綜合護(hù)理模式對慢性支氣管炎患者滿意度及生活質(zhì)量的影響分析

李清云

（吉林省白山市中心醫(yī)院，吉林 白山）

0 引言

慢性支氣管炎在臨床中并不少見，該病具有反復(fù)發(fā)作以及病情發(fā)展迅速等特點，患者多具有支氣管腺體增生和黏膜分泌物明顯增多的臨床表現(xiàn)，此類患者極容易出現(xiàn)肺氣腫、肺動脈高壓等并發(fā)癥，因此，盡早對患者實施有效的干預(yù)措施意義重大，否則可能使患者病情進(jìn)一步加重，影響患者生理以及心理健康[1]。當(dāng)前，多為此類患者實施對癥治療，并加以對應(yīng)的護(hù)理措施，療效較為理想[2]。本次研究以100 例患者為對象，分析綜合護(hù)理模式對慢性支氣管炎患者的影響，詳細(xì)內(nèi)容見下。

1 對象和方法

1.1 對象

將 2017 年 1 月至 2018 年 1 月到我院就診的 100 例慢性支氣管炎患者作為研究對象，通過抽簽法將其隨機(jī)分為對照組與治療組。其中對照組患者50 例，男性30 例，女性20 例，平均年齡為（47.6±6.9）歲，使用常規(guī)護(hù)理模式，治療組患者50 例，男性 28 例，女性 22 例，平均年齡為（48.0±7.2）歲，兩組患者在一般資料上無明顯差異，具有可比性（P＞0.05），所有患者均自愿參與本次研究，我院倫理委員會已批準(zhǔn)。

1.2 方法

對照組：常規(guī)護(hù)理，給予患者相應(yīng)的藥物，飲食指導(dǎo)。治療組：綜合護(hù)理，具體措施如下：（1）環(huán)境護(hù)理：慢性支氣管患者需在環(huán)境良好的情況下接受治療，因此，護(hù)理人員需保證病房干凈整潔，地面無水漬，病房溫度適宜，若處于冬季則應(yīng)該注意保暖，防止患者感冒受涼，保證患者具有充分的休息時間。（2）心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)積極與患者進(jìn)行交流，充分了解患者的生理以及心理需求，注重患者的情緒變化，大部分患者可能因病情無顯著好轉(zhuǎn)導(dǎo)致出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒，因此護(hù)理人員應(yīng)盡量使用溫柔的語氣對患者交流，使其感受到醫(yī)療人員的關(guān)心，消除患者的不良情緒，提高患者的治療依從性。（3）飲食護(hù)理：慢性支氣管患者應(yīng)以低鹽、低脂、高蛋白、高熱量的食物為主，注重維生素以及蛋白質(zhì)的攝入，如魚類、瘦肉以及蔬菜、水果等，叮囑患者應(yīng)多飲水，不可食用辛辣、刺激性食物，嚴(yán)禁抽煙、酗酒情況的發(fā)生。（4）生活護(hù)理：告知患者避免接觸灰塵、花粉等易過敏的產(chǎn)物，防止病情惡化，多使用鼓勵性的語言增加患者的信心，告知患者應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行鍛煉，提高自身免疫力。（5）病情護(hù)理：關(guān)注患者咳痰的頻率、時間以及顏色，鼓勵患者自主咳痰，若患者無法咳出，護(hù)理人員可以采用超聲霧化吸入幫助患者排痰，患者若具有喘息或氣促的癥狀應(yīng)告知患者保持半臥位，采取氧氣吸入的措施，在病情未得到明顯改善的情況下，需及時告知醫(yī)師。（6）健康教育：護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)為患者介紹慢性支氣管炎的病因、治療方案，可定期舉行健康知識講座，對于患者的疑問給予詳細(xì)的解答，提高患者對自身病情的重視，促使患者改正不良飲食習(xí)慣，使患者盡快康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組患者的護(hù)理滿意度。（2）對比兩組患者的生活質(zhì)量。滿意度采用問卷調(diào)查的方式統(tǒng)計，總分為10 分，8～10 分為十分滿意，5～7 分為滿意，0～4 分為不滿意。總滿意率=十分滿意率+滿意率。生活質(zhì)量評分包括自理能力、社會關(guān)系、軀體癥狀以及心理狀態(tài)等四個方面，總分為100分，評分越高表明患者生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 18.0 軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，計數(shù)資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，以P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿意度分析

治療組滿意度為98%，對照組滿意度為80%，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組護(hù)理滿意度分析[n(%)]

2.2 兩組生活質(zhì)量情況分析

治療組生活質(zhì)量顯著優(yōu)于對照組，對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表 2。兒童健康至關(guān)重要。在具體執(zhí)行兒童體檢過程中，體檢中心需要配合護(hù)理措施來保證體檢質(zhì)量及效率[7-8]。以往常規(guī)護(hù)理只是單純告知家屬注意事項、體檢流程，缺乏針對性措施[9-10]。近年來隨著醫(yī)學(xué)護(hù)理模式的改進(jìn)、人們對健康要求的提高、健康服務(wù)理念不斷更新、護(hù)患關(guān)系越來越緊張，護(hù)理服務(wù)也面臨了更大挑戰(zhàn)[11]。

表2 兩組生活質(zhì)量情況分析

表2 兩組生活質(zhì)量情況分析

組別 例數(shù) 自理能力 社會關(guān)系 軀體癥狀 心理狀態(tài)治療組 50 83.5±5.8 84.5±6.3 88.7±5.9 89.4±4.8對照組 50 66.9±6.0 63.2±4.8 66.7±6.2 71.2±5.5 t 14.065 19.016 18.176 17.629 P 0.001 0.001 0.001 0.001

在社會經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展的當(dāng)下，人們的生活水平大幅度提高，醫(yī)療改革不斷深入，以人為本的觀念滲透到醫(yī)療體系中各個領(lǐng)域[12]。人性化護(hù)理就是醫(yī)療體系改善中推出的重要服務(wù)理念。人性化護(hù)理服務(wù)是眾多護(hù)理模式中的一種，致力于讓患者感受到人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理體驗。人性化護(hù)理以患者為基礎(chǔ)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理、落實護(hù)理責(zé)任制、深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵、提升整體護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平[13]；在滿足患者生理、心理需求的基礎(chǔ)上提升醫(yī)療行為的有效性和安全性、提升患者身心舒適性，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程，節(jié)約醫(yī)療成本[14]。

本體檢中心人性化護(hù)理服務(wù)從體檢前的健康教育開始建立正確的認(rèn)知、糾正錯誤的認(rèn)知，體檢中創(chuàng)造良好的檢查環(huán)境、提高檢查結(jié)果準(zhǔn)確性、積極交流減少患者抵觸情緒，體檢后做好跟蹤服務(wù)工作，讓患兒和家屬全程被尊重，充分體現(xiàn)護(hù)理服務(wù)的人性化特征。本組研究結(jié)果表明觀察組兒童體檢用時更短，體檢質(zhì)量評分、健康教育評分及護(hù)理滿意度評分更高。

綜上所述，人性化護(hù)理應(yīng)用到兒童體檢中可以進(jìn)一步提升體檢效率及質(zhì)量，值得推廣。