改良電休克聯合氨磺必利治療女性首發精神分裂癥的效果研究

胡佰文

【摘要】

目的：探討改良電休克聯合氨磺必利治療女性首發精神分裂癥的效果。方法：按納入順序將2017年5月至2019年5月于我院進行治療的88例女性首發精神分裂癥患者分為兩組，前44例設置為參照組，后44例設置為研究組，對前者實施單一氨磺必利治療，對后者實施改良電休克聯合氨磺必利治療，對比分析兩組治療有效率。結果：經過治療，研究組患者治療總有效率為88.64%，顯著低于參照組的70.45%（P<0.05）。結論：相較于單一氨磺必利治療，對女性首發精神分裂癥患者實施改良電休克聯合氨磺必利治療效果更佳，能夠有效提升治療有效率及患者生活質量，可在臨床進行較大范圍借鑒。

【關鍵詞】改良電休克;氨磺必利;精神分裂癥

【中圖分類號】 R395 ? ? ? ?【文獻標識碼】B ? ? 【文章編號】2095-6851（2020）06-029-01

精神分裂癥是常見精神疾病的一種，青壯年是主要發病群體，且女性發病率明顯較高，隨著生活節奏的加快、社會壓力的增加，精神疾病發病率呈逐年增長之勢。首發精神分裂癥的臨床表現主要有情感淡漠、動作遲緩、行為異常、社會功能減退以及思維改變等，治愈難度較大，且反復發作，極大降低患者生活質量[1]。本文探討改良電休克聯合氨磺必利治療女性首發精神分裂癥的效果，現將其報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

按納入順序將2017年5月至2019年5月于我院進行治療的88例女性首發精神分裂癥患者分為兩組，前44例設置為參照組，后44例設置為研究組。參照組患者中，年齡最小24歲，最大59歲，平均年齡（45.35±3.16）歲，病程在2至11年間，平均病程（7.49±2.15）年;參照組患者中，年齡最小25歲，最大60歲，平均年齡（45.18±3.27）歲，病程在3至11年間，平均病程（7.52±2.18）年。兩組以上數據中差異較小（P>0.05），可比較結果數據。

1.2 方法

參照組：實施實施單一氨磺必利治療

給予患者氨磺必利（國藥準字H20113231;生產企業：齊魯制藥有限公司）治療，口服，初始量為每天200mg，后逐漸增加，7日內增至每天800mg，持續時間2個月。

研究組：實施改良電休克聯合氨磺必利治療

在服用氨磺必利基礎上進行改良電休克治療，治療前8小時需禁食禁水，對患者實施輔助呼吸，待肌肉松弛、震顫消失后將牙墊置入，使用電痙攣治療儀進行通電治療。連續治療2個月，初始時為每周三次，后降為每周一次。

1.3 評價指標

對患者治療有效性進行比較，按照治療結果將其分為顯效、有效、無效三個等級。

1.4 統計學方法

數據分析軟件為SPSS19.0/20.0，使用（x±s）、 （n）%的分別表示計量資料和計數資料，采用t檢驗對于前者進行比較，采用χ2檢驗對于后者進行構成比分析，若P<0.05則表示數據具有統計學差異。

2 結果

2.1 患者治療有效性對比

由表1可知，經過治療，研究組患者治療總有效率為88.64%，顯著低于參照組的70.45%（P<0.05）。

3 討論

精神分裂癥主要表現為情感障礙、感知障礙以及活動不協調、思維改變等，屬重癥精神疾病，目前尚未明確精神分裂的具體發病機制，治愈難度大，且容易反復，病程長，加大首次精神分裂癥治療的重視極為必要[2]。臨床治療主要有物理療法和藥物療法兩種方式，其中藥物治療雖有一定效果，可以對患者病情起緩解作用，降低疾病復發率，但是其弊端也極為明顯，長期藥物治療不僅會造成患者代謝及胃腸不良反應，還會給女性患者造成更大身體損傷，藥物致使內分泌異常而引起的高泌乳素血癥就是其中之一，安全隱患較大[3]。改良電休克是從常規電休克治療發展而來的安全性更高、治療效果更佳的新型治療物理治療方法，通過控制電流刺激患者大腦，在麻醉藥物的配合使用下患者心臟負擔得以減輕，后進一步促進神經遞質釋放，增加患者腦部含氧量以及營養腦細胞數量，另外還可提高血腦屏障防護作用，改善患者精神癥狀，達到最終治療效果。鎮靜及麻醉藥物的使用在其中也是有著非常重要的作用，可以幫助患者緩解緊張、恐懼情緒，在提升治療依從性的同時減少患者因劇烈掙扎造成的關節脫臼、骨折或者肌肉酸痛現象[4]。有調查表明，改良電休克聯合藥物使用可以在很大程度上提升患者生活質量，且不良反應發生率并不會上升，治療效果良好[5]。在本次調查研究中，對參照組患者實施單一氨磺必利治療，對研究組患者實施改良電休克聯合氨磺必利治療，對比分析兩組治療有效率。結果顯示，經過治療，研究組患者治療總有效率為88.64%，顯著低于參照組的70.45%（P<0.05）。

總而言之，相較于單一氨磺必利治療，對女性首發精神分裂癥患者實施改良電休克聯合氨磺必利治療效果更佳，能夠有效提升治療有效率及患者生活質量，可在臨床進行較大范圍借鑒。

參考文獻：

[1] 范悅斌，邱佳琦，李芳，楊雪，吳春華，任建國，張育芬，王仁貴.阿立哌唑和氨磺必利對女性首發精神分裂癥患者性激素的影響研究[J].中國實用醫藥，2020，15（01）：113-115.

[2] 吳雅靜，武圣君，朱婷.齊拉西酮聯合奧氮平對女性首發精神分裂癥患者激越及睡眠質量的影響評價[J].解放軍預防醫學雜志，2019，37（08）：127-129.

[3] 李娜，梁靜，曹璇，李偉，張順，郭建兵.帕利哌酮和氨磺必利對首發未用藥女性精神分裂癥患者血清催乳素水平、體質量以及認知功能的影響[J].國際精神病學雜志，2018，45（04）：597-599+607.

[4] 許錦泉，陳濤，陳玲，張德峰，黃燕，馬玉桂，馬凡榮.齊拉西酮與氟哌啶醇注射液治療女性首發精神分裂癥患者激越癥狀的效果及安全性比較[J].廣東醫學，2018，39（13）：2058-2060.

[5] 陳玲，許錦泉，肖瑤，黃遠濤，陳桂英.增強自我效能干預聯合家庭干預治療對首發女性精神分裂癥患者服藥依從性和激越癥狀效果的影響[J].哈爾濱醫藥，2018，38（01）：65-66.