全自動包藥機單劑量配發藥品在醫院藥房管理中的應用評價

章娟 欒雪靜 黃冬梅

【摘要】

目的：分析全自動包藥機單劑量配發藥品在醫院藥房管理中的應用效果。方法：隨機選擇在2019年6月1日至2019年7月1日期間收治于我院需要配藥的200例患者，通過隨機表數字法將其分為參照組和觀察組，每組患者各100例，前者進行人工配藥，后者采用全自動包藥機單劑量配發藥品，比較兩組配藥合格率、配藥完成時間以及人力成本差異。結果：觀察組配藥合格率顯著高于參照組（P<0.05）;觀察組配藥完成時間以及人力成本顯著高于參照組（P<0.05）。結論：全自動包藥機單劑量配發藥品在醫院藥房管理中具有良好的應用價值，可有效節約醫院藥房管理的人力成本，提高藥房工作效率以及工作質量，建議大力推廣。

【關鍵詞】全自動包藥機;單劑量配發藥品;醫院藥房管理;工作效率

【中圖分類號】 R395 ? ? ? ?【文獻標識碼】B ? ? 【文章編號】2095-6851（2020）06-148-02

前言

近幾年，隨著我國經濟的快速發展，醫院藥學也得到了顯著的發展，與此同時，醫院藥房管理模式也隨之發生了明顯的變化。以往傳統的人工單劑量配發藥品的工作模式已經漸漸被全自動包藥機單劑量配發藥品的工作模式所取代。在藥學技術服務中，藥品調劑工作作為其重要組成部分之一，其工作的準確性會對患者的用藥安全性以及治療效果帶來直接的影響。據不完全統計，我國每年因給藥錯誤而導致發生的風險事故概率在2.37%左右，在所有風險事故中占比37.11%。由于傳統手工配藥模式容易發生差錯，加之衛生狀況也不好控制，容易導致藥品發生污染，因此越來越多的醫院選擇在醫院藥房管理中采用全自動包藥機單劑量配發藥品。為此本次研究隨機選擇了2019年6月1日至2019年7月1日期間收治于我院需要配藥的200例患者，對其分組進行了人工配藥及全自動包藥機單劑量配發藥品，以進一步探析在醫院藥房管理中，全自動包藥機單劑量配發藥品的應用價值，詳細研究報道可見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇在2019年6月1日至2019年7月1日期間收治于我院需要配藥的200例患者，通過隨機表數字法將其分為參照組和觀察組。參照組男57例，女43例;年齡均值（54.67±6.88）歲;配藥數量均值（6.17±1.28）盒;配藥種類均值（4.22±1.35）種。觀察組男55例，女45例;年齡均值（54.70±6.84）歲;配藥數量均值（6.14±1.29）盒;配藥種類均值（4.25±1.33）種。研究經倫理委員會審核批準，兩組患者的性別、年齡、配藥種類及數量等基本信息資料比較不存在統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

參照組安排人工配藥，方法為：患者從醫生處開具處方后，排隊將處方送至藥房配藥師手中，之后藥房后臺配藥師根據患者提供的處方配藥，藥品配完后，由前臺配藥師進行二次審核，確認無誤后再將藥品發放于患者，期間配藥者姓名以及相關藥品規格名稱均由配藥師手寫。觀察組安排全自動包藥機單劑量配發藥品，方法為：患者就診之后，醫生直接開具電子處方，并且將處方通過網絡傳輸到醫院信息系統至分包機系統控制器予以核對檢查，再次確認無誤后，將信息傳送至分包機，分包機得到指令后將單劑量藥物自動分包至無菌袋中，同時將患者一般資料打印在包裝袋表面，然后再派發于患者。

1.3 觀察指標

①觀察兩組配藥合格率，其中藥品品種無誤、數量無誤、袋口封閉完整以及袋中無碎片記為合格[1]。②觀察兩組配藥完成時間以及人力成本。

1.4 統計學方法

選擇SPSS22.0統計學軟件分析研究數據，以t或者X2檢驗組間計量資料或者計數資料，P<0.05表示組間數據差異有統計學意義。

2 結果

2.1 組間配藥合格率比較

觀察組配藥合格率顯著高于參照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 組間配藥完成時間比較 觀察組配藥完成時間（17.41±4.34）s，參照組配藥完成時間（233.17±27.07）s，差異有統計學意義（t=78.699，P=0.000）。

2.3 組間人力成本比較

觀察組前臺后臺各1名工作人員，參照組前臺后臺各6名工作人員，差異有統計學意義（X2=7.681，P=0.006）。

3 討論

一方面，隨著人們飲食方式以及生活方式的改變，各種疾病的發病率夜在不斷上升，導致就醫人員日益增多的同時，醫院藥房工作壓力也在不斷上升[1]。相關研究指出，患者在藥房配藥等待時間越長，越會影響醫患雙方的情緒，因此進一步提高醫院藥房工作效率顯得尤為重要[2]。另一方面，住院患者的不斷增多，使得住院藥房每天所需要的配藥時間也發生了顯著延長，致使藥房配藥人員的工作強度隨之發生了明顯的提高，導致其工作出錯風險也越來越高。在醫院藥房管理中，全自動藥品單劑量分包機的引入不僅能夠有效降低調劑差錯發生概率，同時還能夠進一步降低緩解藥房工作人員的工作壓力，進而確保藥品調劑工作質量。

全自動單劑量藥品分包機在醫院藥房管理中的主要優勢為能夠提高藥房工作效率、患者用藥安全性以及藥品分包的準確率。以往大多數醫院對于藥品分配主要采用人工配藥模式，不僅需要耗費較多人力資源，同時還需要消耗大量時間，工作效能低下。除此之外，在以往傳統手工擺藥模式下，藥品通常都是敞開放置在擺藥紙里面，藥師的手和藥品容易發生直接接觸，而這會容易增加藥品發生污染的風險。同時部分護理人員在對藥品進行核對時，可能會出于習慣把藥品倒出在手中核對，而其在日常護理工作中，會接觸不同患者，因此也會在一定程度上提高藥品污染概率。而全自動單劑量藥品分包機由于能夠將單劑量藥品直接封閉于透明無菌包藥袋內，因此能夠有效降低藥品發生交叉污染風險，確保患者用藥安全性。同時引入全自動單劑量藥品分包機后，不僅能夠有效降低藥房人工成本，同時還能夠有效減輕藥房工作人員工作量。這主要是由于引入全自動分包機后，它可對病房電子醫囑提供的數據進行自動讀取，同時通過其自動化處理功能對單劑量藥品進行數字化分配以及分包，因此能夠提高藥品分包的準確性。相關研究[3]指出，全自動分包機的包藥速度一般為每分鐘六十包左右，和傳統人工擺藥相比，其擺藥速度顯著更高，有效縮短了護理人員的等候時間，使其能夠將更多的精力投入到患者的護理工作中，為患者的及時用藥帶來有力保障。

全自動包藥機單劑量配發藥品是通過醫院信息系統傳送信息，將患者的單劑量藥品自動包入無菌袋中，操作簡便，分包機系統控制器以及分包機是其主要的兩大構成部分[3]。本次研究結果顯示，觀察組配藥合格率顯著高于參照組，差異有統計學意義（P<0.05），而在配藥完成時間以及人力成本方面，觀察組則顯著低于參照組，差異有統計學意義（P<0.05），說明在醫院藥房管理中，全自動包藥機單劑量配發藥品不僅能夠有效提高配藥合格率，確保患者用藥安全，還可以進一步縮小藥房管理成本。而胡鋒等[4]也在研究中指出，全自動藥品單劑量分包機應用前后的單劑量分包準確率分別為93.67%和99.92%（P<0.05），和本次研究基本一致，進一步證實了全自動藥品單劑量分包機在醫院藥房管理中的良好應用價值。

綜上所述，全自動包藥機單劑量配發藥品在醫院藥房管理中具有良好的應用價值，可有效節約醫院藥房管理的人力成本，提高藥房工作效率以及工作質量，建議大力推廣。

參考文獻：

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