脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2在冠心病患者嚴(yán)重程度評(píng)估中的應(yīng)用

陳 芳

（淮安市腫瘤醫(yī)院，江蘇 淮安 223001）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院因胸痛行冠狀動(dòng)脈造影的100例患者進(jìn)行研究，時(shí)間：2017年9月至2019年8月，將其按照造影結(jié)果進(jìn)行分組：A組：冠心病組（n=50例）、B組：非冠心病組（n=50例），具體資料如下。A組：男女患者人數(shù)之比為28:22，年齡41～69歲，平均（55.34±1.19）歲。B組：男女患者人數(shù)之比為29:21，年齡44～72歲，平均（58.09±1.25）歲。比對(duì)2組基本資料，結(jié)果均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05。

1.2 方法

本次研究選取的100例患者均實(shí)行相同的檢測方法，即：首先，對(duì)100例患者的肘靜脈血（2 ml）進(jìn)行采集，實(shí)施枸緣酸鈉抗凝，后將其進(jìn)行離心操作，時(shí)間：10 min，速度：3000 r/min，離心半徑：12 cm。其次，將離心操作完成后的血漿放置于零下20℃的環(huán)境中保存[1]。最后，利用上轉(zhuǎn)化學(xué)發(fā)光法對(duì)患者的脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2（Lp-PLA2）進(jìn)行檢測，與此同時(shí)，利用直接均相法對(duì)血漿低密度脂蛋白膽固醇水平（LDL-C）進(jìn)行檢測，并對(duì)總膽固醇水平（TC）利用膽固醇酶法進(jìn)行檢驗(yàn)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）統(tǒng)計(jì)2組患者的脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2（Lp-PLA2）指標(biāo)、血漿低密度脂蛋白膽固醇指標(biāo)（LDL-C）和總膽固醇指標(biāo)（TC）。

（2）統(tǒng)計(jì)不同病變支數(shù)患者Gensini評(píng)分的具體情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究在SPSS 24.0軟件下進(jìn)行，計(jì)量資料以（±s）表示，t檢驗(yàn)，P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 患者TC、LDL-C、Lp-PLA2指標(biāo)的分析與比對(duì)

2組患者的TC指標(biāo)、LDL-C指標(biāo)相比較來說，無明顯差異，P＞0.05；A組患者的Lp-PLA2指標(biāo)顯著高于B組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。見表1。

表1 2組患者TC、LDL-C、Lp-PLA2指標(biāo)的分析與比對(duì)（±s）

表1 2組患者TC、LDL-C、Lp-PLA2指標(biāo)的分析與比對(duì)（±s）

組別 n TC（mmol/L）LDL-C（mmol/L）Lp-PLA2（ng/ml）A組 50 4.51±0.38 2.39±0.57 232.45±4.59 B組 50 4.37±0.34 2.19±0.58 175.63±4.48 T-1.94 1.74 62.64 P-0.06 0.09 0.00

2.2 患者Gensini評(píng)分的比較

數(shù)據(jù)顯示：三支病變組患者的Gensini評(píng)分（69.38±10.26）顯著高于單支病變組(28.16±5.09)和二支病變組(49.65±8.37)，差異有顯著意義，P＜0.05。

3 分析討論

冠心病，在臨床上較為常見，患者在發(fā)病后通常會(huì)出現(xiàn)突感心前區(qū)疼痛、出汗、發(fā)熱等一系列不良的癥狀，如若不及時(shí)救治，還會(huì)對(duì)患者的肝腎功能造成一定的損傷，進(jìn)而嚴(yán)重威脅患者的生命安全[2]。因此，冠心病患者病情嚴(yán)重程度的預(yù)測也就顯得極為重要。對(duì)于大部分急性冠脈綜合征患者，其發(fā)病率和死亡率也相對(duì)較高，必須要及時(shí)對(duì)其進(jìn)行危險(xiǎn)程度的分類，進(jìn)而采取更加有效的措施進(jìn)行治療[3]。在本次研究中，出現(xiàn)冠心病患者的脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2（Lp-PLA2）指標(biāo)與非冠心病患者相比，明顯較高，可以得出：Lp-PLA2指標(biāo)對(duì)冠心病有一定的評(píng)估價(jià)值。

綜上所述，在對(duì)冠心病患者進(jìn)行檢查診斷的過程中，可以選擇脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2（Lp-PLA2）指標(biāo)，其效果較為明顯，值得在臨床上推廣。