優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診護(hù)理中應(yīng)用的效果

朱海麗

（無錫市惠山區(qū)中醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

在急診科室，由于患者多為突發(fā)性疾病，并且情況較為緊急，患者和家屬的情緒波動(dòng)都會(huì)比較大，因此具有根據(jù)患者的具體需要，對(duì)他們采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理服務(wù)。在本次研究中，就選擇83例患者接受不同的護(hù)理服務(wù)，旨在研究急救護(hù)理中最佳的護(hù)理模式。具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年10月～2020年3月間，在我院進(jìn)行治療的83例患者被作為本次研究的對(duì)象。所有患者根據(jù)入院時(shí)不同的順序進(jìn)行分組，其中一組為探究組，共42例，年齡在30～73歲之間，平均（51.45±6.77）歲，24例男，18例女；另一組為參照組，共41例，年齡在31～72歲之間，平均（51.67±6.82）歲，22例男，19例女。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，兩組患者之間均可比，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)參照組采取常規(guī)護(hù)理，即在患者入院后向其告知病情，并向其家屬叮囑相關(guān)事宜，耐心解答患者的提問，及時(shí)指導(dǎo)患者如何服用藥物。在這基礎(chǔ)上，對(duì)探究組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，內(nèi)容如下：（1）調(diào)整護(hù)理人員的排班。醫(yī)院要根據(jù)患者的個(gè)人需要、護(hù)理人員的工作能力、家庭情況、個(gè)人意愿等進(jìn)行調(diào)整，并且急診科室會(huì)出現(xiàn)許多突發(fā)事變，要盡量在急診室安排兩名護(hù)理人員對(duì)急診輸液的患者進(jìn)行觀察和監(jiān)視[1]。（2）用藥指導(dǎo)。在主治醫(yī)師為患者制定好用藥方案之后，護(hù)理人員要嚴(yán)格向患者指導(dǎo)藥物的劑量、用藥方法、用藥時(shí)間等，并且還要叮囑患者可能會(huì)發(fā)生的不良反應(yīng)，叮囑患者家屬做好監(jiān)督工作，避免患者發(fā)生擅自停藥、漏服藥的情況；在患者用藥之后，護(hù)理人員要及時(shí)觀察患者的體征，避免患者出現(xiàn)不良情況；而患者一旦發(fā)生不良情況，要立即向主治醫(yī)生匯報(bào)并采取相應(yīng)措施進(jìn)行處理。（3）健康宣教。接診后，護(hù)理人員要及時(shí)評(píng)估患者的病情，同時(shí)要向患者及其家屬講解疾病的發(fā)展情況，并讓患者及其家屬了解及時(shí)治療的意義和重要性；對(duì)于病情好轉(zhuǎn)的患者，在患者出院時(shí)為其發(fā)放健康手冊(cè)，可以定期進(jìn)行電話回訪或座談會(huì)，了解患者疾病的恢復(fù)情況[1]。（4）心理護(hù)理。接診的患者往往病情較重，患者由于對(duì)疾病不了解，心理上會(huì)出現(xiàn)恐懼、擔(dān)心、焦慮等不良情況，護(hù)理人員就要根據(jù)患者的情況，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，并幫助患者樹立治療成功的信心，減輕患者的心理應(yīng)激反應(yīng)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比護(hù)理后兩組患者的SAS、SDS評(píng)分和護(hù)理滿意評(píng)分（本院自制調(diào)查問卷，分?jǐn)?shù)越高表示患者越滿意）。（2）記錄在患者住院期間發(fā)生的護(hù)理錯(cuò)誤情況以及患者投訴發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究選擇的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS ，版本是25.0，患者的SAS、SDS評(píng)分以及護(hù)理滿意評(píng)分用（）、t表示、檢驗(yàn)，P＜0.05；護(hù)理錯(cuò)誤情況以及投訴發(fā)生率用[n(%)]、x2表示、檢驗(yàn)，P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比SAS、SDS評(píng)分和護(hù)理滿意評(píng)分

對(duì)比兩組患者的相關(guān)指標(biāo)，探究組的護(hù)理滿意度高于參照組，但SAS、SDS評(píng)分低于參照組，優(yōu)勢(shì)明顯，P＜0.05。如表1。

表1 對(duì)比SAS、SDS評(píng)分和護(hù)理滿意評(píng)分（）

表1 對(duì)比SAS、SDS評(píng)分和護(hù)理滿意評(píng)分（）

組別 例數(shù) SAS SDS 護(hù)理滿意評(píng)分探究組 42 53.67±8.24 53.91±8.53 92.72±4.43參照組 41 43.79±5.77 43.21±5.65 87.96±5.61 t-- 6.31 6.72 4.29 P-- 0.00 0.00 0.00

2.2 對(duì)比不良事件發(fā)生率

對(duì)比兩組不良事件發(fā)生率，探究組患者沒有發(fā)生護(hù)理錯(cuò)誤情況和投訴事件，參照組發(fā)生護(hù)理錯(cuò)誤的情況由3例（7.31%），投訴事件有5例（12.20%），因此不良事件總發(fā)生率為19.51%，（x2=9.06，P=0.00），參照組高于探究組，P＜0.05。如表2。

3 討 論

急診科室是對(duì)危重癥患者進(jìn)行急救的主要場(chǎng)所，在醫(yī)院中扮演著十分重要的角色，急診工作的成功與否往往與患者的生命掛鉤，而護(hù)理人員對(duì)患者的護(hù)理質(zhì)量也會(huì)影響急救的效果[2]。因此，在對(duì)患者進(jìn)行急救的過程中，護(hù)理人員要根據(jù)患者的具體情況，選擇相應(yīng)的護(hù)理措施，以提高急救的成功率。

在本次研究中，給予探究組患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理，患者的情緒、護(hù)理滿意度以及不良事件發(fā)生率都得到了良好的改善，也得到了患者家屬的好評(píng)。主要因?yàn)榧皶r(shí)調(diào)整護(hù)理人員的排版，有利于滿足患者的實(shí)際需要，提前跟護(hù)理人員進(jìn)行協(xié)調(diào)，也能有利于提升護(hù)理人員的積極性；對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)的護(hù)理，避免了患者在用藥時(shí)發(fā)生錯(cuò)誤，減少了不良反應(yīng)的發(fā)生率；對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康宣教，能夠有效取得患者家屬的監(jiān)督和配合，更加有利于患者病情的恢復(fù)；針對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行心理疏導(dǎo)，患者及其家屬的滿意度得到了較大提升，改善了護(hù)患關(guān)系[3]。

綜上所述，在急診護(hù)理中，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果相比于常規(guī)護(hù)理服務(wù)更好，減少了護(hù)理不良事件的發(fā)生，改善了患者的心理狀態(tài)，應(yīng)用價(jià)值高。