探討β受體阻滯劑治療心力衰竭合并房顫患者的療效及安全性

楊穎

【摘要】目的 研究β受體阻滯劑在心力衰竭合并房顫患者中的治療效果以及安全性。方法 選取2016年2月～2019年2月我院接收治療的100例心力衰竭合并房顫患者為本次研究對象。采用隨機分配法，將100例患者平均分成對照組與研究組各50例。對照組患者采取傳統治療，研究組患者則給予β受體阻滯劑進行治療，將兩組間治療結果進行對比。結果 對照組治療有效率明顯較低，實驗組治療有效率明顯較高，差異有統計學意義（P<0.05）;研究組并發癥發生率為4%，對照組并發癥發生率為16%，兩組間對比差異不大，差異無統計學意義（P>0.05）。結論 對心力衰竭合并房顫患者實施β受體阻滯劑進行治療，其治療效果顯著，且安全性較高。

【關鍵詞】心力衰竭;β受體阻滯劑;房顫

【中圖分類號】R969.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.15..01

臨床上，心力衰竭又稱“心衰”[1]，為心臟病發展終末階段疾病，該病發生的主要原因為動脈系統血液灌注不足、靜脈系統血液淤積，引起心臟循環障礙癥候結[2]。房顫為該病中常見合并癥，極易導致患者發生死亡[3]，因此，應給予心力衰竭合并房顫患者實施及時有效治療，保障其生命安全，本次研究，皆在探討對心力衰竭合并房顫患者的治療效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年2月～2019年2月我院接受治療的100例心力衰竭合并房顫患者作為本次研究對象。采用隨機分配法，將所有患者平均分成對照組與研究組各50例。對照組50例患者中男24例，女26例，年齡在45～78歲，平均（61.5±3.8）歲;研究組50例患者中男25例，女25例，年齡44～80歲，平均（62.5±3.8）歲，將兩組患者的一般資料進行統計分析，結果顯示兩組患者的一般資料基本均衡，差異無統計學意義（P>0.05），可以開展臨床研究。

1.2 方法

對照組患者采取利尿藥、抗心力衰竭以及降壓降脂藥等傳統治療。研究組患者則在傳統治療基礎上實施β受體阻滯劑治療，給予患者口服6.25 mg的酒石酸美托洛爾片（生產廠家：阿斯利康制藥有限公司，國藥準字：H32025391）藥物進行治療，分早、晚服用，同時，根據患者心率變化以及耐受程度對用量進行調整，始終保持患者心率在60～80次min，且舒張壓在60 mmHg、收縮壓在100 mmHg、活動心率保持在100次/min以下，給予患者持續4周，隨訪6個月。

1.3 觀察

觀察兩組患者治療有效率。治療有效率評判標準：以治療后臨床癥狀明顯改善，心功能提升2級以上為顯效;以治療后臨床癥狀有所改善，心功能提升1級以上為有效;以治療后臨床癥狀無改善或加重為無效。顯例例數加上有效例數為治療有效率。

觀察兩組患者不良反應發生率，包括惡心嘔吐、竇性心動過緩、頭暈嗜睡并發癥的發生。不良反應發生率=（惡心嘔吐例數+竇性心動過緩例數+頭暈嗜睡例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

將本次研究數據進行統計，核實無誤后將其輸入SPSS 14.0統計學軟件處理，計數資料應用n（%）描述，組間經x2檢驗，計量資料（年齡）應用（x±s）描述，組間經t檢驗，差異P<0.05時，代表差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療有效率對比

對照組治療有效率明顯較低，實驗組治療有效率明顯較高，差異有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2 兩組患者不良反應發生率對比

研究組并發癥發生率為4%，對照組并發癥發生率為12%，兩組間對比差異不大，差異無統計學意義（P>0.05）。

3 討 論

臨床資料顯示，近些年，心力衰竭發病率高達10%-20%，且多見于70～80歲老年人。房顫為心律失常常見類型，且為心臟電活動紊亂而導致的收縮舒張運動紊亂，且為心力衰竭疾病中的常見合并癥，該病的主要患病人群為成年人，由于心力衰竭疾病合并房顫，導致患者病情進一步加重，增加臨床治療難度，且增加患者死亡風險，因此，應給予患者采取及時有效治療。β受體阻滯劑為心力衰竭合并房顫患者的常用藥，該藥具有有效拮抗擬交感興奮作用與心肌毒性，從而發揮機體神經-內分泌生理活性，抑制患者心肌細胞的激動與興奮傳導，起到降低心室率的目的。本次研究，通過對我院收治的100例心力衰竭合并房顫患者分別實施不同治療方案，結果發現，實驗組患者治療有效率明顯優于對照組，因此說明，該藥具有較高臨床治療價值，且安全性較高。

參考文獻

[1] 霍禮超.β受體阻滯劑治療射血分數保留型心衰的網狀Meta分析[D].蘭州大學，2019.

[2] 毛文娟.β受體阻滯劑治療心力衰竭合并房顫患者的療效及安全性[J].實用臨床醫藥雜志，2019，23（02）：33-36.

[3] 曹庭家.洋地黃類藥物和β受體阻滯劑治療房顫的效果觀察[J].中國處方藥，2018，16（02）：80-81.