得體會。方法：隨機選取我院2018年9月—2019年9月在兒科病房中進行治療的病患120例，將其分為對照組與實驗組各60例。對照組實行常規護理，實驗組實行常規護理結合細節護理，4-6周后對患者的術后護理情況、綜合護理情況、家屬護理滿意度進行統計分析。結果：實驗組患者的術后護理情況要優于對照組、實驗組綜合護理情況低于對照組（P<0.05）、家屬護理滿意度中實驗組家屬對細節護理評價較好（P<0.05）。結論：細節護理在兒科護理中的應用價值較高，在減輕患者家屬經濟負擔的同時有效減少了患者的住院時間，是值得在兒科臨床護理中進行推廣的一種方案。

【關鍵詞】細節護理;兒科護理;應用價值與體會

隨著國民經濟的不斷發展，醫療技術的不斷革新，兒科護理在基于患者年齡較小、身體機能不斷生長以及家屬不正確、不理智情緒的抵觸，對臨床兒科護理提出了全新的要求與發展。在基于細節護理的基礎上，進行的實驗研究分析如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機選取我院兒科病床2018—2019由于外致熱源引起的發熱患者120例，隨機分為對照組與實驗組各60例。其中，對照組男性患兒29例，女性患兒31例，平均年齡（8.92±1.37）歲;實驗組中男性患兒33例，女性患兒27例，平均年齡（7.93±1.88）歲。所有患兒均確定為細菌性感染引起發熱已排除并發疾病的可能性且具備一定的語言表述能力。家屬患者均已知情同意且簽署實驗協議。患兒的年齡、性別、疾病類型等均無明顯差異，結果具有統計學意義，有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組進行常規護理：入院前對患兒及家屬進行基礎的醫院病房和入住環境介紹，完成對患兒的基礎排查與過敏史的了解，對家長發放入院須知與疾病防治宣傳手冊，定點巡查病房，保持病區整潔，嚴格執行醫囑，提前告知患兒家長進行繳費與檢查項目時間與地點，關注患兒與家長的情緒，對出現明顯心理問家長或患兒給予一定的心理疏導。

1.2.2實驗組在進行常規護理的基礎上進行細節護理：在患兒入院時，要積極與臨床醫生與住院醫師做好交接工作，充分了解患兒的疾病情況，每一個患兒要做到不同的治療方案。

①制定實施方案：在充分了解情況后，進行研討分析確定患兒的術后護理內容。全體護理人員要不斷進行自我護理技能的提升與精細，全面提升護理人員的專業素質與技能水平，加強護理服務意識與社會感責任感的提升。

②環境適應：在基于患兒的年齡較小，適應能力不高的情況下，要對家長進行患兒的環境改變的心理不適，在墻壁上張貼卡通人物漫畫，準備玩具玩偶，安裝電視機播放卡通片，為活潑好動的孩子搭建病區的小型玩具活動室。護理人員每日要保持病區清潔，清除室內障礙物，消毒打掃玩具玩偶等，為較小的患兒在病床窗戶等危險區域安裝護欄，避免安全隱患。

③護理過程精細化：為患兒病床張貼標有患兒姓名性別疾病情況，對藥物使用、輸液時間裝訂成冊掛在床頭并進行核對，在對需要進行檢查項目的患兒，提前一天告知家長基本檢查的要求與意義、安撫患兒的情緒、告知家長注意事項繳費問題等。在日常治療中要保持良好的服務態度，幫助患兒養成良好的生活習慣，悉心解答患者家長的問題，嚴格遵醫囑用藥。每日定點排班巡視，對患兒進行睡前檢查與安撫。要通過和藹的笑容、溫柔的語言對內向害羞的孩子通過玩耍等方式加強聯系，獲取患兒好感，逐漸改變患兒的內向情緒，做好針對性處理。

④情緒管理細節化：注重家長及患兒的情緒反應，要安撫不理智狀態下的家長、鼓勵家長相信醫院治療。通過宣講、播放ppt的形式來讓家長相信醫院有能力治療，增強治療信心。在治療過程中，要緊密聯系患兒與家長，及時反饋問題與信息，建立和諧的醫患關系。

⑤院后護理：與家長共同完成出院手續，叮囑家長及時進行患兒的復查。

1.3觀察指標

在對患兒進行治療護理后的4-6周后，進行患兒的護理恢復情況、綜合護理比較及家長滿意度的調查。綜合護理比較包括住院費用及護理質量的評定。家長滿意度主要包括護理人員的服務情況，病區的舒適度，患兒的預后情況等。

1.4統計學分析

對所有結果采用SPSS19.0進行分析，計數和計量資料比較分別行χ2和t檢驗，P<0.05即表明有統計學差異。

2 結果

2.1患兒護理恢復情況

對所有患兒進行患兒的護理恢復情況，情況分為優良差三個評級。結果如下

2.2綜合護理比較

對所有號患兒進行護理質量與住院費用的比較如下上表可看出在進行住院費用、護理質量等綜合護理的評價下，實驗組的護理情況優于對照組（P<0.05）。

2.3家長滿意度調查

由表可看出實驗組的家長滿意度較高（P<0.05）。

3 討論

細節護理以病人為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業內涵，整體提升護理服務水平。“以病人為中心”作為細節護理的核心，要求護士在思想觀念和醫療行為上，處處為病人著想，一切活動都要把病人放在首位;緊緊圍繞病人的需求，提高服務質量，控制服務成本，制定方便措施，簡化工作流程，為病人提供“優質、高效、低耗、滿意、放心”的醫療服務。在兒科護理中嘗試應用細節護理更讓患兒及家長放心。在本文中看出細節護理在節省住院費用提供良好治療的同時也讓家長能更合理的管控情緒。在將來的兒科護理中，細節護理將更加科學化、高效化運用到臨床中，解決了兒科護理難而瑣碎的問題，為醫院、患兒、護理人員提供了良好的和諧關系。

參考文獻

[1] 董浩娟.細節護理在兒科護理中的應用分析[J].實用臨床護理學雜志，2019，（09）：41-54

[2] 馬雯慧.細節護理在兒科護理中的應用價值探討[J].心血管外科雜志，2018，（07）：353-354

[3] 黃瑩.細節護理在兒科護理中的應用效果[J].中國藥物經濟學，2017，（03）：144-146