用消炎止癢洗劑聯合透明質酸凝膠敷料治療嬰幼兒亞急性濕疹的效果觀察

唐 玉

（廣漢市中醫醫院，四川 德陽 618300）

亞急性濕疹是一種嬰幼兒常見的皮膚炎性疾病。此病患兒的主要臨床表現為皮膚瘙癢、丘疹、水皰、點狀皮膚糜爛、結痂、脫屑等[1]。如何對此病患兒進行有效的治療是目前臨床上研究的熱點。本文對廣漢市中醫醫院接診的100 例亞急性濕疹患兒進行研究，旨在分析用消炎止癢洗劑聯合透明質酸凝膠敷料治療嬰幼兒亞急性濕疹的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年3 月至2019 年6 月于廣漢市中醫醫院就診的100 例亞急性濕疹患兒作為研究對象。這些患兒的家長均知情并同意讓其參與本研究。根據治療方式的不同將這100 例患兒分為A 組和B 組。A 組患兒中有男嬰27 例，女嬰23 例；其月齡為1 ～36 個月，平均月齡（17.34±4.12）個月。B 組患兒中有男嬰24 例，女嬰26 例；其月齡為2 ～36個月，平均月齡（17.65±4.33）個月。兩組患兒的一般資料相比，P ＞0.05。本研究經廣漢市中醫醫院醫學倫理委員會批準。

1.2 方法

為A 組患兒采用消炎止癢洗劑進行治療。方法是：將消炎止癢洗劑涂抹于患兒的皮損處，每天涂3 次，連續治療4 周[2]。在應用消炎止癢洗劑的基礎上，為B 組患兒加用透明質酸凝膠敷料進行治療。方法是：將透明質酸凝膠敷料敷于患兒的皮損處，每天敷2 次，連續治療4 周。

1.3 觀察指標

1）觀察兩組患兒的治療效果。療效分級標準是：(1)治愈：治療后，患兒濕疹面積及嚴重度指數（EASI）的評分為0 ～5 分；(2)顯效：治療后，患兒的EASI 評分為6 ～10分；(3)好轉：治療后，患兒的EASI 評分為11 ～20 分；(4)無效：治療后，患兒的EASI 評分在20 分以上[3]。總有效率=（總例數- 無效例數）/ 總例數×100%。2）分別于治療前、治療7 d 后、治療14 d 后、治療28 d 后使用皮膚水分測試儀測試兩組患兒的皮膚含水量。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0 軟件對本文中的數據進行分析，計量資料用均數± 標準差（±s）表示，采用t 檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2 檢驗。P ＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患兒的治療效果

治療后，A 組患兒中治療效果為治愈的患兒有18 例（占36%），為顯效的患兒有9 例（占18%），為好轉的患兒有5例（占10%），為無效的患兒有18 例（占36%），其治療的總有效率為64%（32/50）；B 組患兒中治療效果為治愈的患兒有25 例（占50%），為顯效的患兒有12 例（占24%），為好轉的患兒有8 例（占16%），為無效的患兒有5 例（占10%），其治療的總有效率為90%（45/50）。B 組患兒治療的總有效率高于A 組患兒，P ＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患兒治療效果的對比[n(%)]

2.2 比較治療前后兩組患兒的皮膚含水量

治療前，A 組患兒的皮膚含水量為（25.46±6.28）%，B 組患兒的皮膚含水量為（25.22±6.42）%；兩組患兒的皮膚含水量相比，P ＞0.05。治療7 d 后，A 組患兒的皮膚含水量為（30.27±10.65）%，B 組患兒的皮膚含水量為（37.46±11.54）%；兩組患兒的皮膚含水量均較治療前顯著提高，且B 組患兒的皮膚含水量高于A 組患兒，P ＜0.05。治療14 d 后，A 組患兒的皮膚含水量為（36.86±11.24）%，B 組患兒的皮膚含水量為（42.88±12.76）%；兩組患兒的皮膚含水量均較治療7 d 后顯著提高，且B 組患兒的皮膚含水量高于A 組患兒，P ＜0.05。治療28 d 后，A 組患兒的皮膚含水量為（42.76±10.63）%，B 組患兒的皮膚含水量為（43.57±13.24）%；兩組患兒的皮膚含水量相比，P ＞0.05。詳見表2。

表2 治療前后兩組患兒皮膚含水量的對比（%，±s ）

表2 治療前后兩組患兒皮膚含水量的對比（%，±s ）

組別例數 治療前治療7 d 后治療14 d 后 治療28 d 后A 組5025.46±6.28 30.27±10.65 36.86±11.24 42.76±10.63 B 組5025.22±6.42 37.46±11.54 42.88±12.76 43.57±13.24 t 值0.1893.2382.5030.337 P 值0.8510.0020.0140.737

3 討論

亞急性濕疹是一種病因復雜的炎癥性皮膚病。此病患者多為嬰幼兒，其主要臨床表現為皮膚瘙癢、丘疹、水皰、點狀皮膚糜爛、結痂、脫屑等。有研究指出，亞急性濕疹的發生與患兒存在內分泌失調、營養不良、免疫功能異常、遺傳因素、食物過敏、藥物過敏、細菌感染等多種因素有關[4]。透明質酸凝膠敷料是臨床上治療炎癥性皮膚病的常用藥。此藥具有促進皮膚損傷修復的作用[5-6]。相關的研究指出，用消炎止癢洗劑聯合透明質酸凝膠敷料治療嬰幼兒亞急性濕疹可取得較好的效果，能夠有效地促進患兒皮損病灶的消退。為了進一步分析用消炎止癢洗劑聯合透明質酸凝膠敷料治療嬰幼兒亞急性濕疹的效果，筆者對廣漢市中醫醫院接診的100 例亞急性濕疹患兒進行分組研究。研究結果顯示，B 組患兒治療的總有效率高于A 組患兒，P ＜0.05 ；治療7 d 后和治療14 d 后，B 組患兒的皮膚含水量均高于A 組患兒，P ＜0.05。

綜上所述，用消炎止癢洗劑聯合透明質酸凝膠敷料治療嬰幼兒亞急性濕疹可取得較好的效果，能夠快速地提高患兒的皮膚含水量，促進其康復。