轉變體位護理對新生兒肺炎血氧及呼吸頻率的影響

2020-07-06 00:17:12王卉

特別健康·下半月 2020年6期

王卉

【摘要】

目的：探究新生兒肺炎采用轉變體位護理方法對血氧及呼吸頻率的影響。方法：選取2019年2月～2019年12月間我院收治的54例新生兒肺炎患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，其中對照組27例采用常規護理，觀察組27例采用轉變體位護理，對兩組患者入院1、3、5、7天的血氧濃度、呼吸頻率以及治療總有效率進行對比。結果：觀察組患者的1、3、5、7天的血氧濃度、呼吸頻率均優于對照組，組間對比差異P<0.05，具有統計學意義;觀察組患者的治療總有效率92.59%顯著高于對照組的66.67%，組間對比差異P<0.05，具有統計學意義。結論：新生兒肺炎的臨床護理中采用轉變體位護理方法能夠有效改善血氧及呼吸頻率，提高治療總有效率，值得進行臨床推廣。

【關鍵詞】新生兒肺炎;轉變體位護理;血氧濃度;呼吸頻率;治療總有效率

【中圖分類號】 R715 ? ? ? ?【文獻標識碼】B ? ? 【文章編號】2095-6851（2020）06-195-01

新生兒肺炎是新生兒人群中非常常見的一種疾病，在世界范圍內的發病率都一直居高不下，其病死率之高不容小覷[1]。為了進一步對轉變體位護理在新生兒肺炎治療中的作用進行驗證，本次研究選取了我院收治的54例新生兒肺炎患者作為研究對象，分組后分別采用常規護理和轉變體位護理，取得了較為顯著的效果，現總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年2月～2019年12月間我院收治的54例新生兒肺炎患者作為研究對象，所有患兒均符合《實用新生兒學》（第四版）中對于新生兒肺炎的診斷標準。以數字隨機法對患兒進行分組，觀察組27例，其中男性15例，女性12例;日齡9天～27天，平均日齡（17.5±3.7）天;對照組27例，其中男性14例，女性13例;日齡8天～29天，平均日齡（18.1±4.2）天。所有患者家屬均自愿參與本研究并簽署知情同意書，研究報經院倫理委員會進行備案并獲準進行。

1.2 護理方法

對照組患兒入院之后即置入新生兒暖箱中嚴密監護生命體征，密切關注患兒的病情變化同時進行抗感染、營養支持和霧化吸入的治療，同時應當做好治療期間新生兒的基礎護理工作，予以臨床傳統護理。觀察組患兒在對照組的基礎之上給予臨床轉變體位的護理方式：首先患兒面朝下取俯臥位，用松軟嬰枕將頭部抬高約30°，臀部墊軟枕，使頭部自然的偏向一側，上肢上舉微屈置于頭部兩側，下肢呈蛙式微屈，保持0.5 h后轉換為仰臥位或者自由體位; 2～3 h后轉換為左側臥位，依然將頭部墊高約30°，用軟枕將患兒的背、臀部墊高保持頭低腳高的姿勢0.5 h，而后調整成為自由體位; 2～3 h后調整為右側臥位，方法同左側臥位;保持2 h后調整為仰臥的自由體位，維持0.5h之后按照上述順序再次進行調整。每次進行體位轉變前需要使用復蘇氣囊面罩沿支氣管的走向由下至上、由外及內對患兒背部進行節律性的叩擊，抬手距離保持在4～5cm所有，叩擊速度大約為110～120次/分，注意觀察患兒的面部表情以及肢體反應及時調整叩擊力度。

1.3 觀察指標

在患兒入院的第1、3、5、7天對患兒血氧濃度、呼吸頻率進行密切監測，每項指標連續監測三次取平均值;治療7天后對患兒的治療效果進行統計，患兒臨床癥狀消失，肺部濕羅音消失，胸片觀察肺部正常無陰影視為治愈;患兒臨床癥狀以及肺部濕羅音癥狀得到顯著改善，胸片觀察肺部陰影顯著減少視為顯效;患兒臨床癥狀、肺部濕羅音以及胸片觀察肺部陰影無明顯改善甚至加重視為無效，治療總有效率=（治愈+顯效）/總例數×100%。

1.4 統計學分析

所有的研究數據均錄入SPSS22.00統計學軟件中進行統計學處理，計數資料用X2檢驗，用例數百分比的形式來表示，計量資料用t檢驗，用x±s的形式來表示，兩組數據對比，差異P<0.05則具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒血氧濃度對比

觀察組患者入院第1、3、5、7天的血氧濃度均顯著優于對照組，差異P<0.05，具有統計學意義，見表1。

? 2.2 兩組患兒呼吸頻率對比?

觀察組患者入院第1、3、5、7天的呼吸頻率均顯著優于對照組，差異P<0.05，具有統計學意義，見表2。

? 2.3 兩組患兒治療總有效率對比?

經過治療，觀察組患兒治療總有效率92.59%;對照組患兒治療總有效率66.67%，組間對比差異P<0.05，具有統計學意義。

3 討論

新生兒特殊的身體狀況造成其發生肺部感染的幾率非常高，在傳統的臨床護理中經常采用的仰臥位姿勢不利于患兒將肺部的異物排出，影響治療效果。

在本次研究中，觀察組患兒采用了轉變體位的護理方式，該護理方式符合了患兒的生理特征，能夠對治療起到明顯的促進作用[2-3]。經過治療，觀察組患兒的血氧濃度、呼吸頻率均優于對照組，觀察組患者的治療總有效率達到了92.59%顯著高于對照組的66.67%，組間數據對比差異P<0.05，具有統計學意義。