分娩時(shí)如何與醫(yī)生配合

趙雪梅

【中圖分類號(hào)】 R719.8

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）06-023-02

俗話說(shuō)“十月懷胎，一朝分娩”，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的孕育，胎兒終于要從媽媽的肚子里出來(lái)了，分娩就指的是胎兒從產(chǎn)婦的子宮里出來(lái)成為一個(gè)個(gè)體的過(guò)程。雖然隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展有部分產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)的方式進(jìn)行分娩，但是順產(chǎn)仍然是大多數(shù)準(zhǔn)媽媽們選擇的分娩方式。然而你知道嗎，順產(chǎn)的分娩是需要準(zhǔn)媽媽們與醫(yī)生相互配合才能順利完成的。對(duì)于有過(guò)生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)的媽媽們自然知道在分娩時(shí)如何配合醫(yī)生，但是許多第一次當(dāng)媽媽的產(chǎn)婦在面對(duì)分娩時(shí)就顯得手足無(wú)措，分娩過(guò)程中也與醫(yī)生配合程度不夠，使得分娩進(jìn)行得不太順利。所以準(zhǔn)媽媽們?cè)诜置淝靶枰獙W(xué)一些與醫(yī)生配合的分娩技巧，接下來(lái)就帶著大家去看看這些技巧是什么吧！

一、正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待分娩

作為一名準(zhǔn)媽媽來(lái)講正確的認(rèn)識(shí)分娩和對(duì)待分娩十分重要，良好的心態(tài)和認(rèn)真的對(duì)待就是配合分娩的關(guān)鍵一步。第一次做媽媽的產(chǎn)婦在分娩時(shí)難免會(huì)出現(xiàn)忐忑，但這都是正常現(xiàn)象，稍微的心情調(diào)節(jié)就能緩解這樣的心態(tài)。但是諸如焦躁、憂慮的心態(tài)一定不能出現(xiàn)，這樣的情緒會(huì)不利于分娩的順利進(jìn)行。這時(shí)候就需要正確的引導(dǎo)產(chǎn)婦思考，需要家屬對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行關(guān)心，產(chǎn)婦也可以選擇通過(guò)聽(tīng)舒緩的輕音樂(lè)來(lái)緩解和釋放內(nèi)心的焦躁情緒，減輕精神負(fù)擔(dān)。當(dāng)然也要對(duì)分娩有足夠的重視，首先要保證充足的睡眠和精力，以免在分娩時(shí)出現(xiàn)體力不支的情況;其次產(chǎn)婦要做好分娩的各種準(zhǔn)備，免得在分娩時(shí)手忙腳亂，造成產(chǎn)婦分心，影響分娩的時(shí)機(jī)。正確的認(rèn)識(shí)分娩和對(duì)待分娩是分娩時(shí)最關(guān)鍵的配合，不僅對(duì)減輕自身痛苦有很大的幫助，還對(duì)自身和產(chǎn)兒的健康有著積極影響。

二、各個(gè)產(chǎn)程的配合要點(diǎn)

通常醫(yī)學(xué)上將分娩的整個(gè)過(guò)程分為了三個(gè)大的階段分別是第一產(chǎn)程的宮口擴(kuò)張期、第二產(chǎn)程的胎兒娩出期和胎盤(pán)娩出期，所以在不同的產(chǎn)程準(zhǔn)媽媽們與醫(yī)生配合的方式、程度也是不同的。以下就是關(guān)于準(zhǔn)媽媽們?cè)谌齻€(gè)產(chǎn)程中需要配合醫(yī)生的內(nèi)容：

第一產(chǎn)程即宮口擴(kuò)張期，產(chǎn)婦開(kāi)始出現(xiàn)有規(guī)律的宮縮情況，且宮縮逐漸的在加強(qiáng)那么就說(shuō)明患者已經(jīng)進(jìn)入了待產(chǎn)狀態(tài)，從現(xiàn)在開(kāi)始到宮頸口擴(kuò)張到10cm為至都算作是第一產(chǎn)程。第一產(chǎn)程對(duì)于第一次生產(chǎn)的媽媽是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，時(shí)間一般在11-12h，而且在這期間還會(huì)伴隨著劇烈的疼痛，因此在這個(gè)階段需要產(chǎn)婦與醫(yī)生進(jìn)行積極配合了。首先由于漫長(zhǎng)的待產(chǎn)過(guò)程，產(chǎn)婦難免會(huì)出現(xiàn)焦慮和畏懼的情緒，因此產(chǎn)婦需要不斷調(diào)整心態(tài)，保持對(duì)生產(chǎn)的樂(lè)觀態(tài)度。其次在第一產(chǎn)程宮縮會(huì)帶來(lái)劇烈的疼痛，產(chǎn)婦要正視這種疼痛，要學(xué)會(huì)忍痛，不要大聲喊叫，避免浪費(fèi)體力;產(chǎn)婦也可以通過(guò)和家屬聊天，來(lái)轉(zhuǎn)移疼痛注意力，或是自己對(duì)疼痛部位進(jìn)行按摩;再其次在這個(gè)過(guò)程中產(chǎn)婦要保持好充足的睡眠和營(yíng)養(yǎng)，充足的睡眠和營(yíng)養(yǎng)對(duì)產(chǎn)婦體力的保持有重要作用。在這個(gè)過(guò)程中注意排尿、排便，避免影響胎兒的下降。之后是產(chǎn)婦可以在醫(yī)生的同意后，下床進(jìn)行活動(dòng)如緩慢的行走。在第一產(chǎn)程中產(chǎn)婦要注意這個(gè)過(guò)程不要過(guò)于用力，待產(chǎn)的媽媽們一定要明白，宮口的擴(kuò)張是有規(guī)律的，宮口未完全張開(kāi)時(shí)是不能進(jìn)行分娩的。在第一產(chǎn)程過(guò)于用力不僅不會(huì)讓胎兒早點(diǎn)出來(lái)，反而還會(huì)使得宮口因壓迫形成水腫和體力的浪費(fèi)，影響第二產(chǎn)程的分娩。

第二產(chǎn)程是整個(gè)分娩過(guò)程的關(guān)鍵、重點(diǎn)時(shí)期，這個(gè)階段指的是從產(chǎn)婦的宮頸口完全擴(kuò)張到胎兒完全產(chǎn)出的過(guò)程，這個(gè)過(guò)程對(duì)于第一次做媽媽的產(chǎn)婦會(huì)持續(xù)1-2h，這個(gè)過(guò)程中宮縮的強(qiáng)度達(dá)到最大，宮縮時(shí)間增長(zhǎng)，宮縮間歇縮短。這個(gè)階段就需要產(chǎn)婦根據(jù)宮縮的頻率和醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)用力，當(dāng)宮縮來(lái)臨時(shí)抓緊床位兩側(cè)，深呼吸后憋一口氣向下使勁用力。每次時(shí)間盡量長(zhǎng)一點(diǎn)然后在宮縮期間循環(huán)進(jìn)行這一套動(dòng)作，大概每次宮縮時(shí)用兩至三次力。在宮縮間歇，抓緊時(shí)間休息，必要時(shí)可以補(bǔ)充一點(diǎn)水分及能量，以待下一次宮縮的來(lái)臨。當(dāng)醫(yī)生說(shuō)胎兒的頭部即將出來(lái)的時(shí)候，產(chǎn)婦要根據(jù)醫(yī)生的囑咐不能過(guò)于用力，產(chǎn)婦將嘴張開(kāi)，換成輕快的呼吸，避免胎兒分娩太快造成會(huì)陰處的撕裂，反復(fù)進(jìn)行哈氣呼吸，直至胎兒完全分娩。

第三產(chǎn)程指的是胎兒分娩出來(lái)后到胎盤(pán)分娩出的階段，這個(gè)階段是比較輕松的了，時(shí)間大概在5-15min。在胎兒分娩出來(lái)后宮縮的間歇會(huì)在5-15min，所以產(chǎn)婦可以利用這個(gè)時(shí)間進(jìn)行休息調(diào)整，而當(dāng)這次宮縮來(lái)臨的時(shí)候產(chǎn)婦只需要輕微的用力便能將胎盤(pán)分娩出。當(dāng)胎盤(pán)完全分娩出來(lái)后，醫(yī)生會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的會(huì)陰處進(jìn)行檢查，看是否有撕裂現(xiàn)象，若有的話產(chǎn)婦則配合醫(yī)生進(jìn)行縫合就行了，之后整個(gè)的分娩過(guò)程也就結(jié)束了。

在整個(gè)分娩過(guò)程中產(chǎn)婦要注意呼吸的使用，良好的呼吸配合對(duì)分娩的進(jìn)行有著極大的幫助。產(chǎn)婦的呼吸在第一產(chǎn)程中的運(yùn)用比較復(fù)雜，從宮頸口擴(kuò)張一開(kāi)始到完全擴(kuò)張有幾個(gè)不同階段的呼吸方式。在宮口開(kāi)至1-3cm的時(shí)候產(chǎn)婦保持均勻的呼吸，由鼻孔進(jìn)行吸氣，嘴部進(jìn)行呼氣，大概每分鐘進(jìn)行9-10次的呼吸循環(huán);在宮口開(kāi)至4-10cm時(shí)，根據(jù)宮縮的強(qiáng)度進(jìn)行呼吸頻率調(diào)整，用嘴巴輕微的進(jìn)行吐氣，在進(jìn)行幾個(gè)快速的換氣之后來(lái)一次悠長(zhǎng)的吐氣;當(dāng)宮口完全張開(kāi)后，產(chǎn)婦只需放松身體，進(jìn)行深呼吸就行。

三、結(jié)束語(yǔ)

分娩的過(guò)程是一個(gè)新生命到來(lái)的過(guò)程，面對(duì)這個(gè)過(guò)程準(zhǔn)媽媽們不由自主的會(huì)出現(xiàn)激動(dòng)、焦躁甚至是擔(dān)憂的情緒，尤其是第一次做媽媽的產(chǎn)婦，其對(duì)分娩的流程更是不了解。這就造成了產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中與醫(yī)生配合不上的情況，對(duì)分娩的正常進(jìn)行有著極大的阻礙。所以在分娩之前我們的準(zhǔn)媽媽們要做好對(duì)分娩的了解，調(diào)節(jié)好在分娩之前的心態(tài)，積極面對(duì)分娩的來(lái)臨。在分娩的各個(gè)產(chǎn)程，我們的準(zhǔn)媽媽要積極聽(tīng)從醫(yī)生的囑咐，根據(jù)分娩時(shí)段的不同選擇合適的呼吸和用力程度。相信在準(zhǔn)媽媽們與醫(yī)生的良好配合下，整個(gè)分娩過(guò)程一定會(huì)非常順利。