醫院建筑工程安全管理及綜合協調分析

龐允坤

摘 要 本文主要針對醫院工程項目建設及安全管理中存在的問題進行分析，解析其問題的基礎上提出綜合協調管理模式，解析其在醫院工程項目建設及后期管理中的具體應用

關鍵詞 醫院工程項目;安全管理;綜合協調

醫院建筑工程及項目建設必須要考慮醫院特征和工作特性，實際醫院建筑工程及項目建設的質量要點還是具有一定典型性的，和普通建筑工程建設有所區別。在醫院建筑工程管理和項目建設中，必須要充分考慮其特征，把控質量管理要點，針對特征和工程建設的不同環節進行質量控制，保證犯罪中的醫院建筑工程能夠有效投入運營使用[1]。

1醫院工程項目內涵及特點

為保障醫院工程項目建設質量，必須要加強項目建設的安全管理以及綜合協調，但安全管理與綜合協調中，必須要充分考慮醫院工程項目建設的內涵和項目建設的特征。因此，本文需要深入分析醫院工程項目建設的內涵和特征。

1.1 醫院工程項目內涵

醫院工程項目以及醫院建設實際指的是和醫療、醫學科研以及醫學辦公等相關的工程，涵蓋了改建工程以及擴建工程等。一般醫院的工程項目和建設相對其他工程項目而言周期更長，資金投入也往往更加高，在醫院工程項目建設中還往往涉及專業醫療設備等專業性較強的內容[2]。

1.2 醫院工程項目建設特點

①復雜性。醫院工程項目建設中因環境差異、服務對象特殊性等，導致醫院項目建設中不同項目和不同科室具有不同的需求，在實際的醫院項目建設施工過程中，必須要按照醫院項目建設的相關規范、要求和標準進行，在進行醫院項目工程建設之前做好相應施工組織安排，以此來保證醫院工程項目建設的安全性。②特殊性。醫院工程項目建設和普通建筑工程項目建設還是具有一定差異性的，出現這種差異的主要原因是服務對象的特殊性。在當前人們對于醫院質量要求越來越高的背景下，必須從施工設計開始一直延伸到運營端，實現全過程的醫院項目建設安全管理。另外醫院的不同科室也往往負責不同的就醫需求，尤其是有些科室涉及CT、核磁共振等大型的醫療設備，為保證其安全穩定運行加強其工程建筑質量管理尤為必要。在醫院工程項目建設中，必須要結合項目本身的特殊性進行建設，保證工程項目質量的同時，保障各科室的安全穩定。③緊迫性。在當前醫院擴建和改建規模不斷增大的背景下，對工程質量要求越來越高，但是并沒有形成有效、科學的醫院工程項目建設的安全管理績效評價理論。因此，在這種背景下必須要進一步完善項目安全管理的評價體系，為項目建設以及其安全管理指明方向，保駕護航。

2醫院建筑工程項目管理現狀及存在的問題

2.1 工程項目分類過多，代建單位與醫院溝通配合不暢

以某醫院的建筑工程項目建設為例分析，能夠發現目前工程建設項目不僅包括普通裝修工程、主體土建建設工程，還涵蓋了特殊區域裝修工程、醫療設備配套工程等。一般由代建單位負責相應的普通裝修工程和主體土建建設工程，對于醫療設備配套安裝工程和特殊區域的裝修工程，一般需要由醫院的后期保障部門參與處理建設，醫院信息部負責醫院工程項目建設中的信息化工程部分，醫院的設備科往往也主要負責設備配套安裝工程。在醫院的整個工程項目建設中，不同項目和不同內容由不同部門進行協調合作，而且這些部門之間并沒有隸屬關系，這就導致其可能會存在溝通不暢等問題。共同建設卻缺乏有效溝通和協調，就會引發工程建設進度慢、滯后等問題。以某醫院工程項目建設的醫療設備購置和安裝為例進行說明，一般相關使用科室會根據實際需求向醫院提出購買申請，然后進行審批，通過后開始響應的招標。這一過程中往往不需要工程項目管理部門的參與，這樣就會導致醫療設備采購回來之后，可能出現建設場地不能滿足設備安裝條件的情況。管理人員又不能直接對供貨商進行協調，導致極大的精力和成本浪費，讓整體項目無法統一的控制和管理，嚴重影響了工程進度計劃，容易出現安全隱患[3]。

2.2 項目立項前未先行建立醫院運營團隊，項目無法合理化建設

醫院項目在進行建設之前，初期的施工方案設計和立項的時候一般不確定相應的項目運營團隊，在基本完成項目建設之后醫院才會開始組織相應的醫院運營團隊。這種現狀會導致工程建成之后，醫院出現各種不滿意的情況，需要不斷地對已建成項目改進、優化的情況。這樣不僅導致工期的延誤，也無形中造成了資金的不必要浪費。因此，在醫院工程項目的建設過程中，必須要從設計階段就開始入手讓醫院組建運營團隊并參與到其中去[4]。

以某醫院的醫院項目工程建設現狀進行分析，能夠發現其設計前期就開始抽調工作人員組建相應的醫院籌建辦，由籌建辦參與到醫院項目建設的運營和管理當中。但是該醫院組建的籌建辦并不是最終的運營團隊，在項目基本建成之后又重新組織運營團隊，而運營團隊和籌建辦對工程項目建設的需求不同，要求也不一樣，最終運營團隊會因其不滿足實際運營需求而提出眾多的整改意見，導致已經建成的很多項目和內容需要拆除以及整改，造成極大的浪費，工期也因此而延長。因此，在醫院建設前期就必須要建立相應的運營團隊，并且參與到醫院的設計、項目建設和管理當中。

3協調管理理念在醫院工程管理中的應用研究

3.1 做好設計協調，提升施工針對性

在進行醫院工程項目建設之前，必須要根據醫院的實際需求和項目建設的標準制定相應的施工設計，通過科學施工設計保障項目建設的有效開展。為保證設計滿足需求，必須要加強設計方和施工方之間的協調與溝通，通過協商正確把握單位需求和醫院使用需求，保證整個醫院工程項目建設開展和設計的針對性。在進行實際溝通協調的過程中，必須要加強設計方及施工方之間的協調溝通和聯動，對于潛在隱患和問題進行分析，并且指出問題有針對性的改善，通過科學籌劃以此來為施工和項目建設提供科學指導[5]。

3.2 與各專業施工做好協調，提升工程施工效率質量

前面分析指出醫院項目管理內容復雜，涉及土建施工、設備安裝、裝修施工以及專業施工等，為保障不同施工和不同項目之間的正常進行，不同建設方和不同項目的負責單位之間必須做好良好的溝通協調工作，以此來保障科學溝通的基礎上做好協調工作。其主要內容應該集中在以下幾點：

①不同項目負責人和施工方之間必須要對圖紙和施工工序完全熟悉，同時對每個施工方和項目組的施工進度計劃也必須掌握。基于此對不同項目進度、施工時間等進行科學籌劃，能夠有效規避進度脫節等問題。②分包單位在進行施工過程中也必須做好相應的溝通工作，通過不同分包方的良好溝通來減輕協調工作量，也能夠有效規避不同分包單位各自為政、施工混亂問題的出現，避免返工和進度滯后問題。

3.3 加強與使用單位進行協調配合，提升項目建設質量

在進行醫院項目施工過程中也必須要加強協調管理，通過引入協調管理模式來提升整個醫院工程項目建設的質量，這就要求施工方必須要加強和醫院以及使用方（科室）之間的協調配合和有效溝通。在進行溝通協調過程中，必須明確施工單位的實際需求，一般需要從以下幾點入手：

①施工方和不同分包單位必須要和使用單位、使用科室之間進行溝通，明確他們的需求，根據他們的需求來制定任務書和施工進度書，這里面必須很好涵蓋施工單位意見和需求。②施工過程中也必須要加強和使用單位、使用科室之間的協調，讓使用單位、使用科室深入現場進行相應的檢查和指導，尤其是對于設備安裝等比較重要的環節，可以讓適用方派遣相應的技術指導人員進行溝通施工，避免出現不滿足使用方需求的施工出現。③在進行施工中，還必須向使用方以及使用科室匯報施工的進度和情況，讓使用單位和使用科室及時把握進度情況，從而進行相應的設備采購、辦公用品采購等相關工作。

4結束語

在開展工程項目建設過程中，要注重對協調管理模式做好把握，加強協調管理模式在工程項目建設中的應用，切實、有效地發揮協調管理模式的功能及作用，對阻礙工程項目施工建設的問題進行切實解決，以提升工程項目建設效果及建設質量，更好地推動工程項目建設的發展。此外，在對協調管理模式應用過程中，要對施工過程中存在的干擾和阻礙做好把握，通過有效地協調，減少施工過程中存在的阻礙，以保證工程項目建設工作的順利開展。

參考文獻

[1] 吳夢強，葉元武，邱鵬，等.醫院代建工程項目現狀移交實踐與探索[J].現代醫院，2020，20（4）：564-567，571.

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[3] 陳慧，南夢潔，王曉曉，等.“互聯網+”工程項目檔案管理探析：特征、機遇與挑戰[J].北京檔案，2020（4）：9-13.

[4] 孫海峰.信息技術在建筑智能化建設中的應用[J].智能城市，2020，6（6）：37-38.

[5] 林瑞堅，陳燦俠，黃玉清.新時代背景下醫院基建（修繕）工程審計工作的思考與創新[J].財會學習，2020（9）：164-166.