真武湯合血府逐瘀湯治療冠心病心力衰竭臨床觀察研究

井永泉 盧雪平 董曉亞

【摘要】目的：研究真武湯合血府逐瘀湯治療冠心病心力衰竭臨床價值。方法：隨機抽取96例在2017年10月至2019年10月期間在我院進行治療的冠心病心力衰竭患者，將其抽簽分為常規組（48例，常規西藥治療）和試驗組（48例，真武湯合血府逐瘀湯治療），比較兩組患者治療前后的各項心功能指標（包括LVEF指標、CO指標以及CI指標）變化。結果：兩組患者在治療前，其各項心功能指標比較均無明顯差異（P>0.05），但是治療后，試驗組患者的各項心功能指標要顯著高于常規組（P<0.05）。結論：在冠心病心力衰竭患者的臨床治療中，真武湯合血府逐瘀湯治療價值顯著，可對患者的各項心功能指標起到良好的改善作用。

【關鍵詞】真武湯;血府逐瘀湯;冠心病;心力衰竭;心功能

[Abstract]

Objective To study the clinical value of Zhenwu Decoction and Xuefu Zhuyu Decoction in the treatment of coronary heart disease and heart failure.Method A total of 96 patients with coronary heart disease and heart failure who were treated in our hospital from October 2017 to October 2019 were randomly selected and divided into a routine group （48 cases， Conventional western medicine） and a test group （48 cases， Treatment of Zhenwu Decoction and Xuefu Zhuyu Decoction）， the changes of cardiac function indexes （including LVEF index， CO index and CI index） before and after treatment were compared between the two groups of patients.Results： Two groups of patients before treatment， cardiac function of which showed no significant difference （P> 0.05）， but after treatment， the patient's cardiac function test group was significantly higher than the conventional group （P <0.05）.Conclusion：In the clinical treatment of patients with coronary heart disease， the blood Zhen Wu Tang combined Treated significant value， can play a good role in the improvement of cardiac function in patients.

【中圖分類號】R821.4+2 ? ? ? 【文獻標識碼】B ? ? 【文章編號】2095-6851（2020）06-053-02

為進一步分析在冠心病心力衰竭的臨床治療中，真武湯合血府逐瘀湯的治療價值效果，本次研究隨機抽取96例在2017年10月至2019年10月期間在我院進行治療的冠心病心力衰竭患者作為研究觀察對象，現將研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取96例在2017年10月至2019年10月期間在我院進行治療的冠心病心力衰竭患者，將其抽簽分為常規組和試驗組，每組各48例。兩組患者均符合《中國心力衰竭診斷和治療指南2018》以及《中醫內科學》相關診斷標準[1]。常規組男患者22例，女患者26例;冠心病病程以及心衰病程均值分別為（7.02±2.34）年和（3.66±1.28）年;年齡均值（77.37±2.88）歲。試驗組男患者23例，女患者25例;冠心病病程以及心衰病程均值分別為（7.05±2.37）年和（3.62±1.30）年;年齡均值（77.39±2.85）歲。兩組患者均簽署知情同意書，組間臨床資料比較無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規組安排常規西藥治療，給予呋塞米片口服，每天服用一次，每次20mg;阿司匹林腸溶片口服，每天服用一次，每次100mg;地高辛片口服，每天服用一次，每次0.125mg;馬來酸依那普利片口服，每天服用兩次，每次10mg。試驗組在上述基礎上再給予真武湯合血府逐瘀湯治療，基礎藥方：茯苓、生姜、白芍以及白術各15克，制附子9克，生地黃、赤芍、枳殼、當歸、柴胡、桔梗、桃仁、川芎以及紅花各10克，川牛膝30克，炙甘草6克，同時加入10克先煎半小時的炮附片。辨證治療：水腫明顯者，可另外增加炒柏子仁12克以及漢防己15克;兼陰虛者，可另外增加麥冬15克以及五味子10克;心絞痛甚者，可另外增加瓜蔞15克以及薤白10克。加水煎煮取汁500ml，分早晚兩次溫服，連續治療一個月。

1.3 觀察指標

觀察常規組和試驗組患者在治療之前和治療后的各項心功能指標變化情況，包括LVEF指標、CO指標以及CI指標。

1.4 統計學方法

選擇統計學軟件SPSS22.0作為本次研究的分析軟件，選擇y作為組間計量資料的檢驗方式，以P<0.05代表組間數據差異有統計學意義。

2 結果

2.1 組間治療前和治療后的各項心功能指標變化情況比較 見表1。

3 討論

綜上所述，在冠心病心力衰竭患者的臨床治療中，真武湯合血府逐瘀湯治療價值顯著，可對患者的各項心功能指標起到良好的改善作用。

參考文獻：

[1] 陸進，趙鳳林，吉杏媛， 等.真武湯合血府逐瘀湯治療冠心病心力衰竭50例臨床觀察[J].湖南中醫雜志，2017，33（10）：4-6.

[2] 朱慧君.真武湯合血府逐瘀湯治療冠心病心力衰竭臨床觀察[J].光明中醫，2018，33（21）：3154-3156.