呂 欽
(長沙市第三醫院,湖南 長沙 410000)
COPD疾病是中老年人一種高發的呼吸系統疾病,臨床治療該病主要采取藥物治療控制病情發展,但由于患者缺乏對疾病相關知識的掌握度,加之長期病痛折磨,患者心理狀態及身體質量均較差,因此導致患者疾病控制效果受到影響[1]。為更好提高臨床治療效果,本文中將COPD患者護理中運用三位一體化護理模式的臨床有效性進行了分析,詳情如下。
選取2018年4月-2020年4月接收的COPD疾病患者68例,將其分成觀察與對照兩組各34例。觀察組有20例男和14例女,中位年齡(72.5±2.2)歲;對照組男女患者分別有19例、15例,中位年齡(73.0±2.5)歲,兩組之間的數據差異較小(P>0.05)。
對照組行常規護理,觀察組行三位一體化護理模式,①首先組建護理小組,小組成員主要包括呼吸科主治醫生、呼吸科護士組成,并要對護理人員進行崗位培訓,提高護理人員的綜合能力;同時護理前要加強風險評估,詳細評估患者病情、心理狀態、文化程度及護理中常存在的護理危險因素,并在醫院詳細為患者進行檢查,掌握患者肺功能情況,制定出針對性的護理管理方案。②護理管理:定期舉辦健康知識講座,講解疾病發生因素、合理用藥方法、相關注意事項、科學合理飲食和運動的重要性,提高患者和家屬對疾病知識的掌握度和自我管理能力。③家庭護理:為患者建立個人檔案:定期進行家訪及電話回訪,了解掌握患者病情控制情況,及時糾正患者生活中存在的各類健康危險問題。告知家屬做好日常護理配合,并要給予患者更多的家庭支持及親情關懷;每次隨訪時通過交流引導方式幫助患者減輕心理壓力。同時由主治醫生根據患者的病情及身體狀況制定出針對性的康復訓練計劃及飲食方案,要正確指導患者進行縮唇吸氣呼氣訓練,腹式呼吸訓練,以上訓練強度要根據患者的實際耐受程度而定。并根據患者身體營養狀況制定出科學合理的營養支持方案,及時補充身體所需的微量元素,飲食要以少食多餐為主,同時要鼓勵患者多食用新鮮水果及蔬菜,禁止食用辛辣刺激性食物以及生冷油膩食物。
采用調查問卷的方式將兩組患者護理前后的自我管理能力、呼吸功能和肺功能進行評分對比,總分值各10分,分數越高則表示指標越好。
護理前兩組各項指標評分對比無明顯差異(P>0.05);護理治療后兩組對比,觀察組患者的自我管理能力、呼吸功能及肺功能均得到顯著改善,兩組數據差異顯著(P<0.05),見表1。

表1 組間患者各項評分指標對比詳情(n=34,x±s)
COPD疾病具有發病率高、治療周期長和易反復發作等特征,且在中老年群體中發病率最高,而由于病情反復發作,會嚴重降低患者的機體免疫功能,影響患者的肺功能及呼吸功能;同時由于多數患者對醫學知識掌握不足,缺少日常自我管理能力,從而會影響患者的病情控制效果[2]。為此,此次研究中將三位一體化護理模式應用于COPD疾病護理治療當中,并獲得了較好的臨床護理效果。該護理措施主要是通過主治醫生、護理人員以及家屬配合三方聯合為患者提供針對性的護理服務;在護理過程中通過加強醫院內的風險評估,及時掌握患者的病情、心理狀態以及自我管理能力,制定出針對性的護理計劃,因此確保護理的有效性;并通過加強健康教育指導,提高患者和家屬的醫學知識掌握度和自我管理能力。通過定期進行家庭回訪,與家屬共同給予患者針對性的心理減壓干預,最終有效減輕患者的焦慮情緒,提高患者的認知度和依從性;并通過臨床主治醫生為患者制定出針對性的康復計劃,正確指導患者進行呼吸康復訓練,從而能夠有效改善患者的呼吸困難癥狀,增強患者的肺功能;同時配合針對性的營養干預,能夠最大限度提高患者的機體免疫能力,增強患者的抗病能力,最終提高患者的疾病治療效果[3]。
以上結果顯示,三位一體化護理模式對提高COPD患者臨床治療效果及改善肺功能起到了重要性作用。