早期康復護理對老年心血管病患者生活質量及護理滿意度的影響

楊曉樂

（遼寧省本溪市桓仁滿族自治縣中醫院，遼寧 本溪 117200）

心血管疾病是老年人常見的病癥之一，屬于循環系統疾病，由于血液運輸組織或器官病變、阻塞導致的，心血管疾病突發性強，容易發生病變，有著較高的病死率。2008年，國際心血管會議、歐洲卒中會議前后相繼召開，討論了關于老年心血管疾病帶來的一系列問題，也因此，各醫療單位提高了對老年心血管疾病的重視程度[1]。有一部分心血管疾病是慢性的，有數據顯示，心血管疾病的慢性病因在西方國家占比為30%，我國則比西方國家高了18%。另外，隨著我國醫療事業的不斷發展，醫院護理方面也不斷發展，患者家屬也越開越重視醫院的護理質量，并且對醫院的護理質量提出了更高的要求；心血管患者的術后護理工作至關重要，有許多細節需要護理人員注意，在臨床中，患者與護理人員的糾紛事件時有發生，為減少此類事件的發生率，同時也提高醫院的護理質量，有研究顯示，心血管疾病留下的后遺癥對患者的正常生活造成了一定的影響，臨床中對心血管患者的護理需要進行重視，本文對早期康復護理在醫院腦血管護理中的應用效果進行分析和研究，將我院于2016年4月至2018年4月間收治104例老年心腦血管患者用于本次研究，以下為全部研究內容。

1 資料與方法

1.1 一般資料：我院于2016年4月至2018年4月間收治104例心腦血管患者，將他們作為本次研究的對象，將患者分為兩組，即對照組、實驗組，兩組患者人數相等，均為52例，對照組中，男性患者與女性患者比例為1∶1，患者最小年齡為59歲，最大年齡為69歲，平均年齡為（60.63±4.25）歲，其中，有15例患有冠心病，12例患者患有風濕性冠心病，9例患者患有肺心病，其余16例為高血壓心臟病；實驗組中，男性患者與女性患者的比例為27:25，患者年齡最小為55歲，最大年齡為72歲，平均年齡為（62.63±5.19）歲，其中，有16例患有冠心病，13例患者患有風濕性冠心病，6例患者患有肺心病，其余17例為高血壓心臟病。調查問卷統計顯示，所有患者中，有54例患者文化水平在小學以下，19例患者文化程度為初中水平，其余31例患者文化程度為高中后本科。實驗組和對照組患者滿足以下條件：①患者能保持和正常的語言功能和意識；②事先對本研究知情并同意協助研究。實驗組患者和對照組患者的年齡、學歷等其他資料在差異上沒有統計學意義（P＞0.05），可以進行比較。

1.2 方法

1.2.1 對對照組患者使用常規的護理方法：①負責接待的護士要在患者入院時做好準備工作，給患者介紹醫院的環境，主治醫師和具體的建筑物分布，方便患者及其家屬之后的醫院生活；這里還要向患者及其家屬說明相關的手續辦理流程，以顯示醫院的服務熱情和服務質量。②病房的清潔護理。保證患者病房內干凈整潔，做到每日打掃，每日開窗通風，定期消毒，減少環境中的不安全因素。③安排人員進行定期的病房巡查。巡查內容包括患者的狀態、病情，以及患者的治療方案和進展程度，并注意患者的生命體征情況，避免危險發生[2]。④做好飲食調理工作。心血管疾病患者要時刻注意飲食規律，注意忌口，護理人員要對患者講解相關的禁忌事宜，并搭配合理的飲食表。⑤做好患者的用藥監督工作。在患者用藥前，詳細的講解用藥的劑量和時間間隔，并交代注意事項，盡量避免造成錯服、亂服造成風險。監督患者嚴格按照醫囑服藥，注意觀察患者用藥后的反應，一旦患者出現不良反應，及時上報主治醫師，予以妥當處理。

1.2.2 對實驗組患者在常規護理方法的基礎上加以早期康復護理方法，具體護理方法有以下幾點：①安排責任護士對患者進行相關的疾病知識教育，其中包括自身的患病類型、成因、治療方案和周期、風險因素復發概率等，讓患者對自身的病情有基本的認知，也是從另外的層面消除了患者內心的一些壓力。②對患者自身的不良影響因素進行人為的控制，如體質量、血壓、血脂和飲食習慣，減少患者出現不安全因素的誘因。③責任護士根據患者的個人身體狀況和需要，為其制定合理的康復訓練計劃，要保證方案的合理性，過程中對患者進行監督，保證訓練的真實性和有效性。

1.3 觀察指標：比較實驗組和對照組患者的生活質量情況，包括患者的情感狀況、健康指數和對生活質量的滿意度情況；比較實驗組和對照組患者的術后恢復質量，評價等級分為優、良和差，并計算兩組患者的治療顯效率；對比兩組患者及其家屬對醫院護理人員的護理服務的綜合評價，評價分為不滿意、一般、滿意和非常滿意四個等級，計算滿意度。

1.4 統計學方法：對研究中所獲到的數據進行嚴格的分析與統計，計數資料用百分率表示，用χ2進行檢驗；計量資料用（）表示，用t進行檢驗，在比較中差異具有統計學意義，可以進行比較。

2 結果

2.1 比較實驗組和對照組患者的生活質量情況，數據顯示，對照組患者的生活滿意度、健康指數和情感指數均明顯低于實驗組患者（P＜0.05）。見表1。

表1 實驗組患者和對照組患者生活質量情況對比（）

表1 實驗組患者和對照組患者生活質量情況對比（）

2.2 比較實驗組和對照組患者的術后恢復質量，實驗數據表明，實驗組患者發的恢復情況明顯優于對照組患者的恢復情況（P＜0.05），且實驗組患者的治療顯效率為80.8%，對照組患者的顯效率只有55.7%，實驗組患者具有比較明顯的優勢（P＜0.05）。見表2。

表2 實驗組患者和對照組患者術后恢復狀況比較[n（%）]

2.3 比較實驗組和對照組患者對護理人員的護理質量的滿意度，實驗數據表明，實驗組患者對護理人員滿意度高達88.5%，而對照組患者對護理人員的滿意度只有75%，對照組患者及其家屬滿意度明顯低于實驗組患者及其家屬的滿意度（P＜0.05）。見表3。

表3 實驗組患者和對照組患者滿意度情況比較[n（%）]

3 討論

隨著我國人口老齡化進程的加快，醫院老年患者的數量也隨之增多，社會對老年人的健康問題也加以重視[3-4]。近年來，心血管疾病成為威脅老年人健康的常見疾病，心血管疾病包括冠心病、高血壓型心臟病、肺心病等等，由于發病率高，病期長，嚴重影響患者的正常生活，患者出院后仍然會受到后遺癥的干擾，嚴重影響生活質量[5-7]。

當今社會醫療水平飛速發展，各醫療單位對心血管疾病的治療具有顯著成效；患者的術后護理也至關重要[8-9]。有研究顯示，對心血管患者在術后進行有效護理，能大幅度提高患者出院后的生活質量；早期康復護理是針對術后初期的患者制定的，對患者進行相對較為針對的護理，已達到提高患者恢復速度的目的[10]。

本文對早期康復護理在醫院腦血管護理中的應用效果進行分析和研究，我院于2016年4月至2018年4月間收治104例心腦血管患者，將他們作為本次研究的對象，將患者分為兩組，采用對照實驗的方法，與患者簽訂知情協議，對照組患者使用常規的護理方式，而實驗組患者以常規護理為基礎予以早期康復護理，實驗數據顯示，對照組患者的生活滿意度、健康指數和情感指數均明顯低于實驗組患者（P＜0.05）；實驗組患者發的恢復情況明顯優于對照組患者的恢復情況（P＜0.05），且實驗組患者的治療顯效率為80.8%，對照組患者的顯效率只有55.7%，實驗組患者具有比較明顯的優勢（P＜0.05）；實驗組患者對護理人員滿意度高達88.5%，而對照組患者對護理人員的滿意度只有75%，對照組患者及其家屬滿意度明顯低于實驗組患者及其家屬的滿意度（P＜0.05）；由此可見，在心血管患者的術后護理中應用早期康復護理能減輕提高患者的健康指數，使患者的心情的到改善，提高患者的生活質量，同時，也提高了患者對醫院整體服務質量的評價，此方法在臨床上具有推廣價值。