買買提艾力·卡的,熊成,艾尼瓦爾·塔力甫()
(1.新疆醫(yī)科大學(xué),新疆 烏魯木齊;2.新疆維吾爾自治區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院,新疆 烏魯木齊)
體液學(xué)說是維吾爾醫(yī)學(xué)最基本而最重要的學(xué)說之一。體液學(xué)說是指認(rèn)識人體所有的四種體液并運用于生理病理現(xiàn)象的學(xué)說。維吾爾醫(yī)認(rèn)為,體液是在火、氣、水、土等自然界四大物質(zhì)和人體氣質(zhì)的影響下,以攝取的各種飲食為基礎(chǔ),通過肝臟的正常功能所產(chǎn)生的膽液質(zhì)、血液質(zhì)、黏液質(zhì)、沉液質(zhì)等四種體液[1]。調(diào)節(jié)法,是為調(diào)節(jié)非體液型失調(diào)氣質(zhì)或調(diào)節(jié)輕度體液型氣質(zhì)失調(diào)而用的治療方法。調(diào)節(jié)非體液型(熱性、濕性、寒性、干性和干熱性、濕熱性、濕寒性、干寒性)氣質(zhì)失調(diào)用寒化法、熱化法、濕化法及干化法。調(diào)節(jié)體液型(膽液質(zhì)、血液質(zhì)、黏液質(zhì)、沉液質(zhì))氣質(zhì)失調(diào),則用相應(yīng)的調(diào)節(jié)劑[2]。
調(diào)節(jié)劑是成熟、調(diào)整及加強免疫功能的復(fù)方劑,它是一個維吾爾傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的特色療法之一,是治療氣質(zhì)失調(diào)性疾病的最重要的過程;具有調(diào)整氣質(zhì),提高免疫力,補充液體作用之外,有輔助治療作用,提高治療效果;因此在維吾爾醫(yī)臨床上得以廣泛發(fā)的應(yīng)用[3]。本研究通過分別觀察沉液質(zhì)調(diào)節(jié)劑與血液質(zhì)調(diào)節(jié)劑組對正常大鼠肝臟能量代謝相關(guān)因子的影響,分析它們的作用趨勢和特點,為維藥調(diào)節(jié)療法及用藥提供理論依據(jù),為調(diào)節(jié)劑的研究打下基礎(chǔ)。
1.1.1 沉液質(zhì)調(diào)節(jié)劑制備
分別取牛舌草、水龍骨、破布木果、薰衣草、西青果、香青蘭、天山堇菜、刺糖等藥材(藥材均由新疆維吾爾自治區(qū)自治區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院草藥房提供,在新疆維吾爾自治區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院藥學(xué)實驗室制備),加適量水加熱,于60~70℃浸泡4 小時,濾過;藥渣加水煎煮1 小時,同時收集蒸餾液300mL,煎液濾過,與上述浸液合并,靜置,濾過,濾液濃縮至適量,加入蔗糖和防腐劑適量,加熱使溶解,放冷,加入上述蒸餾液,并加水調(diào)至1000mL,攪勻,即得。
1.1.2 血液質(zhì)調(diào)節(jié)劑制備
分別取訶子、毛訶子、余甘子藥材(藥材均由新疆維吾爾自治區(qū)自治區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院草藥房提供,在新疆維吾爾自治區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院藥學(xué)實驗室制備),以1:1:1 劑量比配制成血液質(zhì)調(diào)節(jié)劑組合方,加入10 倍量水,浸泡60min,回流提取60min,倒出藥液,殘渣再加入8 倍水,回流提取60min。合并2 次藥液,過濾、濃縮后成1.0g 生藥量/L,-20℃放置備用,用前稀釋成相應(yīng)的濃度。
Na+-K+ATP 酶、Ca2+-Mg2+ATP 酶、琥珀酸脫氫酶(SDH)、肝糖原(HG)、三碘甲狀腺原氨酸(T3)、四碘甲狀腺原氨酸(T4)和促甲狀腺激素(TSH)均為武漢基因美生物技術(shù)公司提供的批號為201903 試劑盒。
由美國塞默飛世爾(Thermo)科技有限公司出廠的超低溫冰箱、臺式高速離心機和移液槍;美國伯樂公司出廠的低溫離心機、酶標(biāo)儀和熒光定量PCR 儀;槍頭、美國Axygen 公司出廠的無酶EP 管和八連拍;美國Scotsman 公司出廠的AF100型制冰機;上海醫(yī)用恒溫設(shè)備廠出廠的恒溫箱;上海精博器材公司出廠的組織勻漿機。
實驗所使用的SD 大鼠均由新疆醫(yī)科大學(xué)動物實驗中心提供,許可證號:SCXK(新)2003-2001。30 只2 月齡的SD 大鼠,均為雄性,體重(222.00±17.89)g、所有實驗動物實驗開始前3d,在實驗溫室環(huán)境(21±3)℃下進行常規(guī)的適應(yīng)性飼養(yǎng)。
動物在實驗室適應(yīng)性喂養(yǎng)3d,30 只大鼠隨機分成3 組,即:空白對照組、沉液質(zhì)調(diào)節(jié)劑組、血液質(zhì)調(diào)節(jié)劑組,每組10只。動物實驗室環(huán)境為SPF 級,按晝夜節(jié)律自然照明,室溫22~26℃,相對濕度40%~70%CRH。
沉液質(zhì)調(diào)節(jié)劑組與血液質(zhì)調(diào)節(jié)劑組動物均按《中華人民共和國藥典》2010 版成人臨床用量換算成大鼠用藥量,成人用藥量乘以0.018,再乘5 倍,灌胃容積為10mL·kg-1·d-1的量進行連續(xù)灌胃給藥30d,空白組給予相等容積的生理鹽水。
禁食、不禁水12h,腹腔注射0.6 mL 2%戊巴比妥鈉進行麻醉,取出肝臟,稱重后準(zhǔn)確稱量一定量肝組織,按重量體積比加9 倍生理鹽水,制成10%的勻漿,以1500r/min 離心10 min,收集上清液,嚴(yán)格按照相應(yīng)試劑盒說明書采用酶聯(lián)免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)進行肝組織Na+-K+-ATP 酶、Ca2+-Mg2+-ATP 酶以及琥珀酸脫氫酶(SDH)活性、肝糖原(HG)含量及血漿三碘甲狀腺原氨酸(T3)、四碘甲狀腺原氨酸(T4)、促甲狀腺激素(TSH)含量的檢測。
數(shù)據(jù)用SPSS 21.0 統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料的描述采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,計量資料如服從正態(tài)分布采用t檢驗,不服從正態(tài)分布采用秩和檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
與空白組比較,沉液質(zhì)調(diào)節(jié)劑組、血液質(zhì)調(diào)節(jié)劑組Na+-K+ATP 酶、Ca2+-Mg2+ATP 酶、SDH 活力及肝糖原均明顯升高,有顯著差異(P<0.05);沉液質(zhì)調(diào)節(jié)劑組與血液質(zhì)調(diào)節(jié)機組比較,Na+- K+ATP 酶、Ca2+-Mg2+ATP 酶、SDH 活力及肝糖原均升高,有顯著差異(P<0.05),其中Na+- K+ATP 酶、肝糖原差異更明顯(P<0.01);(見圖1)。
與空白組比較,沉液質(zhì)調(diào)節(jié)劑組血清T3、T4、TSH 水平明顯升高,有顯著差異(P<0.05);而血液質(zhì)調(diào)節(jié)劑組沒有明顯變化;沉液質(zhì)與血液質(zhì)調(diào)節(jié)劑組比較,T3、T4、TSH 均有顯著差異(P<0.05);(見圖2)。

圖1

圖2
線粒體是能量代謝的重要場所,食物被消化后進入細(xì)胞,被分解成所需要的分子,進入線粒體進行三羧酸循環(huán),然后轉(zhuǎn)化成線粒體電子傳遞鏈所需要的底物,促進線粒體的呼吸并合成 ATP[4]。細(xì)胞膜上的ATP 酶被稱為離子泵,參與細(xì)胞的逆濃度梯度的主動運輸,且酶的活性與轉(zhuǎn)運強度成正比。當(dāng)Na+-K+ATP 酶和Ca2+-Mg2+ATP 酶的活性降低時,會使細(xì)胞內(nèi)的Na+和Ca2+的外排減少,從而導(dǎo)致Na+和Ca2+大量積聚在細(xì)胞內(nèi),生物膜上的跨膜轉(zhuǎn)運的平衡被打破,造成肝細(xì)胞的轉(zhuǎn)運功能失常,毒素的外排和物質(zhì)的交換受到影響,肝細(xì)胞受損[5-6]。本實驗研究結(jié)果顯示:沉液質(zhì)調(diào)節(jié)劑與血液質(zhì)調(diào)節(jié)劑均提高Na+- K+ATP 酶、Ca2+-Mg2+ATP 酶、SDH 活力及肌糖,提高肝臟的能量代謝,防止多余的Na+和Ca2+聚集在細(xì)胞內(nèi)日,從而加快肝臟物質(zhì)交換,使毒素體外保護肝臟,沉液質(zhì)調(diào)節(jié)劑與血液質(zhì)調(diào)節(jié)也存在明顯的差異,沉液質(zhì)調(diào)節(jié)劑的作用效果更為明顯。
甲狀腺激素水平的增加也會刺激其他組織器官,如肌肉、肝臟和心臟的線粒體生物合成[7],甲狀腺素T3、T4 主要是調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝,T3、T4 能促進體內(nèi)絕大多數(shù)組織細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì)氧化,提高耗氧率,增加產(chǎn)熱,使基礎(chǔ)代謝增高,體溫升高,食欲增加等[8],促甲狀腺激素TSH 是垂體前葉分泌的一種糖蛋白激素,甲狀腺激素的合成及分泌由促甲狀腺激素(TSH)和交感神經(jīng)雙重機制調(diào)節(jié),因此TSH 水平能反應(yīng)甲狀腺的功能狀態(tài)[9-10]。結(jié)果表示:沉液質(zhì)調(diào)節(jié)劑組血清T3、T4、TSH 水平明顯升高,有顯著差異(P<0.05);與血液質(zhì)調(diào)節(jié)劑組比較,T3、T4、TSH 也均有顯著差異(P<0.05);說明沉液質(zhì)調(diào)節(jié)劑除了能加快肝臟能量代謝,也能明顯的提高甲狀腺水平。這證實了沉液質(zhì)調(diào)節(jié)劑與血液質(zhì)調(diào)節(jié)劑在臨床上的應(yīng)用價值,也為以后的維吾爾醫(yī)的成熟療法及清除療法奠定了基礎(chǔ)。