對全麻術后復蘇期呼吸道并發癥 進行觀察并分析其護理方法以及護理效果

楊 方，傅瑩瑩，余曉露，葛萍萍

（南京市高淳人民醫院，江蘇 南京 211300）

全麻手術之后患者失去所有的知覺，神志消失、全身無疼痛感，藥物對中樞神經有很大的控制作用，隨著身體代謝的正常進行，藥物慢慢被排到體外，患者恢復到正常情況[1]。但是在術后復蘇期很多患者會出現呼吸道的并發癥狀，造成患者的壓力，增加了外界因素對患者的影響。所以在術后復蘇期，就要做好并發癥的預防工作，降低呼吸道并發癥出現的概率。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2017年2月～2020年2月在本院進行全麻手術并處在術后復蘇期的患者80例為研究對象，使用隨機、雙盲法將患者進行類別劃分，對照組和觀察組，每組40例，患者資料為：對照組：男患25例，女患15例，年齡區間為45～79歲，平均年齡（54.3±1.5）歲，肝葉切除手術患者、胰腺十二指腸切除術患者分別為18例和22例；觀察組：男患26例，女患14例，年齡區間為44～80歲，平均年齡（54.2±1.6）歲，肝葉切除手術患者、胰腺十二指腸切除術患者分別為19例和21例。兩組患者資料在年齡、性別上無明顯差異，不存在統計意義（P＞0.05），具有可比性。所有患者均同意對護理效果進行觀察和記錄，家屬以及患者知情，簽訂知情文件。

1.2 方法

對照組患者在術后恢復期開展常規護理，對患者進行心理上的護理，多和患者溝通和交流，做好心理疏導方面的各項工作，減輕患者的心理壓力；提高對患者的關注程度，定時對患者的狀態進行檢查和詢問，發現問題，及時處理。觀察組患者在對照組基礎上進行針對性的護理干預，做法為：（1）選擇醫院中護理能力強的工作人員組成專業的護理小組，對護理人員進行麻醉手術呼吸道并發癥相關知識點的培訓，提高護理人員的能力，在培訓完成之后，安排相關的護理工作。（2）氧氣護理干預。在恢復期間，吸氧速度要在3升/分鐘，如果患者的呼吸功能較差，要提高氧氣的濃度，此外血氧飽和度要在95%以上，防止患者出現缺氧情況，引發呼吸系統方面的疾病[2]。（3）對患者呼吸道分泌物要及時進行清理，提高，做好消毒方面的工作，降低感染出現的概率，保證患者氣道的暢通。此外還要做好排痰方面的工作，患者采取臥位，對患者的后背進行輕拍，注意力度不要太大，避免給患者帶來太大的壓力。教會患者和家屬排痰的方法，講解相關的知識點，提高對疾病以及并發癥的認識程度，做好恢復期的工作。

1.3 指標觀察

對比兩組患者吸道并發癥出現的情況，吸道并發癥主要包括：咳嗽、呼吸困難、喉痙攣等，計算并發癥出現的概率，出現率=并發癥出現的例數÷總例數×100%，數值越大，說明并發癥出現的例數越多，護理效果越差。

1.4 統計學分析

使用SPSS 20.0軟件對本次兩組的實驗得出的數據進行統計，率%表示計數資料，采用x2檢驗，計量資料用t檢驗（），當P＜0.05時，差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者呼吸道并發癥出現例數為2例，對照組為8例，數據相差較大，兩組數據存在統計意義（P＜0.05）。數據見表1。

表1 兩組患者的呼吸道并發癥出現例數[n（%）]

3 討 論

全麻手術主要是將麻醉藥物經呼吸道吸入、靜脈注射、肌肉注射等方式進行到體內，對大腦神經進行暫時抑制的手術，該手術是可逆的，隨著藥效的代謝，患者逐漸恢復意識，神志變得清晰，恢復正常。但是在恢復期間，需要做好護理方面的各項工作，降低外界因素對患者的影響。臨床中針對性護理的使用范圍比較廣泛，對患者產生的價值較大，降低了呼吸道并發癥出現的概率，提高了麻醉的效果，提升了患者的生活質量，在臨床中的使用價值較高，要積極推廣。