社區常見消化系統疾病患者不合理用藥狀況分析

劉麗艷

（航天中心醫院，北京 100049）

目前，治療消化系統疾病的藥物比較多，如果不能對藥物作用機制進行詳細了解，則容易出現用藥不合理現象，增加藥物使用風險。社區衛生院收治大量消化系統疾病患者，掌握其用藥情況，針對常見的不合理用藥現象加以分析，對指導消化系統疾病患者用藥具有重要意義。為此，選取所在社區2017年5月～2019年8月發現的152例消化系統疾病不合理用藥患者，分析用藥不合理相關情況，提出相應整改措施，報道內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集社區152例消化系統疾病不合理用藥患者的相關資料，所選患者均滿足本次調查相關要求，且患者本人意識清晰，醫護人員能夠與之開展正常交流。本組患者中，男性患者63例，女性患者89例，年齡20～78歲，均值（56.58±4.52）歲。納入標準[1]：（1）無凝血功能障礙者；（2）心肺、肝腎功能正常者；（3）無溝通障礙者；（4）能夠開展問卷調查者。排除標準：（1）合并精神障礙者；（2）合并全身性感染癥狀者；（3）妊娠及哺乳期女性；（4）合并內外科其他嚴重疾病者。

1.2 方法

對所選患者的相關資料進行回顧性分析，患者來院就診期間，均接受問卷調查，對自身消化系統相關藥物用藥情況進行填寫，提取相關資料，結合相關內容，對患者用藥情況進行分析，統計不合理用藥相關情況。與此同時，結合患者疾病類型，對用藥情況進行匯總，深入探討不合理用藥根源，用藥合理與否參考《新編藥物學》、《處方管理辦法》、《中國藥典》中相關內容，并且將每種藥品的使用說明書作為參考依據。

1.3 觀察指標

對所選患者疾病類型加以總結，同時分析不合理用藥的具體原因，做好詳細記錄與統計分析。

1.4 數據統計

采用SPSS 22.0軟件，計數資料用“%”表示，采用“x2”值檢驗，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 消化系統疾病類型

152例消化系統疾病患者疾病類型：消化道潰瘍36例，胃炎29例，消化不良26例，腹瀉24例，胃腸功能紊亂18例，反流性食管炎14例，其他5例，詳見表1。

表1 本組152例患者消化系統疾病類型（%）

2.2 用藥不合理原因分析

社區消化系統疾病患者不合理用藥具體原因：所選152例用藥不合理病例中，用法用量不當46例，給藥間隔錯誤26例，藥理作用拮抗26例，同時服用同類藥物24例，配伍不合理23例，其他7例。見表2。

表2 用藥不合理原因分析

3 討 論

消化系統疾病屬于常見消化疾病，包括胃十二指腸潰瘍、胃炎、消化不良、腹瀉、胃腸功能紊亂等，對患者正常生活質量造成很大影響[2]。通過上述分析認為，根據社區消化系統疾病患者不合理用藥情況，對用藥錯誤原因進行分析，并給予正確指導，可有效降低用藥風險，是患者安全、有效用藥的重要保障。作為基層醫療衛生服務機構人員，需要不斷學習藥學知識，結合患者病情需要，為其正確選擇藥物，同時具備及時發現不合理用藥現象的能力，促進患者安全用藥，降低用藥不良反應。