健康教育護理策略對糖尿病患者血糖穩定的影響

胡 敏

（南昌大學第四附屬醫院，江西 南昌 330000）

作為慢性代謝性疾病，糖尿病的發生多是內分泌代謝紊亂，會損傷到心、腦、腎等器官，影響生活質量，臨床尚無根治方法，故多以血糖控制為主。但很多患者不能充分了解糖尿病知識，易出現服藥依從性差、飲食不規律等情況，導致血糖的反復上升，影響預后恢復，需采取一定的護理措施，以維持患者血糖的穩定性[1]。故本研究選擇我院在2018年9月～2019年9月收治的108例糖尿病患者，旨在分析健康教育護理策略對糖尿病患者血糖穩定的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院在2018年9月～2019年9月收治的108例糖尿病患者，分為兩組，健康組：患者共54例，男性31例，女性23例，年齡48～76歲，平均年齡（62.17±4.93）歲；病程0.5 ～9 年，平均病程（5.3 7±1.4 6）年。一般組：患者共5 4 例，男性2 9 例，女性2 5 例，年齡49～78歲，平均年齡（63.58±4.22）歲；病程1～9年，平均病程（5.69±1.08）年。兩組無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

健康組：健康教育護理策略，內容如下：（1）建立患者個人電子檔案，加強溝通，并普及糖尿病知識，幫助患者掌握飲食、運動及服藥注意事項，指導患者進行血糖測量，講解各項檢查的目的，對其進行全面檢查。（2）入院后由護理人員講解糖尿病知識，發放宣傳手冊，由專家定期進行健康教育講座，并開展一對一問答，耐心且熱情的解答患者問題。此外還要指導患者自行測量血糖，加強生命體征監測等。（3）出院時護理人員應強調飲食護理及按時服藥的重要性，指導患者測量并記錄血糖，若出現反復波動情況及時復診。

一般組：常規護理策略，主要是糖尿病知識講解及宣傳手冊發放等。

1.3 觀察指標

比較兩組血糖變化情況，血糖指標：糖化血紅蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）及餐后2 h血糖（2hPG），檢測并記錄患者護理后一周、一月的變化情況。

1.4 統計學分析

實驗以S P S S 2 0.0 進行統計學分析，其中計數資料以（%）表示，使用x2進行統計學檢驗，計量資料以（）表示，使用t值進行統計學檢驗，P＜0.05代表研究有統計學意義。

2 結 果（見表1）

護理后兩組血糖均處于正常水平，教育組一周及一月血糖指標變化無顯著差異（P＞0.05），一般組護理一周各血糖指標均高于一月，差異性顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 觀察兩組患者血糖變化情況

表1 觀察兩組患者血糖變化情況

組別（n=54） HbA1c（%） FPG（mmol/L） 2hPG（mmol/L）教育組一周 6.71±1.25 4.11±1.62 6.47±1.31一月 6.58±1.17 3.79±1.48 6.13±1.52 t 0.5580 1.0717 1.2451 P 0.5780 0.2863 0.2158一般組一周 8.01±1.32 6.72±1.01 7.79±1.14一月 6.98±1.07 5.52±1.15 6.52±1.49 t 4.4544 5.7614 4.9745 P 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

糖尿病是代謝性疾病，特征是持續處于高血糖狀態，其發生多是胰島素生物作用受損或分泌缺陷，若不及時控制，會損傷心腦神等器官，危及生命安全。由于糖尿病是慢性疾病，進展緩慢且病程長，需長期服藥治療，此過程中護理措施的應用尤為重要[2]。通過健康教育護理策略的應用，可讓患者了解到糖尿病相關知識，相比較傳統的護理措施，針對性更強，能為患者提供一對一的知識講解，提高患者的知識掌握水平。電子檔案的建立，可清晰發現患者血糖指標的變化，若出現異常波動，便于迅速采取治療措施，護理人員的針對性講解，能解答患者的疑問，提高患者的自我管理能力，進而實現較高的依從性，利于規范患者日常行為，讓血糖保持在穩定狀態。本研究中，教育組護理一周及一月血糖指標變化無顯著差異（P＞0.05），一般組護理一周各血糖指標均高于一月，差異性顯著（P＜0.05）。可見健康教育護理策略的實施，能在短時間內讓血糖恢復至正常水平，且波動幅度較小，穩定性較高。

綜上所述，將健康教育護理策略應用到糖尿病患者護理中，可顯著降低血糖水平，減少血糖波動，具有較高的穩定性。