西藥治療婦科盆腔炎的臨床效果觀察

王茜，崔穎杰

（山東省淄博市高青縣婦幼保健院，山東 淄博）

0 引言

盆腔炎是我國臨床上一種十分常見的婦科疾病，是指女性生殖器官、子宮周圍結締組織及盆腔腹膜的炎癥[1]。通常是由于經期衛生不良、產后或者是流產后發生感染、手術后感染或鄰近的器官有炎癥造成的，臨床表現為腹痛、陰道分泌物增多、月經不調等，如果治療不徹底，還會導致病情反復發作，甚至會不孕，嚴重危害女性的身體健康[2]。所以，采取積極有效的治療措施才是最為關鍵的，本文中主要采用西藥的治療方式，通過對兩種西藥的治療效果進行對比，發現兩種藥物的治療效果相當，具有使用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選取2016 年6 月至2018 年9 月到我院進行盆腔炎治療的96 例患者，所有的患者都符合盆腔炎的判定標準。將96 例患者按照隨機分組的方式分為對照組和試驗組，每組患者都為48 例，其中對照組的年齡21～59 歲，平均（34.7±6.3）歲，平均病程（3.4±1.5）年；試驗組患者的年齡在 20～60 歲，平均（35.2±6.1）歲，平均病程（3.7±1.8）年，兩組患者在年齡、病程等方面均沒有明顯的差別，差異沒有統計學意義（P＞0.05），所有的患者對本次的研究都完全知情，并同意參加此次的研究。

1.2 方法

對照組患者的治療為：靜脈滴注左氧氟沙星（生產廠家：峨眉山通惠制藥有限公司；國藥準字：H20090322）0.2 g，每天滴注2 次，替硝唑（生產廠家：八峰藥化宜昌有限責任公司；國藥準字：H20043846）0.8 g，每天滴注 1 次。

試驗組患者的治療為：青霉素（生產廠家：山東魯抗醫藥股份有限公司；國藥準字：H37020079）800 萬U加入到5 0 0 m L 的生理鹽水中，進行混合，再靜脈滴注，2 次 /d，甲硝唑（生產廠家：河南金華隆制藥有限公司；國藥準字：H41020109），0.2 g/次，3 次 /d。

1.3 療效標準

患者在接受治療，將治愈、顯效、有效和無效作為療效的判定標準，總有效為治愈、顯效和有效的和。治愈是指患者的腹痛、下腹墜脹、不規則的出血情況等完全消失，且腹部按壓時不存在痛感；顯效是指患者腹痛、下腹墜脹、不規則的出血情況消失了3/4，偶爾還會出現以上情況，但不多，腹部按壓時只有很輕微的疼痛感；有效是指患者腹痛、下腹墜脹、不規則的出血情況消失了1/2～3/4，腹部按壓時還是有痛感，但是又比沒有進行治療前要好；無效是指患者治療后腹痛、下腹墜脹、不規則出血的情況沒有出現好轉，甚至是更加嚴重，腹部按壓還是很痛。另外，對患者治療后的生活質量進行評分，總分100 分，得分越高，則表明治療的效果越好。

1.4 統計學方法

使用SPSS 12.0 軟件對數據進行分析，計量資料用均數 ± 標準差（）表示，計數資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，以P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 試驗組和對照組患者的治療效果比較

數據顯示，兩組患者在接受相應的藥物治療后，試驗組的治療總有效率為93.8%，對照組患者的治療總有效率為91.7%，對比發現兩組患者的治療效果都很好，差異沒有統計學意義（P＞0.05），如表 1。

表1 試驗組和對照組患者的治療效果對比[n(%)]

2.2 試驗組和對照組患者的生活質量評分比較

數據結果顯示，兩組患者在接受治療后，他們的生活滿意度、藥物影響、身體狀況等多方面的評分都比較高，生活質量有明顯的改善，差異沒有統計學意義（P＞0.05），如表2。

表2 試驗組和對照組患者的生活質量評分對比

表2 試驗組和對照組患者的生活質量評分對比

組別 例數 生活滿意度 藥物影響 身體狀況試驗組 48 82.3±1.4 87.6±1.5 84.3±1.2對照組 48 83.1±1.6 88.4±1.9 83.7±1.4 t 2.607 2.289 2.254 P 0.363 0.108 0.294

3 討論

盆腔炎是指女性內生殖器及其周圍的結締組織、盆腔腹膜發生的炎癥，主要包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎等，可一處或幾處同時發病，是一種十分常見的婦科疾病，由于輸卵管和卵巢統稱為附件，而且輸卵管發炎時常波及到卵巢，又稱之為附件炎[3-4]。通常造成的病因有產后或流產引起的感染、身體素質較差、病原體感染等，臨床上常見的癥狀表現為腹部疼痛、白帶增多、腹部墜脹、腰痛、月經不調、卵巢囊腫等[5]。盆腔炎常常會給患者帶來較大的危害，包括不孕、腎臟病變、輸卵管妊娠、精神心理影響等，嚴重危害了女性的身體健康[6]。因此，一旦發現有盆腔炎的癥狀，應該立即采取積極的治療，避免危險的發生。

臨床上，常采用藥物治療的方式，西藥的治療更為常見。左氧氟沙星主要就是應用于敏感菌引起的泌尿生殖系統的感染，主要作用機制是抑制細菌DNA 旋轉酶的活性，阻礙細菌DNA 的復制生長，抗菌作用很強，但是，用藥期間可能會出現腹瀉、腹痛、頭痛等癥狀[7]。甲硝唑主要是用于治療或預防厭氧菌引起的系統或局部感染，包括腹腔和女性生殖器感染等，在無氧的環境中，將硝基還原成氨基而顯示出抗厭氧菌的作用，阻止細菌的生長[8]。

本文研究中，通過對兩組患者分別采用左氧氟沙星和甲硝唑兩種不同的藥物進行治療，試驗組治療的總有效率93.8%，對照組患者的治療總有效率為91.7%，差異沒有統計學意義（P＞0.05）；而且兩組患者在治療后，生活質量都有了明顯的改善，差異沒有統計學意義（P＞0.05），證明了兩種西藥對于盆腔炎患者都起到了很好的治療效果，減少了盆腔炎帶給患者的痛苦。

綜上所述，采用西藥進行盆腔炎的治療，取得了很明顯的治療效果，使患者的生活質量有了明顯的改善，值得推廣應用。