全程優質護理在急性腦梗死患者護理中的應用效果

吳 琴

（江蘇句容市人民醫院，江蘇 鎮江 212400）

急性腦梗死是由于患者腦供血異常使其腦組織出現缺氧、缺血所致，其在臨床中非常常見，并且也具有較高的死亡率，患者會出現語言障礙、頭痛等癥狀。患者一旦發病不及時采取有效的治療就會對其生命造成威脅，所以治療很關鍵，治療過程中有效的護理措施也是必不可少的，其對患者病情的康復有非常重要的作用。本次研究以對比分組的形式展開對全程優質護理效果的研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年7月～2019年7月我院收治的90例急性腦梗死患者，按照奇偶數分組法將其均分為對照組（45例）和觀察組（45例），對照組男27例，女18例，年齡44～70歲，平均（56.8±8.8）歲，觀察組男29例，女16例，年齡46～70歲，平均（58.4±8.3）歲，通過對比兩組數據資料顯示無差異，差異無統計學意義（P＞0.5）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組實施常規臨床護理方式，醫護人員注意監測患者的生命體征，對其飲食、生活、用藥等進行相應的指導及護理。

1.2.2 觀察組

觀察組應用全程優質護理，內容有：（1）醫護人員注意觀察患者的臨床指標及生命體征隨時進行記錄，部分患者病情比較嚴重極有可能出現偏癱或半生不遂的情況，這會對其心理造成不同程度的影響，所以醫護人員在護理過程中要積極與其進行溝通，講解疾病知識的同時有針對性的實施心理疏導，也可以采用聽音樂或看書等轉移其注意力，向其講解以往急性腦梗死患者成功治愈的案例，緩解其不良情緒的同時加強患者治療的信心。（2）治療期間醫護人員結合患者的具體病情給予其適當的飲食計劃，提醒其多吃一些富含豐富纖維素的食物，減少高脂肪食物的攝入量，指導患者正確服用藥物，叮囑患者一定要按時服用并讓其家屬進行監督[1]。此外對病情嚴重的患者做好相應的安全防護措施，避免其出現墜床、摔倒等不良事件。（3）患者病情逐漸恢復醫護人員指導其進行功能性訓練，包括自主行走、日常生活自理能力、語言訓練等，其訓練強度可根據患者的病情進行調整，訓練難度由簡到難，強度可根據患者恢復情況逐漸增加，鼓勵其積極進行訓練以加強其恢復速度。

1.3 評價指標

兩組護理前后日常生活能力評分及并發癥發生率對比。（1）采用日常生活評定量表對其生活能力進行對比，其主要包括進食、上下樓梯、洗澡、穿衣等10項內容，分4級評分，總分100分，分數越高患者的生活能力越好。（2）并發癥包括壓力性損傷、肺部感染、嘔吐。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 日常生活能力評分對比

護理后觀察組患者日常生活能力評分明顯較高，統計學差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 日常生活能力評分對比（，分）

表1 日常生活能力評分對比（，分）

組別 例數 護理前 護理后 t P觀察組 45 62.5±4.3 84.5±5.8 20.442 0.000對照組 45 63.1±4.5 72.3±5.2 8.975 0.000 t/ 0.647 10.506 / /P/ 0.520 0.000 / /

2.2 兩組并發癥發生率對比

觀察組壓力性損傷1例（2.22%），嘔吐3例（6.67%），發生率4例（8.89%），對照組壓力性損傷4例（8.89%），肺部感染5例（11.11%）,嘔吐4例（8.89%），發生率13例（28.89%），x2=5.874，差異有統計學意義（P=0.015＜0.05）。

3 討 論

急性腦梗死在臨床中很常見，其具有較高的發病率及致死率，它會對患者的生活造成嚴重的影響，甚至導致其出現偏癱、半身不遂等癥狀，這對患者的生命會構成嚴重的威脅，所以及時采取有效的治療很關鍵，治療過程中患者也需有相應的護理措施，隨著醫療技術水平的提升，護理模式也不斷更新，常規護理已不能滿足患者的需求，因此要選擇一種有效的護理方法。

全程優質護理是從患者入院開始為其提供各項優質的護理服務，主要對其飲食、用藥等方面實施護理，其目的是為了改善患者的生活能力，降低其并發癥的發生進而促進患者的康復速度[2]。醫護人員在護理過程中會對其指標及體征進行密切監測及記錄，通過與患者的溝通向其講解急性腦梗死知識的同時有針對性的實施心理疏導，降低其不良情緒的發生，同時也會根據患者病情的具體情況對其飲食進行合理的安排，指導患者正確服用治療疾病的藥物，另外還會鼓勵患者積極進行訓練，以加快其康復速度。呂麗娟[3]研究結果顯示全程優質護理在急性腦梗死患者的護理中能有效提高患者的生活能力，其觀察組日常生活能力評分（86.9±2.6）分高于對照組（68.7±4.1）分，與本次研究結果相符。本次研究結果顯示觀察組經過全程優質護理后其日常生活能力評分明顯提高。

綜上所述，在急性腦梗死患者護理中應用全程優質護理不僅能降低其并發癥的發生，還能有效提高患者的日常生活能力。