舒適護理干預在胃癌圍術期患者護理中的應用效果研究

翁 瑩

（江蘇省鹽城市第一人民醫院，江蘇 鹽城 224000）

胃癌[1]多數發生于胃壁最表層的粘膜上皮細胞上，癌細胞可以在不同深度、廣度上侵蝕胃壁。研究發現，胃癌發生原因多數為患者飲食不規律，有時精神刺激后，50～80歲的人群也容易發生該病。現今社會人們飲食結構的變化，生活不規律，生活壓力越來越大，發病率越來越高，一旦發現，病情發展較快，所以積極有效的治療手段非常重要。臨床上為提高治愈率，減少并發癥的發生，常常進行護理干預，即對胃癌患者圍術期采取有針對性的舒適護理干預。現對我院收治的64例胃癌患者進行舒適護理干預對比分析，確定護理干預效果，具體分析內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院在2017年1月～2019年11月收治的胃癌的患者共64例，進行分組，分為兩組即觀察組和對照組，各32例，其中男44例，女20例，觀察組進行圍術期的舒適護理干預，對照組遵照醫囑實施常規護理手段。

觀察組患者32例，其中男18例，女14例，年齡57～72歲。對照組患者32例，其中男22例，女10例，年齡52～77歲。分析兩組患者的性別、年齡和患病情況，差異不明顯，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 舒適護理干預方法[2]

1.2.1 手術前的護理

護理人員熱情接待患者，為患者提供方便貼心的生活護理，幫助患者穩定情緒。介紹主管醫生、疾病相關知識，帶患者認識同病房患友，介紹康復較好的病例，使患者正確的面對疾病，增加其治療信心，安心配合治療。

1.2.2 手術中的護理

患者進入手術室以后，由護理人員講述手術過程如何進行，患者應該做好哪些配合，如遇特別焦慮緊張的患者及時安撫。將手術室內的濕度控制在60%左右，溫度控制在25%左右，保持空氣流通，使患者感覺舒適。手術進行期間密切監測患者生命體征，及時報告異常情況。讓患者保持舒適體位，床單干燥平整，受壓位置放置減壓墊。

1.2.3 手術后的護理

手術后患者轉移到普通病房，未清醒患者取去枕平臥位，清醒患者可根據情況取舒適半臥位。患者出現呼吸道分泌物后及時清理，幫助排痰。病房內保持安靜和整潔，定期監測患者心率和血壓，密切關注其情緒的變化，并給予心理疏導。跟蹤術后切口部位的疼痛程度，心理輔導分散患者的注意力，必要時遵醫囑使用止痛藥物，降低患者疼痛的感覺。

1.3 觀察指標

對患者進行VAS評分確定術后患者疼痛的程度，跟蹤肺部感染、切口感染等并發癥發生率，圍術期患者接受護理后的滿意度進行統計分析。

1.4 統計學方法

2 結 果

將觀察組和對照組兩組患者接受不同的護理手段后VAS評分、并發癥發生率和護理滿意度結果統計如表1、表2。

表2 兩組滿意度比較（n，%）

比較兩組的疼痛評分，觀察組為2.24±0.23，治療組4.22±1.05；并發癥發生率分別為2.38%和7.14%；護理滿意度觀察組為97.61%，對照組為83.33%，結果顯示觀察組VAS評分和并發癥發生率明顯低于對照組，滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

術前護理使醫患關系更加緊密，患者熟悉了他的治療環境，同時還能最大程度的滿足患者的需求，讓他們能更加放心的接受治療。術中護理讓患者了解手術治療的整個過程，打消他們心理上的顧慮和擔憂，提供舒適的治療環境。術后護理讓患者保持一個舒適的體位，讓呼吸道暢通，避免肺部胃部的感染，同時還能降低疼痛感。因此，在常規護理手段的基礎上進行舒適護理干預，對患者在圍術期做好心理和飲食護理工作，降低并發癥的發生率，為患者及早的脫離病痛，起到至關重要的作用。根據以上研究對比分析，護理干預值得在臨床大力推廣。