復方黃柏液涂劑治療玫瑰痤瘡的臨床療效觀察

張繼泉

（桓臺縣新城鎮中心衛生院，山東 淄博）

0 引言

玫瑰痤瘡屬于慢性炎癥性疾病，多發生于青年期男女，發病部位多見于面部、口、眼、鼻部，可分為丘疹膿皰型、眼型等，對不同類型的玫瑰痤瘡需采用不同的治療方法[1]。為觀察復方黃柏液涂劑治療玫瑰痤瘡的臨床療效，本研究選擇我院2013 年12 月至2018 年12 月收治的20 例玫瑰痤瘡患者作為研討對象，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2013 年12 月至2018 年12 月收治的20 例玫瑰痤瘡患者作為研討對象，根據治療方法的不同，將患者分為兩組，分別是對照組（進行常規治療）和觀察組（進行復方黃柏液涂劑治療），兩組患者均為10 例。其中對照組患者男5 例，女5 例；年齡15～29 歲，平均（22.62±2.63）歲；病程6個月至3 年，平均（1.08±0.27）年。觀察組患者男5 例，女5例；年齡15～30 歲，平均（22.93±2.77）歲；病程6 個月至3 年，平均（1.12±0.30）年。對比兩組患者的一般資料（P＞0.05），有可比性。

1.2 入選標準

確診為玫瑰痤瘡患者；經醫院倫理委員會批準；自愿住院接受治療者；可配合本次研究；意識清楚。

1.3 排除標準

妊娠患者；心、肺基礎性疾病；臨床檢查資料不齊全；哺乳期患者；精神狀態不能配合觀察；嚴重過敏體質。

1.4 方法

對照組患者進行常規治療，用溫水將患處清洗干凈后擦干，再取適量的克林霉素磷酸酯凝膠（蘇州第四制藥廠有限公司，國藥準字：H10970005）涂抹于患處，早晚各1 次[2]。觀察組患者進行復方黃柏液涂劑治療，用復方黃柏液涂劑（山東漢方制藥有限公司，國藥準字：Z10950097）把4 層紗布浸濕后，敷于患處，20 min/次，2 次/d，分別在早晚進行濕敷；12 周為1個療程，同時用微諾娜透明質酸修復生物膜進行保濕[3]。

1.5 觀察指標

比較兩組患者的治療效果。觀察兩組患者的不良反應情況與復發情況，不良情況包括局部刺激、過敏、皮膚干燥、脫屑等。對比兩組患者的癥狀評分，從鼻部紅斑、毛細血管擴張、丘疹及膿皰四個方面進行評分，每一項的分數均為100分，分數越高代表患者的該項癥狀情況越嚴重。

1.6 療效評判

療效分為治愈、有效、無效，治愈為患者粉刺、丘疹、膿皰等情況消失；有效指患者粉刺、丘疹、膿皰等情況有所好轉；無效是指患者粉刺、丘疹、膿皰等情況嚴重。療效總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1.7 統計學方法

將實驗所得數據采用統計學軟件SPSS 22.0 進行分析處理，計量資料采用t 檢驗，以（）表示；計數資料采用χ2檢驗，以（%）表示，P＜0.05 表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的治療效果

對照組患者治療的總效率（60.00%）低于觀察組患者治療的總效率（90.00%），兩組患者差異較明顯（P＜0.05），差異有統計學意義，詳細情況見表1。

表1 比較兩組患者的治療效果[n(%)]

2.2 觀察兩組患者的不良反應情況與復發情況

經過治療觀察后，發現對照組患者中存在5 例患者出現不良反應（50.00%），可用微諾娜透明質酸修復生物膜緩解癥狀，2 例患者出現疾病復發情況（20.00%），復發者再次治療，可以治愈；觀察組患者中存在2 例患者出現不良反應（20.00%），沒有患者出現疾病復發情況（0%）。兩組患者的差異較大（χ2=19.780，P=0.000；χ2=22.000，P=0.000），差異有統計學意義。

2.3 對比兩組患者的癥狀評分

對照組患者的鼻部紅斑、毛細血管擴張、丘疹及膿皰評分均高于觀察組患者，兩組數據差異較大（P＜0.05），差異有統計學意義，具體結果見表2。

表2 對比兩組患者的癥狀評分 分）

表2 對比兩組患者的癥狀評分 分）

組別 例數 鼻部紅斑 毛細血管擴張 丘疹 膿皰對照組 10 72.06±12.66 69.24±11.15 71.16±11.17 70.41±12.69觀察組 10 54.15±7.86 51.31±7.08 53.05±8.24 52.53±7.61 t 3.801 4.293 4.126 3.821 P 0.001 0.000 0.001 0.001

3 討論

玫瑰痤瘡也被稱作酒渣鼻，是一種慢性炎癥性皮膚病，共有四種類型，臨床癥狀表現為鼻部紅斑、毛細血管擴張、皮膚干燥、刺痛、瘙癢等，好發于面部、前額等部位，極易造成心理負擔，導致患者焦躁不安、失眠等[4]。玫瑰痤瘡的病因尚不十分清楚，精神因素、血管功能紊亂都可能誘發該病的發生，同時喝酒抽煙、消化道功能紊亂、風吹日曬、內分泌功能異常等都能夠使該病病情加重[5]。

臨床上常用克林霉素凝膠、夫西地酸乳膏等藥物治療，可以殺菌消炎，緩解紅斑丘疹等癥狀，但局部刺激較大，易復發[6]。復方黃柏液涂劑是由五味中藥組成，其中重要的生物堿為黃柏堿、藥根堿等，具有清熱解毒、抗炎、抗潰瘍、消腫祛腐等藥理作用，可以增強患者非特異性免疫力的作用，促進傷口快速愈合，對玫瑰痤瘡有明確的治療作用[7]。

本研究結果表明，進行常規治療的患者，其治療的總效率為60.00%，進行復方黃柏液涂劑治療的患者，其治療的總效率為90.00%，復方黃柏液涂劑治療效果更好，兩組患者差異較明顯（P＜0.05）。經過治療觀察后，發現進行常規治療的患者中存在5 例患者出現不良反應（50.00%），2 例患者出現疾病復發情況（20.00%）；進行復方黃柏液涂劑治療的患者中存在2 例患者出現不良反應（20.00%），無復發情況（0%）；兩組患者的差異較大（P＜0.05）。進行常規治療患者的鼻部紅斑、毛細血管擴張、丘疹及膿皰評分均高于進行復方黃柏液涂劑治療的患者，兩組數據差異較大（P＜0.05）。

綜上所述，對玫瑰痤瘡實施復方黃柏液涂劑治療，效果顯著，可減輕患者的不良反應癥狀，減少復發情況，安全高效，值得在臨床推廣應用。