探討可塑纖維樁與預成纖維樁在口腔修復中的臨床效果

王雯，尚永一

（武警內蒙古自治區總隊醫院 口腔科，內蒙古 呼和浩特）

0 引言

口腔疾病是臨床上較為嚴重的一種疾病，據調查，我國口腔類疾病的發生率在逐年上升，不僅會對患者的身體健康造成嚴重的損害，還會影響到患者的生活和工作[1]。臨床上治療口腔疾病常采用的就是口腔修復治療，隨著醫療技術水平的不斷增高，我國的口腔修復技術也在不斷進步，也研發出了一些有效的口腔修復材料，在口腔修復治療中起著重要作用[2]。本文研究中，對患者采用可塑纖維樁與預成纖維樁兩種材料進行口腔修復，都取得了較好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇研究對象選擇2015 年6 月至2018 年9 月到我院口腔進行修復治療的120 例患者，根據隨機分組的方式，將120 例患者分成兩個組，包括對照組（60 例）及試驗組（60例）。其中，試驗組男32 例，女28 例，年齡24～61 歲，平均（42.76±10.43）歲。對照組的男34 例，女26 例，年齡23～62 歲，平均（42.26±10.37）歲。患者在年齡、性別等方面沒有明顯的差別，差異沒有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用可塑纖維樁的方式進行修復，先為患者進行口腔清理，再對患者口腔進行全面檢查，了解患者的口腔構成，在手術前，做好患牙的清除工作，包括齲壞和弱尖的清理，確保剩下的牙齒及組織都健康，再做好根管準備，檢測牙根深度，可塑纖維樁的長度要比牙根深度多5 mm 左右，將其置入牙根深處，再根據患者的牙齒結構分布情況，對纖維樁的位置進行調整，使纖維樁呈扇形分散狀態，再固定樁固冠，待成型后取出纖維環，最后做好取模和修復等工作[3]。

試驗組患者采用預成纖維環的方式進行修復，先為患者進行口腔清理，再對患者口腔進行全面檢查，了解患者的口腔構成，在手術前，做好根管準備，在根尖位置留下4 mm 左右進行根管填充工作，長度在齒根長度的40%左右，寬度在根徑的30%左右，測量冠核部分的深度[4]，保證達到纖維樁的30%，然后再進行標記和切割，再清除酸蝕后的化學物質，進行光固化處理，并調節纖維環的位置，最后做好取模和修復等工作。

1.3 療效標準

將顯效、有效和無效作為口腔修復效果的判定標準，顯效指的是患者經過修復后，咀嚼能力良好，沒有出現牙齦腫脹現象，無明顯不適特征，且樁核和牙冠無松動，修復體邊緣密合，骨密度有所增加；有效指的是患者修復治療后，咀嚼能力良好，沒有出現牙齦腫脹現象，無明顯不適特征，但牙片提示根周、根尖透射區縮小，骨密度有所增加；無效指的是患者在口腔修復后，沒有達到以上標準[5]。同時，記錄患者在修復治療過程中產生的并發癥情況以及修復所消耗的時間，采用視覺評分法對患者在修復過程中產生疼痛感進行評分，最高分10 分，得分越高，表示患者疼痛越厲害[6]。

1.4 統計學方法

用SPSS 12.0 軟件進行數據的分析，計量資料用均數±標準差（）表示，計數資料用率（%）表示，采用t 和χ2檢驗，以P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 試驗組和對照組患者口腔修復情況對比

數據顯示，試驗組患者在修復過程中所消耗的時間比對照組明顯用時要少，而且患者的痛苦程度比對照組也要大，差異具有統計學意義（P＜0.05），如表1。

表1 試驗組和對照組患者口腔修復情況對比

表1 試驗組和對照組患者口腔修復情況對比

組別 例數 修復時間（min） 疼痛評分試驗組 60 68.4±5.2 3.9±1.3對照組 60 75.6±6.7 5.7±1.8 t 6.576 6.279 P 0.035 0.014

2.2 試驗組和對照組患者口腔修復效果對比

數據顯示，患者在經過修復治療后，試驗組的治療總有效率為93.3%，而對照組的治療總有效率為90.0%，對比發現兩組患者的治療效果都很好，差異沒有統計學意義（P＞0.05），如表2。

表2 試驗組和對照組患者口腔修復效果對比[n(%)]

2.3 試驗組和對照組患者口腔修復后并發癥情況對比

數據顯示，試驗組患者的并發癥情況（6.7%）比對照組（31.7%）明顯要低，差異具有統計學意義（P＜0.05），如表3。

表3 試驗組和對照組患者口腔修復后并發癥情況對比[n(%)]

3 討論

纖維樁是用于口腔修復的一種新型修復材料，常與樹脂及冠修復體共同使用來修復大面積的牙體缺損，其使用的材料是非金屬材料，與傳統的修復材料相比，這種材料不會出現腐蝕現象，修復后外觀較良好，而且操作起來相對簡單[7]。可塑纖維樁與預成纖維樁在臨床的應用中比較常見，這兩種口腔修復方式都具有顯著的治療效果，能夠滿足患者對口腔修復的要求，尤其是預成纖維樁，不僅具有良好的治療效果，還能夠減輕患者的疼痛程度，減少修復治療所消耗的時間，減少并發癥的產生[8]。

本文的研究中，對兩組患者分別采用兩種纖維樁的治療方式，結果顯示，試驗組和對照組都取得了較好的治療效果，差異沒有統計學意義（P＞0.05）；而且試驗組患者在修復過程中所消耗的時間和產生的并發癥比對照組明顯用時要少，而且患者的痛苦程度比對照組也要大，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在口腔修復的過程中應用可塑纖維樁和預成纖維樁，具有明顯的治療效果，尤其是預成纖維樁，其使用價值更高。