無償獻血者發生獻血反應的原因及預防措施

王照軍，朱霞

（淄博市中心血站，山東 淄博）

0 引言

無償獻血是一種公益行為，值得人們推崇。獻血站的醫護人員對每一位前來獻血的獻血者都要報以尊重，以溫和、耐心、有禮的態度來完成整個采血工作[1]。通過醫學研究證實，普通人在一定的時間捐獻一定量的血液，對其身體是百利而無一害的[2]。隨著獻血健康知識的大面積宣講，人們對獻血的觀點也發生了改變，越來越多的志愿者加入到這個公益事業[3]。而在無償獻血的過程中，醫護人員除了按照規范流程完成采血工作以外，還有一項不可忽視的任務，那就是預防獻血反應的發生[4]。這是一種在獻血過程中較為常見的不良反應，例如獻血過程中面色蒼白、突發頭暈目眩、惡心、胸悶甚至暈倒的癥狀，不僅使采血工作無法完成，對獻血者來說也是一種非常不好的體驗[5]。因此，獻血站的醫護人員需要掌握相關知識，針對可能引起志愿者出現獻血反應的各種原因，提前采取防護措施，以此來確保志愿者在獻血過程中的舒適度和安全性[6]。筆者此次共選取1500 例獻血者，通過回顧分析，統計了容易導致獻血反應的原因，并提出對應的預防措施，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我站2018 年1～12 月接收的無償獻血者中納入1500 例，對他們的獻血資料做回顧性分析。1500 例獻血者中有男性 855 例，女性 645 例，年齡 22～60 歲，平均（36.89±4.16）歲。獻血者的職業包括了農民、工人、保安、學生、教職工、企業員工、軍人等等。在志愿者報名時已排查過疾病史，每一位獻血者在獻血前都經過了相關的身體健康體檢，結果符合獻血相關標準。

1.2 方法

從我站2018 年1～12 月接收的無償獻血者中納入1500例，對他們的獻血資料做回顧性分析，總結分析容易引起獻血反應的原因，并探討相關預防措施。

1.3 統計學方法

將實驗所得數據采用統計學軟件SPSS 20.0 進行分析處理，計量資料采用t檢驗，以（）表示，計數資料采用χ2檢驗，以（%）表示，P＜0.05 表示差異有統計學意義。

2 結果

本次納入的1500 例獻血者在獻血過程中出現獻血反應共計45 例，占總人數的3.00%，其中男性出現獻血反應25例，女性20 例。分析導致45 例獻血者出現獻血反應的因素共有6 種，其中心理因素25 例，在獻血反應中占55.56%，在總獻血者中占1.67%；空腹獻血因素4 例，在獻血反應中占8.89%，在總獻血者中占0.27%；穿刺技術4 例，在獻血反應中占8.89%，在總志愿者中占0.27%；環境因素4 例，在獻血反應中占8.89%，在總獻血者中占0.27%；獻血者體位原因2例，在獻血反應中占4.44%，在總獻血者中占0.13%；其他因素6 例，如勞累、睡眠不足等，在獻血反應中占13.33%，在總獻血者中占0.40%，見表1。

表1 統計獻血者獻血反應發生情況（n, %）

3 討論

根據各獻血站和獻血車的記錄，因為獻血者出現獻血反應導致采血終止的情況較多[7]。主要表現為頭暈眼花、惡心想吐、心慌心悸甚至暈倒，癥狀的嚴重程度不一[8]。但對于獻血者來說，一方面會造成本次獻血體驗差，基于對自己身體健康的考慮，很可能做出今后不再獻血的決定，另一方面，癥狀嚴重的需要立馬采取醫療措施救治[9]，這是對獻血者積極性的一個重大打擊。因此，無論是獻血站還是獻血車，相關醫護人員必須具備預防和處理一切獻血反應的能力。對此，有關學者認為，了解容易引起獻血反應的原因，對相關預防工作有著重大幫助[10]。筆者本次對1500 例獻血者的獻血資料做了回顧性分析。

結果發現，本次納入的1500 例獻血者在獻血過程中出現獻血反應共計45 例，占總人數的3.00%，其中男性出現獻血反應25 例，女性20 例。分析導致45 例志愿者出現獻血反應的因素共有6 種，其中心理因素25 例，在獻血反應中占55.56%，在總獻血者中占1.67%；空腹獻血因素4 例，在獻

2.3 完善醫療器械維修管理制度，引進現代化管理工具

完善的管理制度是保障醫療器械維修管理工作順利實施的前提，有利提高醫院醫療器械維修管理的效率與效果[9]。現代化科學管理講究以實際情況為基礎，醫院醫療器械維修管理引入現代化管理的理念，就應依醫療器械的生命周期制定科學的管理制度，以盡量延長器械的使用期限，降低醫院在醫療器械方面的投入成本。注意管理制度應涉及各方面內容，包括醫療器械的采購、使用、維修、報廢等流程，或是根據現有的管理制度添加有關醫療器械維修管理方面的相關規范，明確維修人員的工作與責任，加強對維修部門的領導與管理[10-11]。還要不斷引進現代化的管理工具，當前我國很多醫院已引進了諸多先進的現代化信息系統，如HIS、LIS、PACS 等，使得醫院的管理質量與效率明顯上升，實現了醫院諸多工作的信息化管理轉變[12-13]。醫院器械維修管理也可如此，通過開發與醫院業務配套的信息管理系統，對醫療器械進行分類管理，實現對醫療器械的統一監管，以及時發現醫療器械故障并進行處理，降低醫院醫療器械維修管理的成本。

3 結束語

當前醫院的醫療器械維修管理仍存在諸多不足之處，致醫療器械無法及時得到維護和保養，影響醫療器械的正常使用，也影響著醫院的正常運行，不利醫院的長期、穩定發展。對此，醫院應進行深入分析，提高醫療器械維修管理意識，通過創新維修手段、改善維修管理制度、提高維修人員綜合素質等方式，促進醫院醫療器械維修管理的現代化發展，不斷提升醫院醫療工作質量，為患者提供更加優質的醫療服務。