張順平
【中圖分類號】 R851.7 ? ? ? ?【文獻標識碼】B ? ? 【文章編號】2095-6851(2020)06-025-01
一、什么是肺炎
肺炎是老年人常見的疾病之一,并且是一種非常容易發展為重癥的肺炎,有時甚至會危及生命。肺炎的發生是因為老年人隨著年齡的增長,其上呼吸道的黏膜和腺體出現萎縮,唾液和粘液的分泌減少,身體的防御功能也隨之下降,所以病原體就容易在上呼吸道進行繁殖。
與年輕人比較,老年人出現上呼吸道病原體感染的肺炎發病率和死亡率均比年輕人高。從客觀上來說,因為老年人的機體在開始老化,呼吸系統功能的改變則造成全身或呼吸道局部的免疫和防御功能降低,同時心、肺、肝、腎等重要臟器的儲備功能也在減弱,有的還會出現同時患多種慢性嚴重疾病、營養不良等狀況。另外,從主觀來看,有的醫生對老年肺炎的診斷經驗不足,或是患者自身對老年肺炎的認知不足,也由于老年肺炎常常沒有明顯的呼吸系癥狀,癥狀也不是很典型,但病情進展快,所以最后使得診斷延誤和治療方式不當。
二、老年肺炎的相關癥狀
1.有的老年患者首發癥狀為呼吸急促、困難,呼吸頻率增加,或者會出現原因不明的精神萎靡、意識障礙,伴隨嗜睡、脫水、食欲減退等情況。
2.其實在臨床醫學上的表現并不典型,由于老年人的反應能力低下,有時會起病隱匿。
3.隨著老年人年齡的增長,各臟器的基礎功能也在減弱,一旦其他疾病合并肺炎,則可能會累及多個臟器,最終導致生命危險。而老年性慢性支氣管炎患者的癥狀有時則會出現呼吸急促、痰多或混有血絲等癥狀。
三、老年人肺炎怎樣治療
1.若是早期發現肺炎癥狀,那么要及時到醫院進行診斷。
2.應當合理應用抗生素。
合理及正確使用抗生素對于治療老年人肺炎是非常重要的。肺炎抗生素應當根據病人的病情來進行選擇,一旦確診為肺炎,那么就要盡早應用抗生素。如果老年病人不是高齡,平時狀態比較好,沒有嚴重慢性疾病和相關臟器功能不全的情況,則可選用較一般的抗生素;如果是高齡患者,并且基礎狀況較差還伴有嚴重慢性病和肺炎并發癥,或是肺炎中毒癥狀比較重,那么可以選用強效的廣譜抗生素,在必要的時候可以聯合用藥,盡早控制感染,并根據實際情況來延長療程。等到將致病原明確之后,就應當根據檢查結果來進行針對性的選擇藥物治療。
3.適宜時可以注射給藥。
老年人因為年齡的緣故,有時口服吸收不穩定,所以適宜情況下可以通過注射給藥。若是肝腎功能減退類的患者,則可以根據實際情況酌情減量。
4.要重視全身的綜合治療。
老年人一旦肺炎確診,就要進行住院治療,然后臥床休息,室內環境要保持空氣清新、適宜的溫度和濕度。若是有發熱和呼吸急促的患者出現失水增加的癥狀,那么應當進行補液,以維持水電解質和酸堿平衡。若是肺炎患者伴有胸痛的癥狀,則可以服用少量止痛劑進行止痛,體溫過高的患者則要給予適當的降溫措施,避免誘發和加劇心力衰竭、急性冠狀動脈供血不足的癥狀。
5.并發癥的治療。
老年人重癥肺炎的救治可以合并呼吸衰竭的治療,則是通過氧療的方式進行,根據實際情況使用呼吸興奮劑,必要的時候則可以進行氣管插管,用機械通氣。
6.其他治療方式。
若是痰液黏稠、咳痰困難的患者可以通過濕化治療、翻身叩背或體位引流等方式來治療,以保持呼吸道的通暢。若是患有低氧血癥的病人則可以給予氧療,以改善患者營養不良的情況,糾正貧血和低蛋白血癥,并且能更好的恢復病癥。另外,也需要鼓勵老年患者們進行適當的活動,注意日常通便,這樣可以有效減少肢體靜脈血栓形成或肺栓塞的發生率。
四、老年人肺炎吃哪些食物對身體有利
1.平時盡量多喝水,吃易消化或半流汁的食物,保持飲食的清淡,從而有利于濕化痰液,及時排痰。
2.老年人肺炎常常會伴有高熱的癥狀,此時機體消耗就比較大,所以可以進食高蛋白且易于消化的食物,以提供高能量。
3.可適當多吃新鮮的水果和蔬菜,水果和蔬菜都可以增加水分和維生素。維生素C能夠增強人體的抵抗力,維生素A則具有保護呼吸道粘膜的作用。例:
A、梨、荔枝 梨和荔枝都具有潤肺清熱、消痰降火及潤腸通便等作用。在治療肺部疾病而引起的咳嗽時,也具有一定的效果。
B、甘蔗 甘蔗具有潤肺益胃、補腎生津作用。當出現由肺部疾病而引起的干咳、潮熱等癥狀時,吃甘蔗具有一定的緩解作用。
C、核桃 核桃可以益肺平喘、養胃助納、潤腸通便。
四、小結
根據實際情況,較多老年人存在身患多種慢性病的情況,而隨著年齡的增長身體也變得虛弱,身體各個器官功能也開始衰退,抵抗力隨之下降,所以就更容易出現肺炎。一旦發生該類疾病,需要盡快送到醫院進行診斷、治療,避免延誤病情而造成不良的后果。