荊花胃康膠丸用于功能性消化不良治療的臨床效果分析

鄭秀麗，王文穎，趙俠，王玉剛，白曉軍

（河北省遷安市人民醫院，河北 遷安）

0 引言

功能性消化不良是消化門診就診率最多的疾病，主要指的是患者上腹部不適癥狀反復長時間存在[1]，但去醫院做影像學與生化檢測又沒有發現明顯的異常[2]，不適癥狀又的確存在，又易重復。臨床醫師多采取對癥治療，還要注意可以導致疾病加重的因素。在治療上一般會首選西藥來進行治療，但較易復發[3]，且容易產生依賴性。功能性消化不良中醫稱“痞滿”，由于中焦氣機運化失常，脾胃出現升降功能障礙，時間長了導致虛實夾雜，寒熱俱有，還伴隨氣滯血瘀的現象。荊花胃康膠丸臨床試驗表明它具有明顯的殺滅幽門螺旋桿菌的作用，并且具有明顯的保護胃黏膜的作用[4]。筆者為了研究荊花胃康膠丸用于功能性消化不良治療的臨床效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017 年2 月至 2019 年 9 月接診的200 例功能性消化不良患者為本次研究對象。根據用藥不同，分為荊花胃康膠丸組與鹽酸伊托必利組。所有患者的這些消化不良癥狀要存在半年以上[5]，到醫院檢查又沒有發現明顯的異常，不適癥狀又的確存在，且兩組患者的病程都超過了30 d或者1 年中累計發病超過了12 周。荊花胃康膠丸組與鹽酸伊托必利組在臨床基本資料方面沒有顯著差異。

1.2 治療方法

荊花胃康膠丸組顧名思義用荊花胃康膠丸治療。荊花胃康膠丸160 mg/次，口服3 次/d，餐前30 min 服用，連續服用1 個月。囑患者注意飲食，不提倡咖啡與辛辣飲食，不要進食過多的油炸食品、燒烤肉串，少食多餐，在減輕胃負擔的情況下，保證飲食的攝入量，利于消化功能的恢復。并做適當的心理疏導，改善患者因疾病所造成的焦慮、抑郁情緒。在醫師醫治4 周后對治療效果和服藥過程中出現的不良反應進行觀察與記錄。

鹽酸伊托必利組則是用鹽酸伊托必利治療 。鹽酸伊托必利50 mg/ 次，口服3 次/d，于餐前30 min 服用，連續服用1 個月。囑患者注意飲食，不提倡咖啡與辛辣飲食，少食多餐，在減輕胃負擔的情況下，保證飲食的攝入量，利于消化功能的恢復。并做適當的心理疏導，改善患者因疾病所造成的焦慮、抑郁情緒。在醫師醫治4 周后對治療效果和服藥過程中出現的不良反應進行觀察與記錄。

1.3 療效評判

觀察并記錄復方阿嗪米特組與多潘立酮組每個患者在用藥前后上腹部疼痛、上腹飽脹、惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀的變化情況。如果患者經過醫生的醫治后，癥狀都沒有了，為0 分；如果患者經過醫生的醫治后，臨床癥狀減輕很多，患者常常察覺不到，則評為1 分；如果患者經過醫師的醫治，臨床癥狀有所減輕，尚在忍受范圍之內，則評為2 分；若患者經過醫生用藥醫治后，上腹不適癥狀沒有變化或者反而出現加重，則評為3 分。如果患者在治療后臨床癥狀積分下降的程度≥75%，判定為顯效；用藥后，上述癥狀積分下降的程度在50%～74%，判定為有效；用藥后，積分下降的程度＜50%，判定為無效?？傆行Ю龜?顯效例數+有效例數。

2 結果

荊花胃康膠丸組總有效率為90%，鹽酸伊托必利組總有效率為61%，見表1。

表1 比較兩組治療有效率[n(%)]

3 結論

功能性消化不良是最常見的功能性胃腸病，沒有特定的治療方法，臨床醫師多根據自己的經驗用藥?；颊叩结t院檢測時往往查不出具體的器質性病變[6]，不適癥狀又的確存在。患者一般上腹不適癥狀反復發作[7]，在進食后就會出現飽腹感，而上腹脹則發生在餐后，還常伴有噯氣，起病一般較為緩慢，時間一長，出現持續性、反復性，對患者的生活造成影響。患者在日常生活中應該注意自己的飲食，不喝咖啡，不吃辛辣飲食，少食多餐，在減輕胃負擔的情況下，保證飲食的攝入量，利于消化功能的恢復。鹽酸伊托必利是常用消化道促動力藥，卻具有較多的不良反應（過敏癥狀、消化系統、精神神經系統、血液系統、胸痛、疲勞、手指發麻、手抖等），所以往往不被患者接受[8]。中藥在改善胃動力方面療效顯著，且副作用較少，但由于中藥湯劑的口感與熬制等問題人們往往不能接受，所以為了方便服用，把中藥制成便于服用的劑型，既能展現中醫中藥的療效，又能使現代人所接受。荊花胃康膠丸由土荊花、水團花這兩味藥共同組成[9]。土荊花具有理氣散寒、止痛、消除腹脹的作用[10]；水團花具有化瘀止痛、調暢氣血，止血生肌的作用[11]。土荊花與水團花共用，達到理氣散寒、活血化瘀、生肌止痛的作用，可以明顯改善餐后飽脹不適、納呆、食少、上腹部疼痛、胸骨后疼痛、反胃等癥狀。在本文研究中，荊花胃康膠丸治療的患者治療總有效率明顯優于鹽酸伊托必利治療的患者，不良反應少，進一步證明了荊花胃康膠丸治療的有效性[12]。

綜上所述，荊花胃康膠丸治療功能性消化不良臨床療效顯著，值得在臨床上廣泛推廣。