探究在新生兒缺氧缺血性腦病患兒接受護理康復路徑進行護理的價值

王俊娜

【摘要】

目的：探究在新生兒缺氧缺血性腦病患兒接受護理康復路徑進行護理的價值。方法：選擇在本院進行治療的新生兒缺氧缺血性腦病患兒，例數為80例，按照入院順序分組原則，各組40例，其中40例進行護理康復路徑（觀察組）、40例進行常規護理（對照組），將各組指標進行比較。結果：觀察組缺氧缺血性腦病患兒各項指標水平與對照組相比存在差異（P<0.05）。觀察組家屬滿意度高于對照組，P<0.05。結論：在新生兒缺氧缺血性腦病患兒護理過程中實施康復路徑，效果十分顯著，安全性較高，值得研究和推廣。

【關鍵詞】新生兒缺氧缺血性腦病;護理康復路徑;護理

【中圖分類號】 R851.7 ? ? ? ?【文獻標識碼】B ? ? 【文章編號】2095-6851（2020）06-221-02

新生兒缺血缺氧性腦病主要是指新生兒在圍生期由于窒息所引起的腦部缺氧、缺血性損害，主要以一系列腦病特征作為臨床表現。研究顯示，多數新生兒缺血缺氧性腦病患兒合并窒息，同時存在較多嚴重并發癥，比如：腦實質壞死、顱內出血等，現已成為臨床廣泛關注話題[1]。因此，本次研究通過對在新生兒缺氧缺血性腦病患兒接受護理康復路徑進行護理的價值進行分析，并探討效果，具體見下文。

1 資料/方法

1.1 基線資料

選取收取時間段在2018年5月至2019年10月在本院進行治療的新生兒缺氧缺血性腦病患兒，80例新生兒缺氧缺血性腦病患兒中，40例為觀察組、40例為對照組。

納入標準：患兒家屬均簽署知情同意書排除標準：由于個人原因中斷研究者。

觀察組胎齡在35-43周，平均為（39.21±1.65）周，其中男20例、女20例。

對照組胎齡在36-43周，平均為（39.64±1.87）周，其中男21例、女19例。

兩組性別、胎齡等方面比較，P>0.05，即差異無統計學意義。

1.2 方法 對照組方法：

實施常規護理，對于每位新生兒均實施常規基礎護理，將護理效果進行記錄。

觀察組方法：實施護理康復路徑：①通氣、換氣功能的維持：給予患兒低流量吸氧，并根據患兒有無呼吸困難情況對氧流量進行調整。②驚厥控制：選擇笨比巴妥作為驚厥控制藥物，于每分鐘15分鐘-30分鐘20mg/kg的速度行靜脈滴入;若控制不佳，在1小時后按照10mg/kg的劑量進行增加劑量，后將劑量維持在5mg/kg。③飲食護理：若患兒顱內壓增高和胃腸道癥狀明顯者，應早期進行母乳喂養，同時維持血糖處于正常，使其神經系統代謝所需得到滿足。

1.3 觀察指標

兩組指標比較，包含：各項指標水平、家屬滿意度。

1.4 統計學方法

選用SPSS20.0軟件分析數據，計量資料用±進行統計描述、組間比較用T檢驗;計數資料采用百分比進行描述、采用卡方/X2檢驗，以P<0.05作為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比2組各項指標水平

觀察組缺氧缺血性腦病患兒各項指標水平與對照組相比存在差異（P<0.05）。見表1：

? 2.2 分析家屬滿意度 觀察組缺氧缺血性腦病患兒家屬滿意度高于對照組，P<0.05。如表2：

3 討論

在新生兒常見并發癥中，新生兒缺血缺氧性腦病十分常見，其也是導致兒童神經系統傷殘的重要因素。該類患兒通常存在視力障礙、智力低下、腦性癱瘓、癲癇等嚴重疾病，甚至死亡。研究顯示，新生兒缺血缺氧性腦病的發病機制較多，主要與細胞代謝障礙、腦組織血流異常等具有密切關聯性。

目前臨床對于該疾病一般以常規護理為主，但該種護理方式不具有針對性和科學性，導致患兒康復進程受到影響[2]。而給予其康復路徑進行護理，能夠根據其具體情況進行指導?？祻吐窂阶o理與常規護理存在一定差異性，其中康復護理的應用能夠使患兒中樞神經的可塑性得以提高，促進患兒損傷的組織和器官早期修復。而以往的傳統護理僅在滿足患兒基本需求方面具有作用，但在提高患兒生活質量無顯著效果[3-4]。

本文研究數據顯示，觀察組缺氧缺血性腦病患兒各項指標水平與對照組相比存在差異，（P<0.05）。觀察組缺氧缺血性腦病患兒家屬滿意度高于對照組，P<0.05。

綜上所述，在新生兒缺氧缺血性腦病患兒進行護理過程中實施康復路徑，效果十分顯著，安全性較高，值得進一步推廣與探究。

參考文獻：

[1] 臧曉進，陶景山，朱克， 等.常規MRI、SWI、DWI掃描與缺氧缺血性腦病患兒臨床分度的相關性研究[J].醫學影像學雜志，2019，29（8）：1267-1269.

[2] 李玉澤，劉娜，佟晶， 等.動脈自旋標記灌注對足月缺氧缺血性腦病新生兒預后的預測價值[J].中國醫科大學學報，2019，48（9）：812-816.

[3] 聶晶，楊占雙，楊松， 等.新生兒缺氧缺血性腦病對c-Fos活性、疼痛反應以及血清神經可塑性調節因子的影響[J].臨床和實驗醫學雜志，2019，18（15）：1628-1631.

[4] 袁先桃，徐騫.家屬護理干預在高壓氧治療新生兒缺血缺氧性腦病封閉式病房管理中的應用[J].海軍醫學雜志，2019，40（3）：277-279.