田 芳
山東省泰安市中心醫院泰山醫養中心,山東泰安 271000
失禁性皮炎(incontinence-associated dermatitis,IAD)指由于暴露于尿液或糞便所造成的皮膚損傷,是一種發生在大小便失禁患者身上的接觸性刺激性皮炎[1],伴(或)不伴有水皰或皮膚破損。失禁性皮炎造成患者生理和心理的痛苦,嚴重影響其生活質量,而且治療困難較大、費用較高,也是目前公認的導致壓力性損傷的危險因素之一[2-3]。本病好發于老年患者,對其生理心理均造成較大負面影響,為有效的治療并預防失禁性皮炎發生,本研究選擇2018年3月~2019年9月80例失禁性皮炎患者的護理經驗,現報道如下。
選擇2018年3月~2019年9月本院收治的失禁性皮炎患者80例為研究對象,所有入組者均簽署入組同意書并申報醫院倫理委員會批準。納入標準:年齡50~80歲,存在明確的大/小便失禁,精神狀況正常;排除標準:生命體征不平穩,前列腺增生,留置導尿,其他原因所致皮炎、褥瘡、嚴重感染,免疫缺陷患者,精神疾病等。按照隨機數字表法分為兩組,各40例。觀察組男28例,女12例,年齡50~80歲,平均(69.5±2.3)歲,基礎疾病:2型糖尿病患者33例,高血壓患者25例,冠心病患者26例,慢阻肺患者19例,病程1~4d,平均(2.5±0.3)d;對照組男27例,女13例,年齡50~80歲,平均(69.6±2.3)歲,基礎疾病:2型糖尿病患者32例,高血壓患者26例,冠心病患者25例,慢阻肺患者18例,病程1~4d,平均(2.6±0.3)d,兩組性別、年齡、合并基礎疾病及病程等比較,差異無統計學意義(P>0.05)。具有可比性。
觀察組實施標準化護理流程干預,首選針對失禁或腹瀉的原因進行綜合評估:(1)針對尿失禁者,觀察患者排尿次數、量,尿液顏色等,及時留取化驗。……