吳毅青 鄭州市職業病防治院
引言:隨著對醫院財務管理工作要求的提高,內部審計工作扮演著越來越重要的地位。該工作主要是醫院財務管理方面的“自我監控,自我督察”的工作,內部審計工作可以對財務管理方面進行控制和規范化管理,從而杜絕漏賬、偷賬等腐敗現象的發生,在一定程度上可以大大提升相關醫院財務管理工作的工作效率,進一步提高該工作所應該發揮的真正價值和意義,有效減小相關財務風險,從而提升醫院相關經濟和社會效益,繼而推動醫院長久穩定發展。由此可見,只有通過加強醫院內部審計工作繼而促進相關財務管理工作順利開展,才能保證醫院的健康穩定發展。
現階段我國很多醫院相關領導者和部門管理者并沒有充分意識到內部審計工作的重要意義和所帶來的影響,對審計工作的認識和了解程度較低,因此無法正視審計工作對于財務管理工作開展的推動作用和重要意義。現在很多醫院的相關部門將內部審計工作與財務管理工作一起進行無法正視其二者的關系,總是將這兩種工作混為一談。所以這也造成了醫院相關部門對于內部審計工作的疏忽,工作流程更加形式化和表面化,因此大大降低了內部審計工作應該發揮的價值。主要存在以下表現:第一:很多醫院尚未設置單獨性的內部審計結構,因此造成沒有一個專業性穩定性的內部審計團體,而是直接將該部門與財務管理部門結合在一起,所有工作環節一起進行,而這無疑會大大降低醫院內部審計工作應該發揮的作用,使得該工作的開展和進行有著嚴重的束縛性和沖擊性。而這樣的現象,無論對于內部審計工作還是對財務管理工作都會有大大的影響和局限性,不利于兩方面工作的開展以及醫院的健康穩定發展。可能有的醫院會將內部審計工作部門和財務管理部門分開進行,但是哪怕設置了獨立性的審計部門,絕大多數也只是為了應付上級部門和領導要求作為表面上的擺設而已,但卻并沒有發揮實際性的作用和價值。而其中相關管理及工作人員也從意識上并沒有真正的意識到審計工作的重要性。因此,內部審計部門沒有足夠的權威性,從而導致醫院在開展各項工作時都沒有辦法順利進行,同時由于其缺乏獨立性更是造成了人們的疏忽。因此,無論是尚未建立的內部審計機構的醫院,還是雖然已經設置但并沒有真正落到實處的相關醫院都不利于醫院內部審計工作的順利開展和進行。第二,在人員配置和協調方面也存在很大的問題,因為很多醫院并沒有設置獨立的內部審計部門,所以在專業型人員選擇方面存在很大的疏漏和問題,造成沒有專業性的人才完成相關工作。而這無疑會大大增加財務管理相關人員的工作壓力,不利于財務管理各項工作的順利展開,從而影響醫院的整體發展。
由于內部審計工作是對醫院財務的一種監督,其主要任務是杜絕財務管理方面出現任何風險和差錯。想要監管監督醫院財務工作則必須保證內部審計工作人員有高質量的技術和核心素養,必須加強對自身的管理和控制才能高質量的完成相關審計工作。雖然我國醫院內部審計工作做得相對完善,但也難免會出現貪污腐敗等行為。因此,醫院的相關部門無論是對相關工作人員的業務技能還是相關工作人員的核心素養都應該有更進一步的規范性要求。要時刻保證工作人員的思想價值觀和覺悟足夠高,不能出現貪污腐敗等現象,倘若不能達到足夠高的要求,那么將會對相關工作的順利進行造成嚴重的阻礙和影響,從而對醫院的發展和進步將會有極大的負面影響。與此同時,很多醫院的內部審計工作人員也并沒有真正的意識到該工作的重要意義和所應該發揮的效果,由于意識淡薄而且缺乏一定責任感,這也大大降低了審計工作所應當發揮的真正作用。
不可否認,由于我國現階段醫院的發展存在的一些問題,也導致了很多醫院內部審計相關體系制度尚未完善和成熟。由于沒有正確的領導和規范的制度要求,所以在開展內部審計工作的過程中,很多職工人員無法將事情做的井井有條,很難將每個工作環節都能做的合乎要求,甚至在進行很多工作時無章可循從,沒有標準的工作要求和規范去指導相關工作人員應該做什么該怎么去做,因此相關工作人員對待工作也是極為隨意雜亂,從而大大阻礙了工作的進行和開展。與此同時,在工作開展過程當中相關職工人員法律意識淡薄,很少在規范的法律規章制度等相關要求下開展相關工作,這樣會受到其他機構和部門的排斥,導致其他部門的配合工作非常不情愿被動,而這無疑會大大加深內部審計部門秩序的雜亂無章性,不利于相關工作的開展從而難以發揮其真正的作用。
只有在一定程度上大大提高對醫院內部審計工作的重視程度,才能讓相關人員以及領導部門高度意識到審計工作的重要意義,才能讓所有人員真正意識到內部審計工作對于財務管理的重要性。通過設置獨立性的內部審計部門,讓內部審計部門與財務管理部門分離開來才能促進相關工作人員對審計工作的注意度。同時還要賦予內部審計機構一定的權利和權威才能為后期的工作開展奠定基礎,與此同時高素養高質量的內部審計人才是必不可少的,內部審計人員關乎到財務方面的任何問題,因此只有選拔引進高質量專業性和思想覺悟能力非常強的人才才能保證提高工作效率和質量而且大大降低工作開展過程中所出現的問題和風險。因此,只有增強對內部審計工作的重視程度,讓相關工作人員高度重視內部審計工作的重要作用和意義并且賦予內部審計工作相應的工作權威才能保證該工作的順利進行從而大大提高財務管理的工作效果。
完成好內部審計工作人員的選拔工作是開展后期工作的重要前提和基礎。在招聘相關工作人員的時候,一方面要首先注重人員的專業性技能和業務能力,全方位多角度對招聘人員進行考量,只有這樣才能保證后期工作的高效性和質量性。另一方面,比專業技能更為重要的便是相關工作人員的價值觀和思想道德品質,只要保證該工作人員有較高的思想道德水平,較高的思想覺悟,才能降低工作過程中出現貪污腐敗等負面行為的發生。也只有選拔綜合素養較高的人才可以形成良好優秀的團隊,合成積極正向的團隊風氣以及互相合作互相競爭的團隊精神,從而保證內部審計工作的順利高效展開。另外對于已經入職的工作人員而言,醫院應該定期的開展一些專家座談交流會和培訓會,聘請專業性高素質的審計專家對內部審計人員進行培訓,無論是從專業技能還是思想素養方面對工作人員進行引導和熏陶,不斷拓展和提升內部審計工作人員的知識面以及綜合素養,時刻提醒工作人員進行及時反思和自我激勵,從而大大降低在實際開展工作過程中出現的風險和問題。因此無論是從選拔人員還是后期培訓人員,都應當對相關工作人員提出,更進一步的綜合素養要求以促進財務管理工作的質量,進而推動醫院的長久健康發展。最后需要強調的是,為能夠在一定程度上大大提高審計人員的責任感和義務感,相關領導部門應當設置嚴格的考核制度對審計人員進行考核,可以將職工人員的薪資與績效考核聯系在一起,繼而可以明顯的提高相關工作人員的積極性和責任感,在日常工作過程中大家可以時刻規范自己的言行以保證工作的質量和效率,從而高效地在財務管理工作中發揮其應有的作用和價值。
關于制度完善方面,相關醫院的領導部門應當加強內部審計的環境建設,首先要求相關領導部門應當加強對內部審計工作所發揮的重要作用的認知程度,從思想上首先要有高度意識而且要起到一定表率作用,這樣才有利于高效切實地落實好相關方案措施,推動各項工作的順利進行。其次,在增強意識的基礎之上要加強宣傳工作,要加強對于內部審計工作重要價值的宣傳力度從而大大加強醫院所有職工人員對于內部審計的認知程度,同時改變內部審計策劃者和執行者的想法和態度從而為順利執行內部審計相關工作打造有利條件和環境。另一方面法律法規制度與審計工作有著密切聯系,相關法律制度是一把時刻衡量審計工作的標尺,所以在完善和加強內部審計制度和體系方面,應該先從完善相關法律機制開始,充分將我國現階段與內部審計有關的規章制度與各個醫院的實際情況結合在一起,從而有效地促進相關制度和體系的完善與成熟,幫助相關工作人員在開展相關工作時能夠做到有依有據,有章可循,使得各項工作都能在規范的制度體系內順利有序開展,從而促進醫院財務管理的順利進行,所以完善內部審計相關制度對于醫院財務管理有極大促進作用,也只有完善相關制度,才能推進醫院長久穩定發展。
醫院財務管理本身涉及到內容繁雜且工作量大。比如醫院日常的醫療設備進購、藥品的進購等都屬于財務管理管轄范圍,尤其在現階段人們對于醫療各方面服務水平有了更高的要求,而且各城市醫院規模不斷擴大,財務管理工作程序和任務量也變得越復雜和重大,而倘若在管理方面出現貪污等問題則給醫院帶來非常大的影響。而此時通過內部審計工作的加強和輔助,做好對醫院財務方面的監控工作則可以有效地避免財務風險,防止貪污現象的發生,從而有效提高醫院的財務管理水平,繼而有效地推動醫院的可持續發展。
綜上所述,相關工作人員應當高度重視醫院內部審計對于醫院財務管理的促進作用,強化對于內部審計的認知性,充分結合現階段本醫院所存在的主要問題進行深一步地探索和分析,從而采取針對性的措施以發揮內部審計對財務管理工作的重要作用。